整體優質護理對腦卒中患者早期康復的效果分析

仇霞 王廣

【摘 要】 目的：探詢整體優質護理對腦卒中患者早期康復的效果。方法：擇取50例腦卒中患者為對照組行傳統早期康復護理，另50例腦卒中患者在對照組基礎上行整體優質早期康復護理，觀察兩組早期康復效果及并發癥情況。結果：觀察組入院1個月及入院兩個月Barthrl指數相較于對照組，顯著更高，P<0.05;觀察組并發癥發生概率8%與對照組的22%比較，明顯更低，P<0.05。結論：整體優質護理應用于腦卒中患者的早期康復中，康復效果甚佳，并發癥發生概率大為縮減。

【關鍵詞】 整體優質護理;腦卒中;早期康復;效果

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-126-02

前言

腦卒中，即為民間所說“中風”病癥，為腦血管疾病。于近些年來，發病率上升勢頭明顯，患者正常生活引起諸多不便，且在發病后致殘現象較為頻繁，逾計70%[1]。此類疾病經救治后實施早期康復護理措施極為關鍵，可預防并發癥發生及改善患者生活質量。傳統早期康復護理僅有一定效果，但對于活動能力方面的提高稍顯薄弱。而整體優質早期康復護理則很好的彌補了上述傳統早期康復護理的不足[2]。故而本文擇取自2017.3～2018.11月間經本院收治腦卒中患者100例加以研究，實施不同護理方式，探析所取得的康復效果。報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 擇取自2017.3～2018.11月間經本院收治腦卒中患者，合計100例。隨機均分為兩組，對照組（50例），觀察組（50例）。

觀察組：29例男性患者，21例女性患者;年齡閾值于40～80歲之間，平均閾值（48.64±4.31）歲。

對照組：28例男性患者，22例女性患者;年齡閾值于38～79歲之間，平均閾值（47.93±4.58）歲。

以上所述一般資料，P>0.05，差異無統計學意義。可實施對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施方法 對照組行傳統早期康復護理，措施內容是給予神經內科傳統護理方法，對患者生命體征參數作細致檢測。

1.2.2 觀察組實施方法 觀察組在對照組基礎上增設有整體優質早期康復護理，將在基礎護理、飲食護理、心理護理及康復訓練護理四大范疇加以講述。1）基礎護理：疾病患側作適當活動，可進行輕緩拉伸，時間20min為宜，體位姿勢應每1～2h變換一次，在實施活動與體位變化時，應盡量避免外界干擾問題;2）飲食護理：飲食搭配均衡，果蔬可多行攝入，清淡飲食為佳，切忌食用高脂肪、強刺激性食物;3）心理護理：疾病所帶給患者不止身體損傷，患者的心理問題亦不容忽視，患者消極情緒的過度滋生，可延長病情恢復時間。護理人員應密切注視患者情緒波動情況，有效進行溝通，保持融洽氛圍，并就患者疑問作及時反饋，可有助于患者擺脫消極情緒;4）康復訓練：可進行仰臥、抬臀以及膝蓋曲直等康復訓練，日均兩次，一次大約30～50遍，保持動作輕緩，并根據患者實時情況作適時調整。

注視患者情緒波動情況，有效進行溝通，保持融洽氛圍，并就患者疑問作及時反饋，可有助于患者擺脫消極情緒;4）康復訓練：可進行仰臥、抬臀以及膝蓋曲直等康復訓練，日均兩次，一次大約30～50遍，保持動作輕緩，并根據患者實時情況作適時調整。

1.3 觀察指標 觀察兩組早期康復效果及并發癥情況。其中，康復效果可見于患者的ADL（日常生活活動能力），而ADL可用Barthrl指數加以評定，指數與ADL呈正相關。

1.4 統計學方法 擬用SPSS22.0統計學軟件對數據進行采集并作處理分析，用“均值±標準差”方式表示早期康復效果， 采用t檢驗方式，以“%”形式表達并發癥情況，采用卡方值檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組不同時間段Barthrl指數統計對比 兩組入院初Barthrl指數無明顯差異，P>0.05;觀察組入院1個月、入院2個月Barthrl指數相較于對照組，顯著更高，P<0.05。見表1：

2.2 兩組并發癥發生概率比較 觀察組并發癥發生概率8%與對照組的22%比較，明顯更低，P<0.05。如表2：

3 討論

腦卒中指的是突發性狀況導致血液無法及時流入大腦造成的腦組織損害，可能原因有血管破裂或血管阻塞。其病情嚴重，發病率極高，且具有突發性，產生有極為惡劣的社會影響，應引起學術界的重視。截止于目前，治療腦卒中尚未有系統有效方法，各類治療方法均僅能夠起到一定治療效果。不過聯用早期康復護理措施可較大程度上提升治療效果。

整體優質早期康復護理，增設有基礎、飲食、心理及康復訓練，更為全面的為患者各個方面提供細致、周到的服務，患者的生活質量提高明顯，且疾病恢復效果良好，較之傳統早期康復護理單一的對肺部感染、泌尿感染以及褥瘡現象進行預防來說，效果更為顯著。

據有關文獻報道稱[3]：就腦卒中患者早期康復中實施優質護理服務，患者預后效果得以改善，生活質量大為提高。而就本文結果顯示可知：在入院后1個月及2個月后，觀察組Barthrl指數較之對照組Barthrl指數的提升，更為顯著，P<0.05，且觀察組并發癥僅為4例，并發癥發生概率達8%，也遠遠低于對照組的11例，所占并發癥概率為22%，可見使用優質護理早期康復護理，ADL的水平上升明顯，即可知病情有極大恢復，且并發癥發生概率也愈低，與文獻報道有相似性。可能的因素在于在實施有整體優質早期康復護理，患者各方面均得到了有效治療，患者心情狀態極大改善，依從性提高，并時刻遵行早期訓練，從而起到了不錯的康復效果。

綜述上文：整體優質護理作用于腦卒中患者的早期康復中，康復效果頗好，可作推廣普及。

參考文獻

[1] 王金萍.心理干預聯合運動療法在腦卒中護理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（22）：2872-2873.

[2] 秦群燕.腦卒中后肩手綜合征疼痛的護理干預[J].長江大學學報（自科版），2017，14（4）：7-8.

[3] 蔡津津.優質護理服務對老年干部病房腦卒中患者康復效果及滿意度的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2015，18（4）：133-134.