優質護理在主動脈夾層動脈瘤患者外科手術后的應用

林瀟宇 張釩

【摘要】目的：針對主動脈夾層動脈瘤患者采用優質護理模式應用于術后效果進行分析探討。方法：研究時間：2018年1月-2018年1.2月，研究對象為主動脈夾層動脈瘤行外科手術的患者80例，分為對照組（n=40），觀察組（n=40）。行常規護理組為對照組，行優質護理組為觀察組。針對兩組患者術前后軀體疼痛及生理功能進行比較，對比兩組患者滿意率。結果：觀察組患者術后各功能指標情況優于對照組（P<005），觀察組滿意率高于對照組。結論：優質護理模式應用效果理想，有效的改善了患者軀體疼痛情況，患者生理功能情況得到明顯的提高，達到了患者對護理模式滿意率提高的效果，臨床上值得推廣使用。

【關鍵詞】優質護理;主動脈夾層動脈瘤;外科手術;應用

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-196-02

主動脈夾層動脈瘤是臨床上較為少見的惡性疾病[1]。其具有自身的幾個特點：發病急、病情影響大、死亡率高等[2]。主動脈夾層動脈瘤發病機制尚未完全明確，好發于高血壓患者。針對主動脈夾層動脈瘤患者多采用手術給予其治療，治療期間護理治療與預后效果有密切的關系。優質的護理可有效的減少患者軀體疼痛情況，提高患者日常功能狀態[3]。本文針對優質護理模式對于患者術后效果進行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年1月-2018年1.2月，研究對象為主動脈夾層動脈瘤行外科手術的患者80例，分為對照組（n=40），觀察組（n=40）。兩組患者均經我院確診為主動脈夾層動脈瘤患者，兩組患者及其家屬均知曉并同意配合我院治療研究，排除有嚴重精神疾病及腎、心臟功能障礙的患者。其中對照組男2.3例，女17例，年齡50-75歲，平均年齡（601.3±1.2.3）歲;觀察組男2.4例，女16例，年齡51-76歲，平均年齡（6014±1.2.4）歲。對兩組患者一般資料進行對比發現無明顯差異，因此具有可比意義。

1.2 方法

對照組：常規護理。其中主要內容包括：給予患者術前術后指導，用藥指導、飲食指導等。

觀察組：優質護理模式。其中主要內容包括：（1）心理護理：突發主動脈夾層動脈瘤患者產生的劇烈疼痛，甚至出現休克、呼吸困難等臨床癥狀。緊張的心理以及疾病帶來的痛苦，患者在生理以及心理上會承受巨大的壓力。在術前、術后都需給予患者心理指導。針對伴隨焦慮、恐懼等不良心理的患者進行情緒上的疏導，為患者用通俗易懂的語言講解突發可能原因、應對措施、治療方案、預后效果等。為患者排解不良心理，積極樂觀面對自身病情。連同患者家屬，給予患者精神上鼓勵，最大程度上減少患者內心對病情的恐懼。（2）飲食健康指導：大部分主動脈夾層動脈瘤患者常伴隨高血壓慢性疾病，在給予患者確診并明確患者發病原因的同時，給予患者制定合理的飲食搭配。指導患者飲食宜清淡、日常攝入的蛋白質、糖分、熱量控制在合理的范圍，堅持少進多餐的原則，避免給腸胃造成負擔。針對酗酒、愛好吸煙患者給予相應的指導，改正不良飲食作息及不良行為習慣，端正態度積極配合治療。（3）疼痛護理：術前術后評估患者軀體疼痛評分，給予患者相應的體位指導，針對患者不用的病理性質、病理狀態、病情程度進行相關指導。指導患者疼痛感劇烈時，不要隨意翻滾、按壓等錯誤操作。定時的監測患者生命體征情況，術后密切關注切口情況、患者如出現明顯不適的癥狀立即上報醫生，給予解決治療。

1.3 觀察指標

針對兩組患者術前后軀體疼痛及生理功能進行比較。（采用SF-36健康評分表進行評定，疼痛評分以10分為最高分，分數越低，患者疼痛感越低。生理功能評分以10分為最高分，分數越高，患者的功能狀態越好）

對比兩組患者滿意率。

14 統計學方法

采用統計學軟件對數據進行處理與分析，隨后利用t進行檢驗，用X2進行對比，當P<005時表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 針對兩組患者術前后軀體疼痛及生理功能進行比較：

觀察組患者術后各功能指標情況優于對照組，組間比較差異顯著（P<005），詳情見表1。

3 討論

主動脈夾層動脈瘤發病急、死亡率高。癥狀表現明顯，常引發休克、腦缺血等臨床癥狀，對患者的生活質量以及生命健康安全存在極大的威脅。針對主動脈夾層動脈瘤患者治療需進行嚴謹、優質的護理服務配合，以提高治療的效率以及提升患者預后效果[4]。

優質護理服務配合心理健康指導。病情的突發，患者常伴隨焦慮、恐懼的不良心理。醫護人員針對患者的實際情況，給予患者講解幫助患者擺正心態，積極配合治療，正確認識自身病情發展情況。患者術后的飲食、日常生活狀態給予相關專業建議，比如飲食注意事項，術后疼痛應對方案等。

從上文數據不難看出，針對術后患者采用優質護理模式，效果十分理想，臨床上值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 維尼熱·艾熱提，李玲，熱萬·吾山.舒適護理干預在主動脈夾層動脈瘤患者中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（47）：2.40

[2] 李春蘭，李秀云.專科護理質量評價指標在主動脈夾層動脈瘤患者中的應用效果[J].實用醫藥雜志，2018，35（02）：165-168

[3] 張菁.責任制護理在主動脈夾層動脈瘤患者介入治療中的應用[J].甘肅科技，2018，34（02）：1.26-1.27

[4] 吳元元.舒適護理在主動脈夾層動脈瘤患者中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（05）：66