健康中國背景下智慧社區養老服務體系的構建研究

劉巧　周芹　吳金金　馬妙丹　李坦英

摘 要：在“健康中國”戰略的背景下，據我國現在的養老服務體系依舊不夠完善，許多老年人的晚年生活質量得不到保障。在此情形下，我們對江西省老年人的生活現狀進行調研，并且探析以智慧社區的模式去解決目前江西省的養老服務體系出現的問題，以及提高其養老服務與生活質量。

關鍵詞：健康中國 智慧社區 養老服務 體系

在提出“健康中國”的戰略背景下，我們不難發現如今中國老齡化現狀的嚴重、空巢老人的增加、經濟發展的不平衡等一切突出現象，都不利于發展健康中國的提倡的幸福養老理念。因此，在如今“大數據”改變命運的時代，應以“互聯網+”的模式提高老年人的晚年生活，將其養老服務智慧化，融入于時代中，建造智慧社區養老服務體系。而智慧社區是指智慧社區以人們的生活需求為基礎，使人們生活、工作和學習更便捷舒適，以社區為據點，運用高新技術的智能社區管理體系。[1]

一、江西省養老現狀

截止2016年底，我省有654萬老年人，僅有1%的老人入住養老機構，但目前江西省的社區居家養老服務尚不成熟，目前存在著嚴重的割裂性：服務提供者之間，提供者與消費者之間信息流通不暢，導致社區居家養老服務領域出現了服務供需失衡，資源整合能力弱等問題。[2]

此次探究的問卷調查以南昌市為例，通過隨機走訪南昌市各個社區進行訪談與問卷發放。其中，實際發放140份，回收140份，其中有效問卷133份，對于有大量空白或存在明顯前后矛盾的問卷認定無效，問卷回收率為95%，總體情況較為樂觀。見下表

二、對問卷進行的討論與分析

隨機走訪的人群中，45歲以下人群中了解智慧社區養老服務的占25.8%，46-60歲了解的占15.4%，60歲以上了解的占9.5%，整體來看南昌市人民對智慧社區的認知度不高，而且年紀越大越不了解。從區域來看，居住在城鎮的老人了解智慧社區的遠大于農村，這可能與城鎮的信息化水平更高，物質更充裕有關。對于智慧社區養老的態度，45.86%的老人認為有很大幫助，還有13.53%的老人認為無幫助。在受訪的老人中，30%的老人甚至不會使用智能手機，40%只能操作一些簡單的，也只有30%的老人能熟練使用，這也在一定程度上阻礙了智慧社區服務的普及。[3]

調查結果顯示，72.18%的老人認為就醫不方便，比較擔心就醫問題，并且在南昌市的各個社區中，高達71.43%沒有社區養老服務，而其中也只有21.05%對社區養老場所的建設是滿意的，有近乎一半的人認為社區養老服務形同虛設，不滿意所在社區的養老服務。

三、江西省養老現狀產生的原因

1.老年人普遍對智慧社區不了解、不信賴

由于傳統觀念根深蒂固，如今老年人的養老方式最主要還是居家養老，不論是農村還是城市，知道智慧社區的少之又少，一個是因為智慧社區養老模式還只是在全國少數幾個城市發展的很好，另一個是因為智慧社區還有很多隱患需要解決。有的消極觀點是認為智慧社區實行不了，因為民眾素質不高、執行力度不行。[4]

2.老年人自己的贍養能力有限

在農村，農村養老金不能完全滿足當今老年人的需要，子女外出務工的又很多，老年人無法抽出資金購買各種養老產品和服務；在城鎮，物質水平高，很多智能化產品的價格偏高，老人的退休金負擔不起。有一些中老年下崗者，渴望社會能夠提供就業崗位，發揮自己的剩余價值，同時也能獲得收入。[5]

3.初步形式的智慧社區服務不到位

目前，南昌市已經有些小區開始運行了智慧社區的初識形態，運用大數據進行物業管理等操作，但問卷顯示改善生活設施，改善交通設施，完善醫療系統，改善住房環境，改善教育環境，監控飲食衛生，環境治理等等都是老年人希望智慧社區建設的重點，可現有的養老服務模式還無法做到全面。[6]

四、智慧社區養老服務模系構建的探究

1.推進智慧社區養老理念的傳播

加大對養老服務工作的宣傳力度，向老人普及智慧社區的相關知識。完善智慧社區養老服務理論體系，加強理論與實踐經驗的反饋總結。強化政府的主導作用，以政府的正面形象，對智慧社區養老服務體系進行引導和宣傳。[7]

