文·吳晞(復旦大學附屬上海華山醫院內分泌科副主任醫師)
骨質疏松是骨骼老化的表現之一,在老年人中尤其多見。但由于骨質疏松發病癥狀的隱匿性,容易被人忽視,等到骨質疏松嚴重,甚至引發骨折,再行治療,已經為時已晚。爸媽身高變矮、駝背,可能是患上了骨質疏松癥。
長大后,人體的骨骼基本成型,但是骨代謝不會停止。骨質疏松是因為骨組織的新陳代謝出現問題,表現為單位體積內骨組織量減少。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要是因為骨質吸收增多所致。骨吸收是指舊骨脫鈣,骨質丟失。新骨生成稱為骨形成。
骨質疏松的臨床表現以骨骼疼痛、易于骨折為特征。骨質疏松骨折是骨質疏松癥的最終并發癥,就像心腦血管疾病、腎臟疾病是糖尿病的并發癥一樣。與一般骨折不同,骨質疏松骨折多發于老年人,并且多數為脊柱胸腰椎體壓縮性骨折。

骨質疏松分為原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松,其中,原發性骨質疏松多由于年齡增長和女性絕經引發。
人的骨量變化大致分為幾個階段。在青少年時期,人的骨量快速增長。20歲以后骨量增長速度變慢,30歲以后骨量相對穩定,并形成骨量高峰,醫學上稱為骨量峰值。骨量峰值越高對骨量丟失的代償能力越強,在一定程度上可以延緩或減輕骨質疏松癥。進入40歲以后,骨量開始丟失。女性絕經期前,隨著體內雌激素減少,骨量緩慢丟失,而女性絕經后,骨量“斷崖式”丟失?!?br>