PBL教學法在精神科臨床教學護士培訓中的應用效果

曹玉蓉　王萌

[摘要] 目的 分析探討PBL教學法在精神科臨床教學護士培訓中的應用效果。方法 選取該院2017年精神科臨床實習護士100名作為該次的研究對象，采用隨機分配原則對護士進行分組，分別為實驗組和對照組，每組實習學生50名，對照組實習學生采用傳統的培訓方法，實驗組實習學生則進行PBL教學法進行干預。比較兩組學生的教學效果、學習成果以及學生的滿意度，并對學生進行匿名問卷調查。結果 通過對比發現，實驗組學生的各項成績均高于對照組，并且學習態度、能力等要由于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在精神科臨床教學護士培訓中，PBL教學法的運用有效提高了學生的自主性，轉變了傳統枯燥、單一的教學模式，充分調動了學生的學習興趣，鍛煉了學生的實踐能力和思維能力，提升了解決問題的能力，從而全面提升了學生的綜合能力。

[關鍵詞] PBL教學法;精神科;臨床教學;護士培訓;應用效果

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（b）-0094-03

Application Effect of PBL Teaching Method in Psychiatric Clinical Teaching Nurse Training

CAO Yu-rong， WANG Meng

Qingdao Mental Health Center， Qingdao， Shandong Province， 266034 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of PBL teaching method in psychiatric clinical teaching nurse training. Methods 100 clinical psychiatric clinical nurses in our hospital were selected as the research object in this study. The nurses were divided into groups according to the principle of random assignment. The experimental group and the control group were respectively 50 students in each group， and the internship students in the control group were adopted the traditional training method， the experimental group of students internships， PBL teaching method to intervene. The teaching results， learning outcomes， and student satisfaction of the two groups of students were compared， and anonymous questionnaires were conducted. Results By comparison， the scores of the experimental group were higher than those of the control group， and the learning attitude and ability were due to the control group. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In the training of psychiatric clinical teaching nurses， the application of PBL teaching method has effectively improved students' autonomy， transformed the traditional boring and single teaching mode， fully mobilized students' interest in learning， and exercised students' practical ability and the ability to think， improve the ability to solve problems， thus comprehensively enhance the students' comprehensive ability.

[Key words] PBL teaching method; Psychiatry; Clinical teaching; Nurse training; Application effect

所謂PBL是指以問題為導向的教學方法，與傳統的教學模式相比有明顯的不同，PBL強調的是以學生為主體讓學生主動學習，而不是傳統教學中的以教師講授為主。PBL將學習與更大的任務或問題銜接，使學習者投入于問題中，此種教學法所設計真實性的任務，強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。以問題為導向的教學方法，運用在臨床醫學中是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性。精神科的患者行為以及心理上與正常人有很大的區別，很容易出現極端的行為，不愿意配合醫護人員的工作，這就為精神科臨床教學護士培訓帶來了極大的困擾。該次研究該院2017年100名精神科臨床實習護士作為對象，分別采用不同的教學方法比較其教學效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院2017年100名精神科臨床實習護士作為此次的研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，每組學生都為50名。其中，實驗組中男生18名，女生32名，年齡在20～25歲，平均年齡（22.4±2.7）歲，對照組中男生15名，女生35名，年齡在20～24歲，平均年齡（22.1±2.4）歲。兩個組別的100名學生參與該次調研都是經過本人同意，并簽訂了知情同意書，兩班學生的基本資料對照基本相同（P>0.05），該研究具有可行性。

1.2? 方法

對照組實習學生采用傳統的教學方法，為學生講解理論知識和學習的重點內容，督促實習學生進行知識的整理，書寫相應的報告，為學生進行相應的示范，發現學生存在的問題及時進行糾正。

實驗組的學生進行PBL教學法，具體操作如下：帶教老師事前進行充分的備課準備，結合實習學生的實際理解能力和認知水平對學生進行有效的分組，以小組為單位，借助實際案例作為教學資源，提出相關的問題引導學生進行思考。組織學生溝通交流，探索問題不同的解決方法，通過多個渠道搜集專業資料，使學生可以不斷豐富自身的知識儲備，開闊自身的視野范圍。圍繞神經內科典型病例，在課堂利用多媒體技術為學生展示病史實際的特點以及主要癥狀等，讓學生在課堂上進行討論，能夠積極地發表自己的意見和想法，相互溝通和交流，教師則在一旁進行指導，鼓勵學生自主尋找解決問題的方法。對于其中疑難問題，則由教師進行具體、詳細地解答。該過程中，學生能夠結合自身掌握的理論知識，對神經內科案例進行分析，準確進行疾病的判斷，對病情予以確認，做出準確的診斷，進而提出合適的治療方法，并開展匯報工作。

1.3? 目標考核

兩組學生結束實習后進行統一的考試檢測，實行百分制，分為基礎知識、實踐知識和臨床基礎知識3個部分，所占分數分別為40分、30分、30分。同時，對實驗組學生進行不記名的問卷調查。

1.4? 統計方法

使用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理和分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

在實習期結束后，兩組所掌握的精神科知識均有所提升，實驗組的學生各項成績均要優于對照組學生，從對比的數據上可以看出，兩組之間的對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

對實驗組的學生進行匿名問卷調查，學生的滿意度有很大的提升。見表2。

3? 討論

PBL教學法有利于提高教師素質，對教師的教學能力及教學責任心提出更高要求，要求教師具備豐富的實踐經驗，將理論與實踐融會貫通。還能調動教師備課積極性，使教學活動處于不斷推陳出新、提高教學水平。PBL教學法還能增強學生的自覺性，體現了學生的主體地位。在PBL教學中，教師與學生是教學相輔關系，使得學生積極參與，教師起著引導作用，在課堂討論中審時度勢，讓學生獲得最大的收效，大大增加了師生之間的互動。同時，運用PBL教學可以充分調動學生學習護理學的積極性。護理學主要介紹的是護理專業最基本的理論與操作的全過程，其中的知識點很多，理論體系繁多，每一項具體的操作流程里面都包含很多概念、理論、方法及操作要點。教師在教學過程中，如果不能采用一些靈活多樣的教學方法，而是一味進行理論知識的灌輸，學生就會覺得很乏味、空洞，進而失去學習它的興趣。而PBL教學法通過以問題為導向，本質上就是要調動學生學習的積極性、主動性和創造性。通過該次選取該院2017年精神科臨床實習護士100名進行研究發現，PBL教學法打破了傳統的教學模式，大大提升了學生的滿意度，并且在臨床上拓展了學生的思維，培養了學生解決問題能力、合作能力和語言表達能力，幫助學生全面提升了護理綜合能力。

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