2.結合政府政策，解決老人醫保社保的資金問題

大多數老人退休后基本失去經濟來源，政府發放的社保和醫保使老人有了經濟保障和醫療保。醫保、社保依賴于經濟的發展，把養老事業納入社會經濟發展和城市建設規劃。因地制宜，把握時代脈搏，設計和實施與江西實際情況相適應的經濟政策，調整和優化產業結構，為養老服務的智慧化提供有力的物質基礎。

3.發展新科技，帶動社區智慧化

江西省支持和發展智能健康養老產品，創新生產出的智慧化產品所采集的老人生理信息可在社區實時監測，并在醫院和政府有關部門匯總，形成醫療大數據，有利于提高智慧社區的醫療服務水平。除了醫療健康類的養老產品，還需要針對老人的心理需求開發的產品，以便于老年人與子女之間的聯系，解決老年人心理孤寂問題。[8]

4.培養智慧社區養老服務人才

智慧社區的構建需要吸納大量的醫療人才、技術操控人才。政府推行人才新政留住并吸引大學生扎根江西，在落戶政策、就業創業上提供支持，租住方面提供政府補貼。特別關注全科醫生的培養，學習國外的全科醫生培養方式，有利于提高社區服務醫療水平，并且要加快與社區醫生的簽約進度，與醫科大學進行對接，簽約專業的中西醫醫學、藥學、護理人才。

5.發展江西特色中醫藥和瓷文化，推進養老服務

江西省可依靠特色的中醫藥事業優勢特點來切入自己智慧社區養老服務體系中去，通過提倡中醫藥“治未病”的理念來提高老年人保健身體的意識，根據中醫的五態人格量表對老人的體質進行辨證分析，分析結果納入智慧健康服務的大數據，由社區簽約的中醫師對每個老人的體質進行分析，根據老人體質，脈象，脾胃狀況等等，給出相應的醫藥或飲食的調理，為老人提供針灸、中醫食療等服務，貫徹落實“治未病”的思想，從而提高老年人的身體素質。依托現如今國家大力扶持中醫藥事業的好政策，江西可以順應自己所處的好位置，自己歷史悠久的中醫藥文化，來打造自己的中醫藥文化養身保健的智慧社區養老服務體系，更貼合老年人注重自己身體健康的實際情況。其中江西獨有的陶瓷文化作為退休老人日常的的一個休閑娛樂文化，完善江西省特色的智慧社區養老服務體系。

6.利用“互聯網+”打造數據社區，提高社區服務水平

現在國家在大力倡導構建智慧城市，加快速度跨進“5G”時代，利用“互聯網+”打造高效便利的養老服務體系。例如，依托大數據將各位老人的身體狀況記錄在冊，方便調查老年人平時的運動走向，利用云計算測定老年人每天的心率血壓，是否在正常值以內，起到監測老年人身體情況的作用，以此配合老年人更好的應用中醫藥養身保健的方法來提高個人的身體素質；智慧社區也可以通過云分享將社區物業、國家政事都可以公布在老年人的手機上，方便老年人得知最新資訊；在家居安全方面，智慧社區也可以通過家庭警報系統綁定業戶手機，通知家庭安全與否的信息等等。

參考文獻

[1]徐倩，熊振芳，沈紹武，李圣潔，雷雨遲，李敬文.“智慧社區”養老模式下中醫養身保健服務的開展思路與方法[J].湖北中醫雜志，2018，40（2）：65-66.

[2]張小光，田娜，王浩.江西省社會化養老問題與對策研究.中國工程咨詢，2014（07）：23-26.

[3]陳莉，盧芹，喬菁菁.智慧社區養老服務體系構建研究[J].人口學刊，2016（3）：67-73.

[4]盧曉莉.醫養結合型智慧社區養老模式初探.開放導報，2017（4）：88-92.

[5]孫東青.智慧社區養老服務精準化問題的思考.重慶行政（公共論壇），2018（1）：39-41.

[6]劉志虹.人口老齡化形勢下江西農村養老保障問題探討[J].老區建設，2011（18）.

[7]鄭從卓，顧德道，高光耀.我國智慧社區服務體系構建的對策研究[J].科技管理研究，2013（9）：53.

[8]潘琳.基于智慧社區的居家養老服務模式探索[J].阜陽師范學院學報（社會科學版），2018，181（1）：139.