探討頸椎病患者使用針灸推拿分期方法對頸椎曲度的影響及治療效果

黃 廣

廈門市醫學院附屬第二醫院中醫骨傷科 361021

頸椎病又名為頸椎綜合征，包括頸椎骨關節炎、頸椎間盤脫出癥、頸神經根綜合征以及增生性頸椎炎，其病變基礎是退行性病理發生改變。頸椎病的主要發作人群為中老年人、長期坐姿不當以及睡眠體位不佳人群。在現階段的頸椎病治療工作中常采取的方法通常為手術治療和保守治療[1]。但手術治療往往會給患者帶來不同程度的創傷，因此提升保守治療的效率和質量就有了更重要的意義和效果。本文就針灸推拿分期方法對頸椎曲度的影響及治療效果進行探討和分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象選自本院2018年03月-2019年03月期間收治的頸椎病患者，共計86 例，按照數字表法對其進行平均分組：分別是參照組43例和研究組43例。參照組患者有男24例，女19例，平均年齡為（54.39±5.68）歲；研究組患者有男25 例，女18 例，平均年齡為（55.06±6.38）歲。比較兩組一般資料，其差異性（P＞0.05）不存在統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以牽引+推拿方法，主要內容有：①對患者進行牽引治療：相關醫護人員需指引患者采取適宜的體位，對患者進行頸椎牽引治療，治療時間維持在25 分鐘，牽引力隨著患者病情的改善而有所變化。②對患者進行推拿治療：引導患者采取坐位，選取拔伸旋轉扳法為患者進行推拿治療，并同時配之以穴位按摩，每治療6 天休息1 天，總療程為3 個星期。

1.2.2 研究組

該組患者予以針灸推拿分期方法，主要內容有：①選取的鋼毫針型號為30 號2 寸，對患者進行針刺治療，主要穴位包括風池、腦空、頸部夾脊穴以及大椎等。②針灸方式選取為平補平瀉法，在患者得氣以后暫停針灸，并留針半個小時。③治療時間為每天一次，針灸療程為2 個星期。④在針刺治療完成以后，為患者展開推拿治療，首先要做的是改善患者頸椎小關節的實際情況，通過屈頸旋轉定位扳法為患者進行推拿治療，推拿的主要部位是肩部肌肉群，以促進肩部肌肉正常張力的恢復，推拿時間為20 分鐘。⑤然后對患者頸椎小關節進行復位治療，主要作用于解剖部位，在復位完成以后最終通過松懈法給予患者鞏固治療，治療時間為1 個星期[2]。

1.3 觀察指標

通過頸椎X 線對患者頸椎生理曲度進行測量，利用Borden測量法對其C 值進行評估。當C＞0 時，稱之為前凸，當C=0 時，稱之為變直，當C＜0 時，稱之為反弓；通過有效率調查表對兩組患者的治療有效率進行評估，其中顯效的判斷標準是所有臨床癥狀全部消失且頸部和上肢恢復正常功能，有效的判斷標準是所有臨床癥狀有明顯改善且頸部和上肢功能有所好轉，無效的判斷標準是所有臨床癥狀和頸部、上肢功能均未得到改善。

1.4 統計學分析

通過SPSS18.0 軟件進行數據分析處理，用百分比來代表計數資料；采取卡方檢驗，用均數±標準差來代表計量資料，采取t 檢驗，當組間差異（P＜0.05）時，表明存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者頸椎曲度改善情況

治療前兩組患者的頸椎曲度基本一致（P＞0.05），治療后研究組患者頸椎曲度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P＜0.05）。詳見表1。

表1：兩組患者頸椎曲度改善情況對比[n()]

表1：兩組患者頸椎曲度改善情況對比[n()]

組別 例數 頸椎曲度C 值（分）治療前 治療后研究組 43 2.49±0.41 5.81±0.48參照組 43 2.48±0.39 4.57±0.52 t / 0.116 11.490 P / 0.908 0.000

2.2 比較兩組患者治療效果

研究組患者的治療有效率高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P＜0.05）。詳見表2。

表2：兩組患者治療效果對比[n(%)]

3 討論

頸椎病是一種具有退行性特征的病變，臨床上常見的病因有頸椎退行性變、慢性勞損以及發育性頸椎管狹窄等，臨床上常見的癥狀有頸背疼痛、手指發麻、上肢無力以及下肢乏力等。臨床上通常采取的牽引治療、藥物治療等保守治療方式見效緩慢且容易復發。本次研究的主要目的是探究在頸椎病患者的治療工作中針灸推拿分期方法對患者頸椎曲度的影響和臨床療效。針灸推拿分期方法以中醫理念為中心，有著悠久的歷史進程和豐富的實踐經驗，在長期的演變和應用中取得了顯著的臨床效果，具有活血行氣、正骨理筋以及疏通經絡等多種效果[3]。本次研究結果表明治療前兩組患者的頸椎曲度基本一致（P＞0.05），治療后研究組患者頸椎曲度明顯高于參照組（P＜0.05）；研究組患者的治療有效率明顯高于參照組（P＜0.05）。說明針灸推拿分期方法的應用能夠有效促進患者的恢復，優化整體治療工作。

綜上所述，在頸椎病患者的治療工作中應用針灸推拿分期方法能有效改善患者的頸椎曲度，顯著提升治療效果，具有推廣價值。