對0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況的分析

崔梅

【摘 要】 目的：探究0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況。方法：從本社區2018年1月至2018年12月接收的患兒中，隨機抽取72例，按年齡分為3組。結果：A組存在貧血狀況18例，占75.00%;B組存在貧血狀況19例，占79.17%;同時，A組、B組患兒存在輕度、中度、重度貧血比例，與C組對比，差異均較大。結論：0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況分析發現，小兒在0～2歲階段易發生貧血問題，幼兒家長應結合專業病理知識，做好小兒階段性貧血的預防工作。

【關鍵詞】 0～3歲幼兒;社區保健;小兒貧血

小兒貧血屬常見幼兒營養缺乏類疾病，對幼兒心功能、腦組織正常發育等方面均有一定的影響。研究表明：加強對小兒貧血的臨床預防工作，在規避小兒貧血所誘發的隱性疾病層面成效顯著。由此，本文作者從本社區2018年1月至2018年12月接收的患兒中，隨機抽取72例，探究0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本社區2018年1月至2018年12月接收的患兒中，隨機抽取72例，按年齡分為A～C組，每組24例。A組患兒資料：男12例，女12例;年齡為0～1歲（包含1歲），平均年齡（0.59±0.01）歲。B組患兒資料：男11例，女13例;年齡為1～2歲（包含2歲），平均年齡（1.50±0.02）歲。C組患兒資料：男13例，女11例;年齡為2～3歲（包含3歲），平均年齡（2.51±0.01）歲。所有患兒均不存在先天性心臟病等情況，且除年齡外其他差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2 方法

所有患者均按常規采血流程進行血液檢驗，操作步驟為：1）2018年1月進行第一次常規采血，分析血紅蛋白、血小板數量。2）此后，每間隔3個月進行一次采血檢查，記錄采血數據，共進行3次。

1.3 觀察指標

觀察患兒血液檢驗結果。本社區醫院按照《現代醫學嬰幼兒貧血指標》進行評定，評定標準：出生≤10d，血紅蛋白<145g/L，10d～36個月，血紅蛋白<110g/L。

觀察患兒貧血等級結果。貧血等級：輕度貧血：10d～36個月，血紅蛋白（90～109）g/L（包含90g/L）;中度貧血：10d～36個月，血紅蛋白（60～90）g/L（包含60g/L）;重度貧血：10d～36個月，血紅蛋白（30～60）g/L（包含30g/L）。

1.4 統計學方法

本次以SPSS 21.0軟件統計結果為主，以t表示計量結果，%表示計數結果。當P<0.05，說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患兒貧血狀況檢出結果

3組患兒貧血檢出率分別為：A組存在貧血狀況18例，占75.00%;B組存在貧血狀況19例，占79.17%;C組存在貧血狀況7例，占29.17%。其中C組與A、B兩組對比差異較大，且P<0.05，有統計學意義。

2.2 患兒貧血等級檢出結果

A組、B組患兒存在輕度、中度、重度貧血比例對比差異不大，C組與A組、B組數據對比差異明顯，且P<0.05，說明存在統計學意義。詳見表1。

3 討論

3.1 小兒貧血誘發因素及社區檢驗結果討論

小兒貧血是指小兒外周血血紅蛋白量、紅細胞數量，均低于機體正常循環需要的狀況，臨床表現為皮膚蒼白、疲乏無力、易煩躁/哭鬧、精神不振等，對幼兒身體各項機能的發育均會造成直接影響[1]。

一般來說，按貧血的因素不同可分為：失血性貧血、溶血性貧血以及紅細胞生成不足貧血3類[2]。失血性貧血，多是由小兒體內存在潰瘍病，腸息肉等慢性病所誘發的貧血;溶血性貧血，多是由于機體體內紅細胞中酶成分缺失，血紅蛋白受破壞所造成的貧血[3]。而紅細胞生成不足貧血，多是由機體內缺乏造血物質（如鐵等），或骨髓抑制性造血等狀況所引起[4]。本社區醫院針對0～3歲幼兒貧血情況分析時，著重對身體不存在重大疾病的幼兒進行貧血情況分析，研究期間每間隔3個月就進行一次血液檢驗，3次檢驗結果顯示：A組存在貧血狀況18例，占75.00%;B組存在貧血狀況19例，占79.17%;C組存在貧血狀況7例，占29.17%。同時，進一步對幼兒的貧血情況進行更加確切的分析，結果表明：0～1歲患兒、1～2歲患兒輕度、中度、重度貧血人數，均與2～3歲相比差異較大。

3.2 0～3歲社區系統保健小兒貧血方法討論

結合以上結果來看：幼兒在非重大疾病因素影響下，在0～3歲階段出現貧血狀況的可能性較高，且中度貧血、重度貧血所占比例相對較大。為有效規避0～3歲幼兒成長過程中出現貧血問題，需開展的預防策略如下：

1）幼兒家長應提高對幼兒階段性貧血問題的關注。家長可通過網絡、多媒體等醫學百科，了解幼兒貧血問題[5]。同時，社區衛生院的醫護人員也應結合專業的病理知識，為患兒家長開展健康知識宣教，及時解答幼兒家長心中的疑惑，幫助幼兒家長正視幼兒貧血問題，減少焦慮、緊張心理。

2）社區衛生院的醫護人員可指導患兒家長通過飲食調節，日常營養補充等方法，緩解幼兒貧血癥狀。如，多食用含有維生素的食物。同時，本院研究結果發現：0～2歲階段的幼兒，出現缺血狀況的可能性要遠遠高于2～3歲的幼兒。由此，幼兒家長應尤為注意對0～2歲階段的幼兒補血。包括：保障幼兒母乳中營養，適當在幼兒餐食中添加蔬菜、蛋黃等物質，逐步進行幼兒提供造血營養補充。

3）本院研究發現：0～1歲幼兒輕度貧血占41.67%，中度貧血占29.17%，重度貧血占4.17%。1～2歲幼兒輕度貧血占37.50%，中度貧血占37.50%，重度貧血占4.17%。即，幼兒出現輕度、中度貧血的比例較高，這些幼兒多是由于出生后身體血液供應速率緩慢所造成的。為此，幼兒家長在為患兒進行血液補充時，應盡量以常規的飲食、個人生活習慣調節、以及做好消化系統疾病預防工作進行補血、預防貧血等狀況，切勿直接盲目性進行補血。

綜上所述，0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況分析發現，小兒在0～2歲階段易發生貧血問題，幼兒家長應結合專業病理知識，做好小兒階段性貧血的預防工作。

參考文獻：

[1] 張志琴.社區小兒貧血狀況進行調查研究[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（36）：44.

[2] 李衛寧，林麗娟，吳方貴.對0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況的分析[J].社區醫學雜志，2006，（01）：5-6.

[3] 尹華英.0～36月系統保健小兒貧血狀況的分析[J].護士進修雜志，2000，（10）：750-751.

[4] 姜躍平.1223名小兒貧血狀況及矯治效果觀察[J].安徽預防醫學雜志，1998，（01）：56-57.

[5] 童玉榮.1223名小兒貧血狀況調查及矯治效果觀察[J].九江醫學，1997，（01）：54-55.