宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理方法分析

徐晶 葛冬秋 張威 高麗嬌 林巖鶴

【摘 要】 目的：關(guān)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血的有效護理干預(yù)方法的配合的研究。方法：本研究選擇的研究對象為本院在2017年1月至2018年3月收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，選擇其中的76例產(chǎn)婦作為研究對象，將所有研究對象分為常規(guī)護理組和綜合護理組兩個組別，每組均為38例。本研究的常規(guī)組采用常規(guī)護理方法進行護理，綜合護理組采用綜合護理方法進行護理，對兩組護理效果進行評價。結(jié)果：對于本研究兩組研究對象護理以后的產(chǎn)后總出血量進行比較，常規(guī)護理組為（182.5±17.4）mL，綜合護理組為（97.5±12.4）mL，對兩組研究對象的護理滿意度情況進行比較，常規(guī)護理組為（81.5±2.4）分，綜合護理組為（92.5±4.3）分，兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在對于宮縮乏力性產(chǎn)后出血進行護理過程當中，為產(chǎn)婦應(yīng)用綜合護理進行護理指導能夠在一定程度上降低產(chǎn)婦的出血量，提升后產(chǎn)婦的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 宮縮乏力性產(chǎn)后出血;護理效果;綜合護理

產(chǎn)后出血一般是產(chǎn)婦分娩24h之內(nèi)出血量超過500mL的一種突發(fā)性事故，這種情況通常不可預(yù)見，如果出現(xiàn)產(chǎn)后出血以后，不能對產(chǎn)婦進行及時的搶救，那么產(chǎn)婦就很可能存在有生命危險。本研究針對于此分析采用綜合護理措施對于宮縮乏力性產(chǎn)后出血進行護理所取得的效果，并且采用常規(guī)護理進行對照，現(xiàn)將主要研究情況進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇的研究對象為本院在2017年1月至2018年3月收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，選擇其中的76例產(chǎn)婦進行分組對照研究，將所有產(chǎn)婦分為常規(guī)護理組和綜合護理組兩組，平均每組為38例。對于本研究常規(guī)護理組的產(chǎn)婦的情況進行調(diào)查，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為21∶17，平均年齡為（28.5±6.4）歲;綜合護理組的初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為20∶18，平均年齡為（28.9±7.1）歲。本研究兩組產(chǎn)婦均被確診為產(chǎn)后出血，而且為宮縮乏力性產(chǎn)后出血，采用統(tǒng)計學軟件檢驗兩組產(chǎn)婦的一般資料可以得出，兩組產(chǎn)婦在一般資料方面不存在顯著差異性，具有可比性。

1.2 方法

對于本研究常規(guī)護理組，采用常規(guī)的護理方法進行護理，具體因篇幅限制，所以不做詳細贅述。對于本研究的綜合護理組，選擇采用綜合護理方法進行護理，具體的護理方法如下。

1）預(yù)防護理：護理人員在接到產(chǎn)婦之后，需對于產(chǎn)婦的個人情況進行詳細的調(diào)查和記錄，及時的對于產(chǎn)婦的各項機體的相關(guān)指標進行檢測，并且在產(chǎn)前認真地篩選高危產(chǎn)婦，對于高危產(chǎn)婦需要做好相關(guān)的監(jiān)護工作，并且進行有效的及時產(chǎn)前的搶救準備。對于有可能出現(xiàn)的產(chǎn)時出血和產(chǎn)后出血的情況，需及時的進行靜脈滴注和肌注催產(chǎn)素，這樣能夠幫助產(chǎn)婦促進子宮的收縮。

2）產(chǎn)后出血護理：通常情況下產(chǎn)后出血會出現(xiàn)在產(chǎn)后2h之內(nèi)，如果產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況較為嚴重，無論因何種原因?qū)е庐a(chǎn)后出血，必須先為產(chǎn)婦進行子宮的按摩，并且為產(chǎn)婦使用宮縮劑增加產(chǎn)婦的宮縮。進一步的對于出血原因進行調(diào)查和檢驗，并且進行相關(guān)的治療，為產(chǎn)婦在產(chǎn)后2h之內(nèi)進行各項身體狀況的嚴密觀察。

3）飲食指導：產(chǎn)婦分娩過程中需要較大的體力消耗，因此對于產(chǎn)婦具有較高的營養(yǎng)要求，產(chǎn)婦在分娩之前幾天需合理的進行相關(guān)飲食的安排，做好對于產(chǎn)婦飲食的調(diào)節(jié)工作，保證產(chǎn)婦的營養(yǎng)均衡，分娩以后需及時的補充營養(yǎng)，以便于能夠提高產(chǎn)婦的體力。

4）心理疏導：在產(chǎn)婦臨近分娩的時候容易產(chǎn)生一些緊張、恐懼和不安的心理，這會使產(chǎn)婦面臨著巨大的心理壓力，這種心理壓力會對產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)生直接的影響，因此在具體的干預(yù)過程中，應(yīng)該根據(jù)產(chǎn)婦不同的心理狀況，配合不同的心理指導工作。

5）產(chǎn)程護理：第一產(chǎn)程應(yīng)該對產(chǎn)婦的狀況進行密切觀察，了解產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況和宮縮情況[1-2]，在觀察產(chǎn)婦宮縮情況的時候，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程緩慢或者產(chǎn)程停滯的情況，需要為產(chǎn)婦選擇采用相對應(yīng)的措施進行指導，同時在產(chǎn)程的過程當中，護理人員應(yīng)該為產(chǎn)婦進行及時的補水，幫助產(chǎn)婦進行排尿，避免產(chǎn)婦因為子宮收縮受到影響導致產(chǎn)后出血癥狀的發(fā)生。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程過快，并且表現(xiàn)有較強的宮縮情況，作為護理人員應(yīng)該進行及時的指導，避免產(chǎn)婦在不正確的時間當中用力而損傷自身的軟組織，加重出血癥狀。第二產(chǎn)程需要為產(chǎn)婦進行相關(guān)的指導，做好補液工作，第三產(chǎn)程，為產(chǎn)婦進行必要的按摩，促進產(chǎn)婦的分娩。

1.3 觀察指標

對于本研究兩組產(chǎn)婦的出血量情況進行比較，調(diào)查兩組產(chǎn)婦的護理滿意度，選擇采用自制的量表進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高，表示護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究所有的數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，采用IBM SPSS 26.0進行統(tǒng)計學分析，所有的計量資料選擇采用t檢驗，采用P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對于本研究兩組研究對象護理以后的產(chǎn)后總出血量進行比較，常規(guī)護理組為（182.5±17.4）mL，綜合護理組為（97.5±12.4）mL，對于兩組研究對象的護理滿意度情況進行比較，常規(guī)護理組為（81.5±2.4）分，綜合護理組為（92.5±4.3）分，兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳情參見表1所示。

3 結(jié)論

本研究分析宮縮乏力性產(chǎn)后出血的有效護理配合，從結(jié)果中能夠看出宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦配合綜合護理干預(yù)措施能夠取得良好的護理效果，證明了這種護理方法的可行性[3-5]。綜上所述，對于宮縮乏力性產(chǎn)后出血，在進行護理過程當中，為產(chǎn)婦應(yīng)用綜合護理進行護理指導，能夠在一定程度上降低產(chǎn)婦的出血量，提升產(chǎn)婦的滿意度。

參考文獻

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