文·夏利
指導專家·蔡崢(上海中醫藥大學附屬曙光醫院老年醫學科副主任醫師)

老年人失眠和睡眠問題高發,且有發病率逐年上升的趨勢。其表現有入睡困難、早醒、睡眠淺、醒后難以再入睡、睡眠時間短、日間功能明顯減退等,在存在睡眠問題的老人中,往往多種癥狀共存。
《黃帝內經》中有一篇《靈樞·營衛生會》,其中明確指出:“老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相搏,其營氣衰少,而衛氣內伐,故晝不精,夜不寐。”意思是說,人老了,氣血衰減了,肌肉開始干枯了,氣道也沒那么通暢了,臟腑之氣不斷與外界病邪抗爭搏擊。這樣一來,營氣減少了,衛氣也在衰退。所以白天的精神狀況不太好,晚上睡不著覺。有調查顯示:大約50%的人曾有過失眠現象,有12%的人經常睡眠不好,失眠現象在各個年齡段都會出現,但以老年人最為常見,長期失眠嚴重影響了老年人的生活質量。那么,老年人為何容易失眠呢?

1 精神生理性。常由外部環境引起,如家庭突發情況、個人心理等原因引起的。
2 藥物副作用。大部分老年人因為身體原因常年服藥,有些藥物副作用也會引起失眠,如常見的藥物有氯丙嗪、苯妥英鈉、左旋多巴、糖皮質激素、甲狀腺激素和某些β-受體阻滯劑。另外,咖啡、煙堿、某些中草藥和抗組胺藥也會引起或加重老年人睡眠障礙。
1 睡眠時間提前綜合征。人的睡眠模式會隨著年齡的增長而改變,老年人的生物鐘會提前。……