醫護一體化管理模式對心衰患者管理效果及滿意度的影響

□ 盧陽陽 LU Yang-yang 任海甌 REN Hai-ou* 呂洋洋 LV Yang-yang 季銀和 JI Yin-he

近年來，隨著心力衰竭(心衰)發生率的逐年升高，如何提高患者的臨床治療效果受到越來越多醫療服務人員的關注[1]。相關研究表明，優質的護理服務能夠提高心衰患者對自身病情的重視程度，增加患者治療依從性，故對改善臨床治療效果及患者臨床癥狀的意義重大[2]。醫護一體化服務管理模式已經逐漸滲透到護理領域，該管理模式能對臨床現有醫療資源進行整合，從而形成多學科合作服務，由醫生與護理人員共同承擔患者住院期間的治療與護理管理工作，進而促進醫護之間相互協調、支持和配合，最終落實并建立優質護理服務的長效管理機制，讓“以病人為中心”的服務理念發揮實效[3]。因此，本研究將探討醫護一體化管理模式應用于心衰患者護理管理的效果及患者對該管理模式的滿意度。

資料與方法

1.一般資料。選擇2017 年1 月至2018 年1 月我院急診科實行醫護一體化管理的心衰患者共40 例，作為觀察組，其中男性22 例，女性18 例；年齡45 ～72 歲，平均年齡59.3±6.2 歲。選擇2016 年1 月至2016 年12 月我院急診科實行傳統護理管理模式的46 例心衰患者作為對照組，其中男性25 例，女性21 例；年齡43 ～71 歲，平均年齡58.8±6.1 歲。經分析，兩組患者性別和年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(p＞0.05)，具有可比性。

納入標準[4]：(1)均經臨床癥狀診斷、冠狀動脈造影以及超聲心動圖檢查后確診為心力衰竭；(2)左心射血分數在50%以下者；N 末端B 型利納肽原(NT-proBNP)超過900ng/L 者；(3)紐約心臟病協會(NYHA)分級在Ⅱ～Ⅳ級。……