淺談醫學院校附屬醫院實驗室建設與管理

劉娟 李利生

摘要：高等醫學院校附屬醫院不僅承擔著醫療服務的重任，還需為發展醫學科技做出貢獻，履行醫學教學、科研和醫學人才培養等任務。實驗室建設是醫院學科建設和發展的重要保障，是醫院建設的重要組成部分。文章結合我院的科研實驗室建設實踐與管理存在的現實問題，就如何進行醫院科研實驗室建設與管理進行了分析與探討。

關鍵詞：附屬醫院；實驗室；建設；管理

中圖分類號：G647 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2019）29-0014-02

醫學院校實驗室是從事實驗教學、開展科學研究和進行學術交流的重要平臺，是醫學生提高專業實踐能力和培養科研思維的重要場所[1]。隨著我國社會經濟和科技的快速發展，各醫學院校及其附屬醫院承擔的科研項目類型和數量快速增長，但高質量、高水平的科研產出不僅僅依靠醫學院校自身的基礎醫學，更需要其附屬醫院的臨床經驗和臨床課題作為支撐[2]。就我校而言，省級的重點實驗室、重點學科均有建設在附屬醫院，且每年50%以上的科研課題和成果出自醫院，可以說，附屬醫院在高校的科研工作中扮演了重要角色。因此，實驗室的建設已成為醫院工作中的重要組成部分，是醫院科技發展、學科建設以及提升知名度的重要保障[3]。高校附屬醫院除醫療服務外，如何理順繁重的科研工作，加強醫院科研實驗室的建設和改革，完善實驗室的管理制度，提高實驗室的工作效率，達到高質量的培養人才以及獲得科研成果的目的，是目前亟待解決的關鍵問題。

一、醫學院校附屬醫院實驗室的發展現狀

近年來，高等醫學院校及其附屬醫院領導的科研意識逐步增強，給予科研工作高度的重視和支持。附屬醫院的科研制度建設日趨完善，同時，醫務人員的科研意識逐步形成，認識到科研工作應該和醫療實際緊密結合[4]；但仍然存在“醫、教、研”不平衡的問題，在科研管理和實驗實施中還存在諸多不完善因素。與許多醫學院校附屬醫院實驗室重復建設的現狀相似，我院的實驗室現基本是采用“各自為政”的建設管理模式。隨著臨床學科數目增多及分工細化，許多臨床科室都配備有附屬于本學科的實驗室，由各臨床學科帶頭人或學術骨干領導直接參與實驗室管理，每個實驗室里只配備一些常規實驗儀器，缺乏精密設備，只能滿足本學科的一般科研所需。這類專科實驗室規模小、設施不全、實驗室建設投資缺乏長遠的統籌規劃，效益得不到充分利用，實驗儀器重復購置，且實驗室之間缺乏橫向聯合，不能做到互通有無、資源交叉融合，信息溝通與合作不夠，并不能真正做到資源共享，目光只局限在本學科的發展前景上，導致財力分散，重點不突出。這種模式存在諸多弊端，比如實驗條件達不到規定的標準，科研人員之間缺乏交流合作等。各學科實驗室的儀器設備被視為己有，僅供本科室科研人員及研究生使用，儀器使用效率低下，這樣既不利于儀器設備更新換代，又不利于本學科的科研水平的提高，從而影響醫院總體學科建設規劃，造成更大的浪費。只有對當前附屬醫院的科研管理現狀進行深度剖析，正視實驗室存在的問題，實現“醫、教、研”三管齊下，不斷地進行研究探索和改革創新，完善并加強附屬醫院實驗室的建設和管理工作，發揮附屬醫院在科研管理工作中的引導與推動作用，才能為高校培養高質量人才和提高科學研究效率奠定堅實的基礎。

