微型種植支抗與BLB及ITI系統種植體在口腔正畸治療中的應用分析

胡寧

【摘要】目的是為了了解到微型種植支抗與BLB及ITI系統種植體植入的正畸治療效果。近年來，口腔中的應用數據進行了研究，將患者歸類為我們研究的課題。將微型種植支抗與種植其他的患者分為一類，將種植BLB及ITI的患者與種植其他的患者分為一類，進行對照，觀察其效果是否顯著。

【關鍵詞】微型種植支抗;BLB及ITI系統;口腔正畸;應用效果

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-044-01

隨著社會的不斷發展，人們對牙齒美觀有更新更好的要求。而牙齒多數情況下是咬合不良的問題，這有遺傳的原因：牙齒間距過小或過大，與相鄰牙齒排列不正等。也有后天因素造成：外傷（交通事故等）、吮指或吸奶嘴等。造成了牙齒的不美觀，面部的不良發育，顳下頜關節錯位等，這就需要口腔醫生正確采用矯正設施，將牙齒和頜骨調整到正確位置，以實現面部的整體美觀和協調。因此口腔正畸治療越來越需要，也越來越重要。

1 了解微型種植支抗與BLB及ITI系統種植體

1.1 微型種植支抗是一種美觀，舒適安全，最穩定可靠，不需要患者合作的支抗，可以做到“該動的牙動，不該動的牙不動”。微型種植體植入區域很靈活，在腭側、唇側、頰側、齒槽間隔都可以植入。可以用絲錐手動植入，能有效減少植入過程產生熱量對界面的骨創。微型種植體支抗成為近幾年發展迅速，具有非常廣闊前景的正畸支抗，對于患有淺覆牙合、開牙合、長臉型、嘴唇豐滿差的患者，在矯治過程中控制磨牙就顯得尤為重要。

1.2 BLB系統種植體是HA涂層非螺紋柱狀種植體，它擁有十二年國內臨床應用的歷史，經過200余家口腔醫療單位使用，已有六萬多顆種植體成功植入到缺失牙患者口腔內，使他（她）們的缺失牙齒得到完全修復，重新享受到各種美食滋味與生活樂趣。其臨床成分由鈦合金制成。材料科學研究表明，這種植入物可以實現骨內愈合，但這種組合需要至少6個月才能完成。BLB植入物是圓柱形的它有一個半球形尖端，頂部有一個孔，允許新骨頭根據其咬合負荷適應性地增長。將表面羥基磷灰石涂層等離子噴涂到粗糙的鈦芯上。植入骨中后，植入物可在短時間內與骨形成強烈的生物結合。

1.3 ITI系統種植體是TPS涂層螺紋柱狀種植體，它簡化了種植體曲率設計，連接種植體和基臺間的內八角、先進的離子涂層處理技術和MORSE錐度的設計，使牙科植入物具有微創性和穩定性，是口腔領域的先鋒，它也被認為是世界上最穩定的種植系統和最廣泛使用的種植系統。

2 微型種植支抗與BLB及ITI系統種植的優勢

2.1 微型種植支抗治療可解決傳統強支抗治療的缺點，目前臨床實踐中廣泛應用于正畸治療。它具有以下幾個優點：①創傷小，患者更容易接受;②體積小，患者不適感減少;③支抗作用加強，穩定性高;④作為臨時性的裝置，其能力可以立即加載，并且與頜骨的結合程度不高，因為它是一種纖維結合，不需要翻開牙齦組織進行種植，可減少創傷，使操作更為容易，刪除更方便。通常在拔牙后，牙槽骨有吸收，改建，最終會因為牙槽骨變窄變低，造成牙種植骨量不足。常規的牙種植要求在三個月后牙槽骨改建完成再進行種植，這樣延長了時間，增加了手術次數，同樣使患者的痛苦增加。而選擇了BLB系統種植，會減少所用的時間、復診次數和患者的痛苦，并且減少牙槽窩拔牙后生理性吸收，避免了大范圍植骨

2.2 ITI種植以人工牙根作為基礎，它不需要借力鄰牙避免磨牙，固定力強，體積小，無異物感。在全口牙缺失的情況下，只能做活動假牙，并且它不適合固定假牙。然而，活動假牙的金屬鉤，不僅難以清潔，還影響美觀，最重要的是其固定力量差，咀嚼效率不佳，只能恢復自然牙約30%的咀嚼能力。成功修復的ITI種植牙，不會出現味覺遲鈍和不適感，能完美的恢復自然牙95%以上的咀嚼能力，感覺非常真實。另外，在牙槽骨的牙根使用ITI種植的方法，能模擬真實的牙齒所形成的功能刺激，防止牙槽骨的萎縮和吸收，讓口腔更健康。

3 微型種植體支抗與BTB及ITI系統種植的應用效果

3.1 微型種植支抗的應用效果

選取在2018年3月收治的錯頜畸形的患者90例中的一組45例，對這些患者采取微種植支抗的方法進行治療，觀察患者的治療前后的X線投影測量的結果。結果經過微種植支抗治療后患者出現種植體松動脫落的比例約為778%，治療后患者的X線投影測量的結果均顯著優于治療前患者的狀況。結論經過研究證明微種植支抗在正畸治療中發揮了比較顯著的作用，患者經過治療以后均取得了相對正常的覆頜覆蓋的情況，患者的咬合關節逐漸變得正常，并且面型得到極大改善，沒有發生微種植部位周圍感染的情況，也沒有出現較大不良反應，是一種相對比較安全有效的治療方法，值得在臨床上廣泛的應用。

3.2 BLB及ITI種植系統的應用效果

同樣選取2018年3月90例中另一組45例，對這些患者采取BLB及ITI種植系統的方法進行治療，觀察患者的治療前后的X線投影測量的結果。結果經其治療后患者的X線投影測量的結果均顯著優于治療前患者的狀況。結論經過研究證明，采取BLB及ITI種植系統的方式，在正畸治療中發揮了比較顯著的作用，再經過在患者康復的過程中，不斷的檢查及復查，效果優于其他，讓患者不再受病的折磨，開始享受各種美食。

結束語

綜上所述，微型種植體支抗與BLB及ITI系統種植體在正畸治療中是高度可行的，具有良好的固定效果、提高了咀嚼功能，改善了牙齦情況等優點，不失為口腔正畸治療的優選。

參考文獻：

[1] 張金偉.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用分析[J].醫藥前沿，2019，9（5）：172

[2] 何軍，陳永豐，馬兆峰.BLB及ITI系統種植體對口腔正畸種植體周圍骨組織吸收水平及軟組織健康的影響[J].貴州藥，2017，41（9）：937-939。

[3] 張濤.微型種植體支抗與傳統的正畸方法在口腔正畸治療中的效果觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（19）：47，50