綜合護理干預對冠心病患者負面情緒及生活質量的影響

郭桂雯

【摘要】 目的：探討綜合護理干預對冠心病患者負面情緒及生活質量的影響。方法：選取2013年10月至2018年10月本院64例冠心病患者作為研究對象，根據抽簽原則將入選者進行分組，其中對照組32例患者及研究組32例患者分別行傳統的臨床護理及綜合護理干預，比較兩組患者的干預效果。結果：干預后兩組患者SAS、SDS評分較干預前明顯降低，SAQ評分較干預前明顯升高，且研究組改善程度顯著優于對照組（P<0.05），研究組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：綜合護理干預可有效改善患者的負面情緒，提高護理滿意率，對促進病情康復、提高生活質量具有重要意義。

【關鍵詞】 綜合護理干預;冠心病;負面情緒;生活質量;滿意率

冠心病是指因血流動力學改變形成冠狀動脈硬化斑塊，阻塞動脈血管使心肌血氧供應不足所引起的心絞痛、胸部不適、心悸、氣短等一系列綜合癥，若未及時進行治療，隨著病情進展可引發心肌梗死，甚至猝死等，嚴重威脅患者的生命安全[1]。有研究表明，冠心病患者除了臨床對癥治療外還應輔助有效的護理干預來改善患者的生活行為習慣，以此來保證治療效果，提高患者的生活質量[2]。本研究選取本院64例冠心病患者作為研究對象，探討綜合護理干預對冠心病患者負面情緒及生活質量的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月至2018年10月本院64例冠心病患者作為研究對象，所有患者經臨床檢查均確診為冠心病，自愿參與本次研究，且排除嚴重的肝腎功能障礙、精神病史、血液動力學不穩定、藥物過敏史、急性心肌梗死、近期服用抗焦慮及抑郁藥物、視聽障礙及中途退出者。其中男34例，女30例，年齡55～82歲，平均（70.34±3.26）歲，病程3～20年，平均（11.63±2.58）年。根據抽簽原則將入選者分為對照組和研究組，每組32例，兩組患者的基本資料經統計學分析無顯著差異（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

對照組32例患者行傳統的臨床護理，研究組32例患者在對照組的基礎上行綜合護理干預，具體為：1）心理護理：冠心病患者因長期飽受疾病折磨而出現各種心理障礙，因此護理中應從側面或溝通中詳細了解患者的心理情緒，耐心地給予患者安慰、鼓勵及精神支持，鼓勵患者訴說內心的不適，排解不良情緒，并囑家屬多陪伴患者，使患者感受到親人的關懷，以樂觀的心態面對疾病[3]。2）健康宣教：了解患者對疾病知識的認知水平，根據其理解能力采用通俗的語言向患者講解冠心病相關知識及防治措施等，糾正患者對疾病的錯誤認知，幫助其掌握疾病知識，提高治療依從性[4]。3）用藥護理：向患者講解遵醫囑用藥對治療疾病的重要性及私自調整劑量、漏服、忘服藥物對治療效果的影響，并囑家屬監督患者用藥，提高患者的用藥依從性，保證用藥安全。4）康復護理：根據患者的具體病情制定科學規律的運動方案，以散步、太極拳、慢跑、八段錦等有氧運動為主，運動頻率及強度需循序漸進，并將運動后的心率控制在110～130次/min，提高機體抗病能力。

1.3觀察指標

采用焦慮評分量表（SAS）、抑郁評分量表（SDS）對兩組患者干預前后的負面情緒進行評價，采用西雅圖心絞痛調查量表（SAQ）從患者的主觀感受、心絞痛發作次數及頻率、軀體活動受限、日常生活活動能力等方面評價患者干預前后的生活質量，患者出院時對其進行問卷調查，比較兩組患者的護理滿意率。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料及計數資料分別采用（±s）、%表示，分別行t檢驗及χ2檢驗，P<0.05表示存在統計學差異。

2結果

2.1負面情緒及生活質量評分

干預后兩組患者SAS、SDS評分較干預前明顯降低，SAQ評分較干預前明顯升高，且研究組改善程度顯著優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意率

研究組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

冠心病是心臟疾病中的常見類型，近年來隨著我國老年人口結構的改變及飲食結構的變化使得冠心病的發生率逐年增長，有研究表明，冠心病的發生發展與患者的飲食習慣、年齡、遺傳、缺乏運動等多種因素有關，因此治療前配合有效的護理干預具有一定的必要性[5]。綜合性護理干預主要是根據疾病特點及患者自身情況制定干預措施，以調整患者的身心使其處于最佳狀態和促進病情康復為目的，不僅要求護理人員具有嫻熟的操作技能及綜合素養，另外還需具備心理學、社會學等多方面的知識，幫助患者樹立良好的心態，掌握疾病知識，積極配合臨床治療及護理，以保證治療效果，提高生活質量[6]。本研究表明，干預后兩組患者SAS、SDS評分較干預前明顯降低，SAQ評分較干預前明顯升高，且研究組改善程度顯著優于對照組（P<0.05），研究組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。

可見，綜合護理干預可有效改善患者的負面情緒，提高護理滿意率，對促進病情康復、提高生活質量具有重要意義。

參考文獻

[1] 韓英麗.護理干預對冠心病患者情緒障礙良性影響的探討[J].中國醫藥指南，2013，11（36）：245-246.

[2] 郭雪萍.綜合心理護理干預對老年冠心病患者心理狀態及生活質量的影響分析[J].中國社區醫師，2018，34（19）：164-165.

[3] 周萍.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響及分析[J].中國實用醫刊，2015，42（04）：95-96.

[4] 王艷婷.綜合護理干預對老年冠心病患者心理狀態及生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（15）：104-105.

[5] 鄭麗.針對性護理干預對老年冠心病患者負面情緒、生活質量及臨床指標的影響[J].中外醫學研究，2016，14（30）：110-111.

[6] 陳先飛.針對性護理干預對老年冠心病患者負面情緒、生活質量及臨床指標的影響[J].醫學理論與實踐，2015，28（04）：538-539.