二、醫學院校附屬醫院實驗室的建設

1.規劃先行，總體設計。凡事預則立，不預則廢。由于在醫院實驗室建設初期缺乏全局考慮，形成各科室的實驗室盲目建設和重復建設的現象，所以合理的規劃和統籌建設是實現資源集約化的重要行動指南。醫院的實驗室不同于一般的科學實驗室，它需要與臨床緊密結合，所以要建立一個服務全院各科室的中心實驗平臺，設計尤為重要。首要任務就是制定一個高標準、科學合理的實驗室建設規劃，要明確建設的目標、方向、內容、突出特色等，要遵循可持續發展的原則，根據學科特點及專業發展方向構建實驗室總體布局，將分散的實驗室集中起來，并根據其相關性進行合并，這既能增加學科間的聯系，又能降低實驗設備的閑置率。精心規劃是保障順利實施的前提，設計應綜合考慮選址、結構、環境、設施、各室功能、人員要求等因素，且設計方案須按照國家規定的相關規范，如《臨床實驗室管理辦法》、《生物安全實驗室建筑技術規范》、《實驗室生物安全通用要求》及其他相應的設計規范等。

2.建立院級實驗中心平臺。建立院級實驗中心是集中科研的人、財、物的最佳選擇，既可促進學科間的交叉融合，又可加強實驗設備管理和使用，發揮規模效益[5]。應逐步撤銷原屬于各臨床科室的實驗室，按學科特點或功能進行調整、歸并和重組，建立由科研處直管的綜合實驗共享平臺。醫院實驗室的主要功能理當是服務于臨床，應該利用學科特點，充分將臨床與科研相結合，既要滿足形態學研究，也需有功能性測定，全方位地從整體水平、細胞水平、分子基因水平等方面建立相應的實驗室及設備配置。如分子生物學實驗室、免疫學實驗室、組織病理室、微生物室、細胞培養室、SPF動物飼養室、動物手術室等，應配備以分子生物學實驗為主導的各種大型設備，且各種大型、精密儀器應科學集中在精密儀器室，實行統一管理和合理安排使用。確保建設出一個高效有序的科研實驗平臺，促進資源共享，從而提高醫院的人才培養效率和科研產出。

三、醫學院校附屬醫院實驗室的管理

醫院應結合自身的實際情況，做到建、管結合，設立專職的管理部門和相應的管理人員，以保證實驗室良好的運轉狀態，為教學和科研提供有力的保障。實驗室管理直接關系到醫院實驗室的發展，在創新人才培養過程中有著極其重要的作用，應按照科學的管理方法組織實施。實驗室建成后如何理順管理體制、改變陳舊的管理模式，是實驗室發展所面臨的重大問題，包括實驗室使用情況管理、實驗儀器設備管理、實驗室人員管理[6]等。應建立嚴格的規章制度和完善的監督管理體系，若出現任何問題，可做到有據可查，有章可依，保障實驗中心的有序管理和有序運轉。比如，實行儀器設備專人專管制度，建立儀器設備的標準操作規程及技術資料管理制度，包括詳細的使用說明、使用記錄、維修保養記錄及技術資料記錄等[7]，創建實驗室的信息管理平臺，需到實驗中心進行實驗的科研、醫務人員及研究生可通過注冊、登錄管理平臺獲得實驗的相關信息，申請預約實驗項目及實驗時間。實驗室需要一個高效的、愛崗敬業的科研管理及科研實施隊伍，因此，必須對科研和實驗技術人員進行科學合理的安排，利用競爭和激勵機制，調動他們的積極性，杜絕人浮于事，可定期組織科研和實驗技術人員外出學習，掌握全新的管理模式，了解最新的學術動態，以積累管理經驗，開拓科研思維和學術眼界，從而提高醫院的科研管理及實驗技術水平。

綜上所述，醫院實驗中心在人才培養和科學研究的重要平臺發揮著十分重要的作用，其以臨床應用為導向，結合自身特點并發揮臨床優勢，積極促進基礎與臨床之間的成果相互轉化、協同創新。實驗室的建設與管理水平可直接影響到醫院的科研水平和人才的培養質量，是一項長期而艱巨細致的工作。在科研發展日新月異的今天，需不斷提高和完善實驗室的建設、管理水平，完善各項規章制度，組建合理的人才隊伍，才能實現基礎實驗室的標準化建設與規范化管理，更好地為醫學科學研究和臨床教學服務。

參考文獻：

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[5]楊宇科，楊開明.加強高校實驗室建設與管理的思考[J].實驗技術與管理，2012，29（10）：204-206.

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