從日本“孤獨(dú)死”談如何提高我國高齡者生活質(zhì)量

張儷兢　陳斌

【摘 要】 “孤獨(dú)死”這一社會現(xiàn)象在目前的日本尤為突出。長期處于老齡化社會的日本，養(yǎng)老體制與社會福利的發(fā)展已然形成了一套獨(dú)特且完善的體系，。但時至今日，日本仍然無法完全解決“孤獨(dú)死”這一新興社會問題。與此同時，尚在發(fā)展中的我國，將如何從日本的改革中汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，改善我國“孤獨(dú)死”現(xiàn)狀，提升我國老年人口生活質(zhì)量，加強(qiáng)精神建設(shè)，是即將到來的挑戰(zhàn)的重要課題。

【關(guān)鍵詞】 “孤獨(dú)死”、老人、養(yǎng)老問題、生活質(zhì)量

一、日本“孤獨(dú)死”的現(xiàn)狀

孤獨(dú)死目前階段還沒有明確的定義，但基本泛指為獨(dú)自生活的人在沒有任何照顧的情況下，在自己居住的地方因突發(fā)疾病等原因死亡，且從死亡到被發(fā)現(xiàn)有一定時間距離的事件。（但不包括自殺）這一現(xiàn)象在日本尤為突出，以獨(dú)居老年人為主。

2018年為止，日本65歲以上的老年人事故高發(fā)場所中，住宅位居第一。同一報告的結(jié)果顯示：2003年至2018年，東京65歲以上獨(dú)居老年人“孤獨(dú)死”事件逐年遞加，截止到2018年已經(jīng)多達(dá)3179件。與此同時，60歲以上的獨(dú)居老年人有大約四成認(rèn)為“孤獨(dú)死”已經(jīng)成為切身問題。

由此可見，“孤獨(dú)死”事件不僅以極快的速度與日俱增，為社會帶來養(yǎng)老及輿論壓力。對于獨(dú)居老年人來說，更是增加了焦慮感，降低了生活質(zhì)量。

二、日本“孤獨(dú)死”的成因

1.高齡少子化，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，養(yǎng)老壓力增大

老齡化日趨加劇無疑為本就承受著巨大養(yǎng)老壓力的日本政府雪上加霜。老年人口數(shù)量急劇增加，但養(yǎng)老資源，如養(yǎng)老保險金等資源的匱乏，不足以支撐完善的體制。不僅對老年人生活帶來影響，更直接的影響是使新一代的青壯年失去對政府的信任，不再積極繳納養(yǎng)老金，使養(yǎng)老體制進(jìn)一步空洞化，降低了日本老年人的生活質(zhì)量。

據(jù)調(diào)查顯示：1985年至2015年，25至29歲的日本男性及女性未婚率均在上漲。日本青年對于結(jié)婚生子的追求逐漸減弱，未來養(yǎng)老問題并不依賴家庭或后代的贍養(yǎng)，更多的依賴自己或政府，從而導(dǎo)致隱形養(yǎng)老壓力加重。

2.看護(hù)保險價格高，老年人經(jīng)濟(jì)條件不足

據(jù)平成三十年高齡社會白皮書調(diào)查結(jié)果顯示，目前，65歲以上高齡老年人在日本年平均經(jīng)濟(jì)收入為216.2萬日元。不僅低于其他年齡層收入，更是低于全年齡層年平均收入。甚至有過半的老年人，國民養(yǎng)老金是全部收入來源。由此可見，日本老年人正在面對收入低，來源少，生活成本高的現(xiàn)狀。

由于看護(hù)行業(yè)就業(yè)率仍然偏低、有償老年之家較少等原因，導(dǎo)致看護(hù)行業(yè)整體收費(fèi)偏高。國家看護(hù)保險雖能承擔(dān)一部分，但剩下的費(fèi)用仍然讓人望而卻步。因此，較多承擔(dān)不起看護(hù)費(fèi)用和老年之家生活費(fèi)用的老年人，選擇在家自己養(yǎng)老，也是導(dǎo)致獨(dú)居老年人增多的一大原因。

