探究優質護理在預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥中的應用

范雪梅

【摘 要】目的：對防止胸腔鏡治療自發性氣胸手術后的并發癥使用優質護理的效果進行探討分析，為臨床護理提供參考依據。 方法：2017年1月至2018年1月我院對86例接受胸腔鏡治療的自發性氣胸患者進行分析研究，對患者的臨床治療情況進行回顧分析，將患者分成了對照組和觀察組，均有43例，對照組患者接受常規護理，觀察組患者接受常規護理和優質護理干預，對兩組的護理效果進行比較分析。 結果：經過護理后，觀察組的并發癥患者是6例，發生率是13.95%，對照組患者有15例并發癥患者，發生率是34.88%，兩組患者的并發癥幾率對比存在統計學差異性（χ2=5.1033;P<0.05）;觀察組患者的滿意度是97.67%，對照組患者的滿意度是69.77%。兩組結果存在統計學差異性（χ2=12.2857;P<0.05）。 結論：胸腔鏡治療自發性氣胸手術接受優質護理能夠降低并發癥幾率，提升護理效果，臨床中意義重大，值得推廣使用。

【關鍵詞】優質護理;胸腔鏡;自發性氣胸;術后并發癥;預防

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

自發性氣胸是多見的一種疾病，患者的胸膜腔完整性和密閉性被破壞，患者胸膜腔內會積蓄氣體[1]。患者臨床中的主要癥狀就是呼吸困難，胸痛，咳嗽等，對患者的生活產生了嚴重的影響[2]。臨床中常用胸腔鏡對自發性氣胸進行治療，可是因為各種原因導致了患者的并發癥，所以，臨床中一直都在對自發性氣胸治療和護理進行研究[3]。此次我們就優質護理的效果進行了分析研究，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年1月至2018年1月我院對86例胸腔鏡治療自發性氣胸患者進行分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，均有43例，觀察組有23例男性和20例女性患者，最小17歲，最大65歲，平均41歲;對照組有22例男性和21例女性，最小18歲，最大66歲，平均42歲;兩組患者普通資料對比不存在統計學差異性，可以進行比較分析。

1.2 方法 ①對照組：對照組患者接受常規護理。對患者進行病情了解，遵醫囑給患者提供藥品檢查，了解患者的情況。保持病室的衛生，給患者提供舒適的住院環境。②觀察組：觀察組患者增加了優質護理，首先，為患者進行相關疾病知識的普及，改善患者焦慮情緒狀態，然后，為患者提供心理護理，護理人員和患者接觸，對患者進行了解，特別是心理狀態情況，進行評估，根據患者的情況來制定護理計劃，為患者提供心理支持。在進行護理期間，對患者進行適宜的心理鼓勵和指導，必要時可以為患者提供適當的幫助;在手術完成后，鼓勵患者做一些能夠放松肢體的運動或練習，放松練習如深呼吸練習、意識性呼吸練習、嘆氣練習、沉思療法、系統脫敏訓練等等，適量的運動如慢跑、散步等，讓患者的生活充滿活力。

1.3 觀察指標 ①觀察兩組患者的并發癥發生情況，記錄并發癥發生的類型及相關比率，并進行統計學處理;②觀察兩組患者的護理滿意度。采用問卷調查法來對患者的護理滿意度進行調查，滿意度分為"非常滿意、較滿意、滿意、不滿意"四個答案，由患者自行填寫，統計兩組患者的護理總滿意度（總滿意=非常滿意+較滿意+滿意）。

1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料采用標準差（）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過護理后，觀察組的并發癥患者是6例，發生率是13.95%，對照組患者有15例并發癥患者，發生率是34.88%，兩組患者的并發癥幾率對比存在統計學差異性（χ2=5.1033;P<0.05）;觀察組患者的滿意度是97.67%，對照組患者的滿意度是69.77%。兩組結果存在統計學差異性（χ2=12.2857;P<0.05）。

3 討論

現代科技發展快速，人們對護理要求也在不斷提升[4]。除了需要對護理過程的患者需求給予解決，還需要照顧患者的心理，情緒和健康教育，為患者提供優質的護理，降低患者的并發癥幾率。自發性氣胸是多見的一種疾病，患者的胸膜腔完整性和密閉性被破壞，患者胸膜腔內會積蓄氣體[1]。患者臨床中的主要癥狀就是呼吸困難，胸痛，咳嗽等，對患者的生活產生了嚴重的影響[2]。臨床中常用胸腔鏡對自發性氣胸進行治療，可是因為各種原因導致了患者的并發癥，所以，臨床中一直都在對自發性氣胸治療和護理進行研究。此次研究中，觀察組的并發癥患者是6例，發生率是13.95%，對照組患者有15例并發癥患者，發生率是34.88%，兩組患者的并發癥幾率對比存在統計學差異性（χ2=5.1033;P<0.05）;觀察組患者的滿意度是97.67%，對照組患者的滿意度是69.77%。電視胸腔鏡治療自發性氣胸因創傷小、痛苦輕、出血少、療效可靠、美觀、恢復快等優點，已逐漸成為治療自發性氣胸的首選方法。作為一項治療自發性氣胸的新技術，患者的認知提高需要時間和過程，由于對本組患者在術前通過溝通及心理護理，護患之間建立了良好的護患關系，從而減輕了患者的心理壓力，使患者對疼痛的敏感度明顯降低，由于疼痛感不明顯，患者對一系列護理工作才能夠給予充分的理解和配合，有利于做好肺部護理及胸腔引流管的護理等一系列護理工作，避免了術后并發癥的發生。

總而言之，自發性氣胸患者接受胸腔鏡手術治療結合優質護理能夠獲得非常好的效果，患者的并發癥幾率低，患者的滿意度高，臨床意義重大，值得推廣使用。

參考文獻

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朱麗.優質護理預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015，06（29）：246-247.