醫(yī)院檔案管理的方向和重點(diǎn)

奚春紅

摘 要：檔案管理優(yōu)化對策在綜合性醫(yī)院中的有效落實(shí)，一方面能夠提供更完善的數(shù)據(jù)信息管理平臺，通過數(shù)據(jù)通道將資料傳遞至各個(gè)科室，以便為醫(yī)師提供病歷資料；另一方面，更便于管控人力資源的檔案信息，避免檔案存儲偏差使個(gè)人隱私泄露，同時(shí)也保障了人事管理等工作開展質(zhì)量。本文基于醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀展開分析，在明確優(yōu)化對策同時(shí)，期望能夠?yàn)楹罄m(xù)醫(yī)院診療等工作的開展提供良好參照。

關(guān)鍵詞：綜合性醫(yī)院；檔案管理；現(xiàn)狀分析；發(fā)展對策

1 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀分析

1.1 管理制度不完善

根據(jù)醫(yī)院檔案管理資料可知，檔案管理工作因?yàn)槭艿絺鹘y(tǒng)管理思想與制度的影響，導(dǎo)致現(xiàn)階段許多綜合性醫(yī)院檔案管理工作仍未具備完善的管理制度，不但極易造成檔案資料的遺失，使患者或員工信息安全遭受威脅，同時(shí)在管理效率方面也極大限制了醫(yī)院診療工作的開展，使許多先進(jìn)的診療思想無法基于參照資料而落實(shí)。另外，從檔案管理人員個(gè)人素質(zhì)角度來看，部分管理人員工作頻繁出現(xiàn)無規(guī)則、無秩序的狀況，并且在檔案管理操作方面也經(jīng)常出現(xiàn)違規(guī)管理，這便使得檔案資料管理質(zhì)量更難以被保障，同時(shí)檔案管理工作也無法為醫(yī)院診療或人事管理等工作提供應(yīng)有的數(shù)據(jù)信息保障。

1.2 信息化技術(shù)落伍

根據(jù)近些年網(wǎng)絡(luò)信息化平臺的不斷完善，此技術(shù)在很多領(lǐng)域中已經(jīng)完全替代了傳統(tǒng)工作模式，使得工作的效率與服務(wù)水準(zhǔn)得到了顯著提升。而從現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作狀況來看，出于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理工作的忽視，經(jīng)常會導(dǎo)致檔案管理部門在設(shè)備配置方面較為落后，不但難以有效處理大量的檔案信息數(shù)據(jù)，甚至系統(tǒng)穩(wěn)定性也存在一定隱患，無法為檔案管理工作的持續(xù)開展提供應(yīng)有保障。

1.3 檔案資源利用不足

檔案資源管理工作落實(shí)的意義便是有效管理信息，以便為后續(xù)醫(yī)院工作或研討提供詳細(xì)的參照資料。但是根據(jù)現(xiàn)階段綜合醫(yī)院資料應(yīng)用狀況來看，多數(shù)醫(yī)院對檔案管理都未引起應(yīng)有的重視，導(dǎo)致管理設(shè)備落伍，檔案信息管理含糊、檔案信息價(jià)值性得不到有效利用，如此不但失去了檔案資源管理工作落實(shí)的意義，同時(shí)對于綜合性醫(yī)院后續(xù)診療等工作的開展更無法提供全面且具備針對性的資料，使醫(yī)院臨床醫(yī)療等質(zhì)量水準(zhǔn)不斷下降，失去應(yīng)有的市場競爭優(yōu)勢，也無法為患者的生命財(cái)產(chǎn)安全提供應(yīng)有的保障。

2 醫(yī)院檔案管理發(fā)展對策

2.1 完善檔案管理制度

在新的醫(yī)改形勢下，綜合性醫(yī)院必須積極踐行國家的相關(guān)制度和規(guī)定，將國家的各類制度主動(dòng)、有效地貫徹與執(zhí)行，對此應(yīng)立足于國家檔案法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)來制定檔案管理的各項(xiàng)制度和規(guī)范，要求檔案管理部門的領(lǐng)導(dǎo)、員工等都統(tǒng)一學(xué)習(xí)國家檔案管理法律法規(guī)，并認(rèn)真領(lǐng)會醫(yī)院在檔案管理方面的相關(guān)規(guī)定和規(guī)范，實(shí)際工作中積極遵守相關(guān)規(guī)定，切實(shí)履行相關(guān)職責(zé)和規(guī)定。整個(gè)醫(yī)院從上到下，對各個(gè)科室、各個(gè)部門提出明確的檔案資料管理要求，確保其積極配合檔案管理部門，以此來推動(dòng)醫(yī)院檔案的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。

2.2 落實(shí)信息化管理技術(shù)