3.獨(dú)居老年人生活與社會脫節(jié)，缺乏精神交流

同中國的“人情社會”不同，日本新興社會學(xué)名詞“無緣社會”正是獨(dú)居老年人生活的寫照。獨(dú)居老年人平日與外界接觸機(jī)會少，社交范圍大幅度縮小，社會存在感降低。外出統(tǒng)計調(diào)查中，只有不到半數(shù)的人每天外出。獨(dú)居老年人或因為身心健康問題和居住條件外出不便等原因放棄外出，進(jìn)一步減少了交流機(jī)會。且隨著都市化的發(fā)展，人際關(guān)系逐漸疏遠(yuǎn)，互不打擾的社交方式進(jìn)一步導(dǎo)致老年人精神交流匱乏，“孤獨(dú)死”事件頻頻發(fā)生。

三、我國應(yīng)如何提升老人生活質(zhì)量

1.合理延長退休時間，提供更多老年人就業(yè)機(jī)會

針對我國迅速到來的老齡少子化，勞動力缺少，空巢老人增多等問題，我黨迅速有意識地制定了延長退休年齡的政策方針。使我國老年人有更長的勞動時間，更多地與外界交流、實現(xiàn)自我價值的機(jī)會。

但是我國目前仍然缺少老年人的再就業(yè)機(jī)會，對此我國企業(yè)可以適當(dāng)放寬招聘的年齡限制，政府也可以加大力度促進(jìn)老年人再就業(yè)，積極制定法律法規(guī)，保障老年人再就業(yè)率和工作時的權(quán)益不受侵犯。同時加大宣傳力度，改變老年人自身的固有觀念，促進(jìn)老年人再就業(yè)。

2.在已有的養(yǎng)老保險中加入優(yōu)質(zhì)低價護(hù)理并加強(qiáng)監(jiān)管

我國目前已經(jīng)具備較為完善的養(yǎng)老保險體系，但目前我國的看護(hù)機(jī)構(gòu)和個人住家看護(hù)等服務(wù)仍然屬于市場經(jīng)濟(jì)范疇，缺乏法律規(guī)范。導(dǎo)致出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量低、老人安全得不到保障等問題。

應(yīng)把看護(hù)制度納入養(yǎng)老保險體制的一部分，吸取日本看護(hù)制度改革發(fā)展的經(jīng)驗教訓(xùn)，使我國經(jīng)濟(jì)困難的老年人也能享受優(yōu)質(zhì)低價看護(hù)服務(wù)，同時加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，提高就業(yè)門檻，設(shè)立規(guī)范護(hù)理的政策。使看護(hù)行業(yè)成為我國朝陽產(chǎn)業(yè)，在提高我國老年人生活質(zhì)量的同時進(jìn)一步促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

3，加強(qiáng)我國老人精神建設(shè)與精神交流，提倡獨(dú)立養(yǎng)老，互助養(yǎng)老

我國的養(yǎng)老模式至今仍是家庭與政府結(jié)合，商業(yè)保險和公共養(yǎng)老保險結(jié)合的模式。老年人的養(yǎng)老問題大多數(shù)仍然依靠子女和政府。這種模式更大地依賴道德建設(shè)和政府管控，一旦前者失去控制，老年人生活就會出現(xiàn)極大的問題。

隨著時代的發(fā)展，我國老年人也應(yīng)改變慣有思維，從對他人的依賴中擺脫出來，擁有獨(dú)立養(yǎng)老，互助養(yǎng)老的意識。不但可以為政府減輕養(yǎng)老壓力，自己也可以增加精神交流，加強(qiáng)精神建設(shè)。與此同時，政府也可加大宣傳力度，讓我國當(dāng)代老年人擁有獨(dú)立自主，積極向上，其樂融融的新時代老年生活。

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作者簡介：張儷兢（出生年份1998-），性別女，民族：漢族，籍貫：中國吉林。學(xué)歷：本科在讀，研究方向：日本文化，單位：云南師范大學(xué)，所在省：云南省、昆明市、郵編：650500。