淺談新時期醫院的財務會計內控策略

費敏

醫院在發展經營過程中，做好財務會計內部控制管理工作，將改善醫院的財會管理效果及能力，本文將針對新時期醫院財會內控策略進行分析。

一、引言

醫療衛生行業近些年的發展勢頭強勁，但是，醫院在財會內控工作開展中依舊存在較多的問題，需要進行及時的研究、處理。

二、醫院財會內控在新時期的重要意義

（一）有助于改善醫院在市場環境中的競爭、生存、發展能力

醫院做好財務管理制度的優化，將使醫院所有資產的完整性、安全性得到保障，避免了流失資產現象的發生;還使醫院所有業務涉及的財會資料完整性、真實性得到了保障，有利于醫院結合自身發展情況，做好市場競爭形勢的預測，可以促使管理層做出科學合理的決策。

（二）有助于保障醫院貨幣資金周轉安全性

做好財務會計內控策略的研究、制定，有助于提高貨幣周轉安全性，比如，通過事前管控，將預防財會人員私自挪用、盜用醫院專項款的現象，使內部建設更加安全。醫院在發展中需要購置大量的價格昂貴的醫療設備，因此，利用財務會計內部控制體系，對采購項目進行評估、決策、實施，能夠加強資金利用，并保證醫療設備的使用效率，避免了采購成本的盲目增加。

（三）有助于醫院內部管理風險意識的提升與管理水平的改善

新時期醫院之間的競爭異常激烈，做好內部控制策略的研究、實施，有助于提高全員對內控工作重要性的認識水平，有助于醫院財會內控和諧氛圍的創建，可以提高全員的內控風險預防意識。

三、新時期醫院財務會計內部控制工作出現的問題

（一）未能正確認識內控中的財會工作

新時期醫院管理工作期間忽視了管理的重要性，并將工作重點轉移到了如何改善業務水平方面，遺忘了對醫院內部管理模式的建設、完善工作，使醫院的可持續健康發展受到了負面影響，導致內部財會員工開始忽視財務會計工作、無視會計法律法規要求及內控文件內容，影響了醫院落實、執行財會內控制度的效果。

（二）醫院缺乏財會內控制度執行力

醫院在內控管理工作期間完成了財會內控制度規定的設計、落實，不過財會員工卻未能有效執行制度內容。比如，預算管理工作開展中，財務會計需要以預算結果為基礎展開相關工作，不過部分員工未能根據預算管理法規進行工作，導致經費支出盲目性明顯，且缺乏合理的規劃，影響了收支體系建設的規模性，誘發了預算超支現象，使預算結果權威性、可靠性、真實性、有效性徹底喪失。

（三）醫院財會管理員工綜合素質存在差異較大

醫院內部從而財會管理工作的員工，在綜合素質方面存在較大差異，對內控效果產生了影響。比如，部分員工責任意識匱乏、專業素養較差，影響了醫院財會工作的順利實施，導致醫院財務會計工作發展前景一片灰暗。另外，部分財會員工未按照相關法規法規工作，對醫院內控效果產生了較大影響。

（四）監督體系匱乏

監管體系在醫院內控管理中存在明顯缺失，無法有效監控財會內控工作過程、效果。這是因為醫院里面利益交錯、關系復雜，監督工作無法單獨開展，導致內部監督流于形式。同時，在外部監管工作開展中，由于各部門監督形式、規范內容存在差異，所以無法形成合力，最終影響了醫院財會內控監督效果。

四、醫院在新時期的財務會計內控策略

（一）提高對財會內控管理工作關注度

新時期，醫院組織內部控制工作時，要提高對成本控制工作的關注度。由于醫療衛生行業市場競爭激烈，所以醫院競爭壓力較大。醫院除了要更新醫療技術、提高服務意識及質量外，還要完善內部管理模式，調整傳統觀念，健全財會內控制度，才能吸引患者前來就醫。

（二）做好財會內控法規的健全工作

醫院應做好所有工作過程的研究，然后根據個各工作執行特點，組織管理工作。比如，結合各部門工作流程，完成藥品庫存、支出/入、固定資產控制制度的建設，為醫院相關部門的工作開展的有序性提供保障。

（三）醫院應改善財會管理員工專業綜合素質

醫院在日常管理工作的開展中，要積極的為財會管理在職員工提供培訓、學習的機會，還要聘請專家入院召開講座學習活動，幫助財會員工改善業務能力、豐富專業知識、提高實踐能力。同時，醫院還要為財會員工普及專業的法律法規知識，通過組織宣傳教育活動等方式，改善財會員工道德素質，為其樹立法治意識，使財會員工對內控工作權威性充分理解，改善醫院“為人民服務”的水平。

（四）健全內控監督體制

醫院應結合自身實際發展狀況，做好監督制度的構建、完善，加大監督財會員工的力度，及時發現違規違法行為，并進行處理。同時，要結合各部門工作內容等特點，做好統一監督體制的構建;同時，還要引入第三方監管機制，加強外部監管效力，使醫院財會內控工作的開展得到保障。

五、結語

醫院在未來的發展過程中，應結合自身實際狀況、國家相關政策，積極制定、落實財務會計內部控制對策，才能保證各項工作的有序進行，才能促使醫院實現可持續健康發展。（作者單位：大慶市第三醫院）