舊式的醫(yī)院檔案管理未能徹底實(shí)現(xiàn)信息化、現(xiàn)代化，較多地依靠人工、手工操作，出現(xiàn)了任務(wù)量大、程序繁瑣、工作效率低等缺陷。新形勢下，必須加大醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)與管理力度，醫(yī)院應(yīng)加大對檔案管理信息設(shè)備、相關(guān)設(shè)施的投資力度，從計(jì)算機(jī)到掃描儀再到打印機(jī)、復(fù)印機(jī)等都要與時(shí)俱進(jìn)地進(jìn)行配置，同時(shí)要引進(jìn)檔案管理軟件系統(tǒng)，對各類檔案實(shí)施電子掃描、編號、檢索、立卷、分析等，以此來支持檔案管理逐步走向智能化、現(xiàn)代化、信息化，并加大對檔案信息系統(tǒng)的更新力度，利用科技信息力量帶動(dòng)檔案管理，以此來提高檔案管理工作效率。

綜合性醫(yī)院還要加強(qiáng)檔案管理的硬件系統(tǒng)建設(shè)，為檔案管理創(chuàng)造健全、完善的物質(zhì)條件、設(shè)備條件與空間條件，形成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與管理，例如，設(shè)置特定的空間環(huán)境、配置專門的辦公室、資料庫、閱檔室等，以及其他一些附屬設(shè)備，以此來發(fā)揮檔案的防護(hù)與管理作用，常見的防護(hù)性裝置包括：空調(diào)、消防器具、監(jiān)控器具等，積極地為檔案管理創(chuàng)造有利的環(huán)境空間與物質(zhì)條件。

2.3 開發(fā)利用檔案資源

綜合性醫(yī)院檔案管理的最終目的就是要發(fā)揮其實(shí)用價(jià)值，檔案管理的根本目標(biāo)絕非是信息資源的簡單存儲，只能存儲無法發(fā)揮使用功能的檔案管理毫無意義可言。可以說醫(yī)院檔案是對醫(yī)院各個(gè)科室、各個(gè)部門、各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)、各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)跟蹤與記錄，醫(yī)院必須學(xué)會積極開發(fā)并有效利用資源，發(fā)揮其功能和價(jià)值才能體現(xiàn)檔案管理的積極意義。

在檔案資源開發(fā)利用期間，檔案管理人員需根據(jù)檔案資料的類型、特點(diǎn)劃分，并根據(jù)檔案資料的價(jià)值確定相應(yīng)檔案管理權(quán)限，以此有效把控檔案管理的質(zhì)量，使檔案管理部門工作質(zhì)量更加嚴(yán)謹(jǐn)，并且能夠?yàn)榫C合性醫(yī)院的資料提供應(yīng)有保障。與此同時(shí)，在檔案資源開發(fā)期間，檔案管理人員需要擬定更詳細(xì)的檔案管理制度，并構(gòu)建完善的信息資源采集系統(tǒng)，以便后續(xù)信息篩選、評價(jià)、分類、存儲等工作的正常開展，使檔案資源潛藏的價(jià)值能夠被有效開發(fā)。而具體檔案資源開發(fā)要素應(yīng)該從以下兩個(gè)方面展開。

1）為醫(yī)院員工提供學(xué)習(xí)與信息交流的平臺，通過信息公開為員工提供完善的診療參照，便能夠有效提升臨床醫(yī)療的工作效率與質(zhì)量。

2）信息檔案對外界公布，能夠使地方消費(fèi)者更了解綜合醫(yī)院的診療實(shí)力與文化，使醫(yī)院的社會效益得到顯著提升，同時(shí)更能夠營造良好的治療氛圍，使醫(yī)院贏得市場的認(rèn)可。

2.4 提升檔案管理水準(zhǔn)

綜合性醫(yī)院檔案管理工作肩負(fù)著非常重要信息統(tǒng)籌與調(diào)度的職能，因此基于醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展要求，便需要檔案管理人員素質(zhì)水準(zhǔn)得到顯著提升，才能確保后續(xù)檔案管理貼合可持續(xù)工作需要。在此期間，醫(yī)院應(yīng)為檔案管理人員提供完善的培訓(xùn)平臺，通過先進(jìn)的檔案管理資料與設(shè)備教學(xué)，使檔案管理者更清晰未來工作的需要，以便整體管理素質(zhì)與水準(zhǔn)得到顯著提升。同時(shí)，綜合性醫(yī)院檔案管理部門在招收人才時(shí)，也需要著重篩選出具備專業(yè)素質(zhì)的人才，如此才能為后續(xù)檔案管理工作的落實(shí)提供保障。

3 結(jié)語

檔案管理優(yōu)化對策在綜合性醫(yī)院工作中的有效落實(shí)，不但能夠根據(jù)充實(shí)的檔案資料儲備，為醫(yī)院臨床診療工作的開展提供更詳細(xì)的先進(jìn)資料參照，以便治療質(zhì)量水準(zhǔn)顯著提升，同時(shí)憑借人事檔案管理，更便于科室間的人事調(diào)動(dòng)，以便獎(jiǎng)懲等制度能夠有效落實(shí)，為醫(yī)院管理可持續(xù)優(yōu)化奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。故而，在論述綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與發(fā)展對策期間，必須明確檔案管理現(xiàn)階段存在問題，并提供有效的優(yōu)化解決對策，才能為后續(xù)醫(yī)院診療與管理工作提供更全面的保障。

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