兒童齲齒的護(hù)理干預(yù)與配合

楊 柳

（遼寧省盤(pán)錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤(pán)錦 124000）

作為兒童高發(fā)口腔疾病，乳牙齲齒由多種因素引發(fā)，嚴(yán)重齲齒不但會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的疼痛感，還會(huì)對(duì)兒童的正常進(jìn)食以及消化等功能產(chǎn)生影響，并加大口腔疾病發(fā)生率，嚴(yán)重干擾兒童身心正常發(fā)育[1]。此次研究旨在探索和分析2015年4月至2017年5月護(hù)理干預(yù)對(duì)于預(yù)防兒童齲齒產(chǎn)生的影響，做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：隨機(jī)抽取157例兒童，所選對(duì)象均沒(méi)有齲齒癥狀且兒童監(jiān)護(hù)人對(duì)此次研究有知情權(quán)，排除患有嚴(yán)重肝腎疾病兒童、機(jī)體功能異常兒童、存在過(guò)敏體質(zhì)等兒童。將抽取對(duì)象分為2組，探討組（n=81）女39例，男42例，年齡2.5~7周歲，平均（4.6±1.3）歲，參照組（n=76）女37例，男39例，年齡2.5~6周歲，平均（4.3±1.1）歲。2組兒童基本資料經(jīng)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對(duì)參照組兒童應(yīng)用常規(guī)口腔護(hù)理干預(yù)，對(duì)探討組兒童應(yīng)用綜合口腔護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1 健康宣教：通過(guò)播放口腔健康知識(shí)視頻、分發(fā)口腔健康宣傳冊(cè)或者舉辦講座等形式使兒童家屬以及幼師等了解口腔保健的重要性，明確各類(lèi)口腔疾病的誘發(fā)因素以及危害性，使家屬與幼師了解兒童齲齒的進(jìn)展機(jī)制以及口腔疾病的引發(fā)因素，向其講解口腔疾病預(yù)防措施，豐富其對(duì)口腔保健知識(shí)的掌握。確保兒童家長(zhǎng)能夠?yàn)槠溥x擇合適的牙刷、牙膏并可指導(dǎo)其正確的刷牙方法和刷牙技巧等[2]。

1.2.2 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：家屬和幼師指導(dǎo)兒童養(yǎng)成餐后漱口以及早晚兩次刷牙的好習(xí)慣，為兒童提供營(yíng)養(yǎng)豐富、葷素搭配合理的飲食，盡量減少糖類(lèi)、零食等食物的攝入量[3]。

1.2.3 刷牙指導(dǎo)：兒童家屬與幼師應(yīng)該加強(qiáng)交流，共同監(jiān)督兒童做好口腔護(hù)理工作以使其不良習(xí)慣得到糾正。家屬每日督促和提醒兒童定時(shí)刷牙，指導(dǎo)兒童正確的刷牙方法。通過(guò)鼓勵(lì)或者獎(jiǎng)勵(lì)等形式提高兒童漱口、刷牙的積極性，幼師可對(duì)兒童刷牙行為的持續(xù)性與積極性進(jìn)行評(píng)價(jià)和評(píng)比以激發(fā)其刷牙的主動(dòng)性和參與積極性。通過(guò)播放愛(ài)牙動(dòng)畫(huà)視頻、講解愛(ài)牙小故事、教授兒歌等形式提高兒童的愛(ài)牙和護(hù)牙的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)能夠幫助其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[4]。

1.2.4 定期接受口腔檢查：告知兒童家屬應(yīng)該定期為兒童進(jìn)行口腔檢查以及早發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題并及早采取有效措施減輕其不適感。若兒童有明顯的窩溝較深現(xiàn)象需要采取窩溝封閉措施[5]。

1.3 觀察項(xiàng)目：比較護(hù)理后不同時(shí)段2組兒童齲齒發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用：本次研究應(yīng)用軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù)資料，通過(guò)（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異χ2或者t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，（x-±s）表示計(jì)量資料，P<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后不同時(shí)間段，探討組兒童齲齒發(fā)生率分別為3.70%、8.64%、9.88%，參照組兒童齲齒發(fā)生率分別為11.84%、17.11%、22.37%，2組兒童齲齒發(fā)生率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較護(hù)理后不同時(shí)段2組兒童齲齒發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

齲齒疾病具有范圍廣以及進(jìn)展迅速的特點(diǎn)，主要引發(fā)因素可能包括微生物、兒童生活習(xí)慣、飲食等，程度較輕齲齒可能會(huì)影響兒童咀嚼能力，程度嚴(yán)重齲齒可能引發(fā)較為強(qiáng)烈的疼痛感，不但會(huì)影響兒童的心理狀態(tài)，還會(huì)影響其進(jìn)食以及消化功能，若病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)口腔疾病并形成惡性循環(huán)，影響兒童身心正常發(fā)育。對(duì)兒童進(jìn)行綜合口腔護(hù)理干預(yù)能夠豐富兒童與其家屬對(duì)齲齒誘發(fā)因素、預(yù)防措施等知識(shí)的了解，還有助于使兒童的積極性得到調(diào)動(dòng)和激發(fā)，使兒童積極參與到齲齒預(yù)防工作中，能夠提升預(yù)防效果。此次研究中，護(hù)理后不同時(shí)間段，探討組兒童齲齒發(fā)生率分別為3.70%、8.64%、9.88%，參照組兒童齲齒發(fā)生率分別為11.84%、17.11%、22.37%，2組兒童齲齒發(fā)生率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，兒童應(yīng)用綜合口腔護(hù)理干預(yù)能夠使其齲齒發(fā)生率得到明顯降低。