飲食控制與糖尿病篩查在妊娠期糖尿病治療中的作用分析

朱海濤

【摘 要】目的：研究飲食控制與糖尿病篩查在妊娠期糖尿病治療中的作用。方法：選取在本院婦產科接受治療的妊娠期糖尿病患者64例，選取時間為2017年4月至2018年4月，對所有患者進行隨機分組，其中對照組患者32例，接受常規治療，觀察組32例，接受常規治療、飲食控制和糖尿病篩查。結果：在對兩組患者治療后，觀察組患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平與對照組患者對比，組間差異顯著，P<0.05;觀察組早產兒的發生率為3.13%、巨大兒的發生率為9.38%，與對照組對比，組間差異顯著，P<0.05;觀察組剖宮產的分娩方式占比34.38%，陰道產的分娩方式占比65.63%，與對照組對比，組間差異顯著，P<0.05。結論：妊娠期糖尿病患者接受常規治療、飲食控制和糖尿病篩查治療，能夠有效控制患者的血糖水平，改善胎兒的發育情況。

【關鍵詞】 妊娠期糖尿病;飲食控制;糖尿病篩查

妊娠期糖尿病是孕婦較為常見的疾病，此病會對孕婦的身體和腹中的胎兒造成極為嚴重的影響[1]。妊娠糖尿病會使孕婦的血糖水平較高，進而使孕婦出現多食、消瘦、多尿等臨床癥狀，同時孕婦的外陰會出現瘙癢癥狀，對孕婦的身心健康造成極大的影響，同時糖尿病會導致孕婦的羊水過多，胎兒過大，若不能對孕婦的血糖進行有效的控制，能夠導致孕婦出現流產、死胎等癥狀，并會使胎兒出現畸形[2]。當孕婦出現糖尿病時，需要對孕婦進行及時的治療，以幫助孕婦合理地控制血糖水平，并減少疾病對胎兒的影響，本文主要研究飲食控制與糖尿病篩查在妊娠期糖尿病治療中的作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院婦產科接受治療的妊娠期糖尿病患者64例，選取時間為2017年4月至2018年4月，對所有患者進行隨機分組，每組32例患者。

對照組患者中，患者的年齡為18～36歲，平均年齡為（26.76±2.28）歲;患者的孕周為35～41周，平均孕周為（37.92±3.51）周;其中經產婦19例、初產婦13例。

觀察組患者中，患者的年齡為19～37歲，平均年齡為（27.81±2.43）歲;患者的孕周為36～42周，平均孕周為（38.32±3.55）周;其中經產婦18例、初產婦14例。

納入標準：所有患者均無剖宮產史，且無瘢痕子宮指征。排除標準：排除不能配合治療的患者;排除伴有認知功能障礙的患者;排除有絕對剖宮產手術指征的患者。

使用統計學軟件對兩組患者的資料進行分析，P>0.05，可進行比較。

1.2 方法

對照組患者接受常規治療，治療方法為：對患者的病情進行積極的控制，使患者的血糖水平能夠保持在相對平穩的狀態，減少疾病對孕婦和胎兒的影響。

觀察組患者接受常規治療、飲食控制和糖尿病篩查，治療方法為：本院于孕婦的孕28周開始，對妊娠期糖尿病患者的血糖進行檢測，若患者的血糖水平超出正常范圍，則需要門診醫生對患者的飲食進行合理的調整，門診醫生要對患者的體質量、體型和活動量進行了解，針對患者的體質量、體型和活動量，對患者熱量的攝入量進行良好的調節;在對患者的飲食進行調整期間，需要保證患者的餐后2h血糖水平處于8.83～9.20mmol/L，若患者的妊娠期處于前4個月，需要對患者的熱量攝入進行嚴格的控制，保證患者每日的熱量攝入處于30～3.5kcal/kg，并對患者的蛋白質攝入水平進行控制，保證蛋白質的攝入在1.0～1.2g/kg;對患者的脂肪攝入水平進行控制，保證攝入量在0.6～1.0g/kg。患者在每日的飲食當中，使患者主要以優質蛋白質為主，并對患者補充碳水化合物;保證患者的早餐、午餐、晚餐能量的占比為20%、35%和30%;在對患者進行治療期間，需要對患者的體質量和血糖水平進行定期監測，然后對患者的飲食進行合理的調整。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療前后血糖水平、胎兒的發育情況、妊娠方式進行對比。

1.4 數據處理

使用SPSS 20.0軟件對所有數據進行統計學處理。計量資料采用t檢驗;計數資料采用卡方檢驗。若P<0.05，則代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后血糖水平對比

對兩組患者進行治療前，兩組患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平對比，組間差異不顯著，P>0.05;對兩組患者治療后，觀察組患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平與對照組患者對比，組間差異顯著，P<0.05。見表1。

2.2 兩組胎兒的發育情況對比

經過治療后，觀察組早產兒的發生率為3.13%、巨大兒的發生率為9.38%，與對照組對比，組間差異顯著，P<0.05。見表2。

2.3 兩組妊娠方式對比

經過治療后，觀察組剖宮產的分娩方式占比34.38%，陰道產的分娩方式占比65.63%，與對照組對比，組間差異顯著，P<0.05。見表3。

3 討論

隨著我國二胎政策的開放，我國妊娠的女性數量呈逐漸上升的趨勢，在現在的社會生活中，人們的飲食生活水平得到較大的改善，使人們過多地攝入含糖量較高的食物，加之孕婦的活動量偏少，導致孕婦在妊娠期間容易出現糖尿病的癥狀[3]。妊娠期糖尿病是孕婦常見的病癥，此病能夠導致孕婦的血糖持續處于較高的水平，進而影響孕婦的身體機能，并使孕婦出現多食、消瘦的臨床癥狀，若孕婦不能很好地控制血糖水平，此病會對孕婦腹中的胎兒造成嚴重的影響，甚至使胎兒出現巨大兒、畸形、流產、死胎等現象，對孕婦和胎兒均會造成極其嚴重的影響[45]。

妊娠糖尿病患者需要接受及時的治療，以幫助孕婦有效地控制血糖水平，減少高血糖對孕婦及其胎兒的影響[6]。本次研究對妊娠期糖尿病患者實施常規治療、飲食控制和糖尿病篩查，對控制患者的血糖水平，減少對孕婦和胎兒的傷害具有十分重要的作用。通過對妊娠期糖尿病患者的飲食進行控制，可以使患者很好地控制能量攝入，進而有效控制血糖水平，減少對患者的影響[7]。

經過本文研究得出，在對兩組患者治療后，觀察組患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平與對照組患者對比，組間差異顯著，P<0.05;觀察組早產兒的發生率為3.13%、巨大兒的發生率為9.38%，與對照組對比，組間差異顯著，P<0.05;觀察組剖宮產的分娩方式占比34.38%，陰道產的分娩方式占比65.63%，與對照組對比，組間差異顯著，P<0.05。

綜上所述，妊娠期糖尿病患者接受常規治療、飲食控制和糖尿病篩查治療，能夠有效控制患者的血糖水平，改善胎兒的發育情況。

參考文獻

[1] 徐金江.飲食控制與糖尿病篩查在妊娠期糖尿病治療影響[J].糖尿病新世界，2016，19（09）：123124.

[2] 杜娟，朱彥葳.飲食控制與糖尿病篩查在妊娠期糖尿病治療中的作用探討[J].中國醫藥指南，2017，15（31）：186187.

[3] 賴治.營養指導與飲食控制對妊娠期糖尿病的價值分析[J].中國衛生標準管理，2017，08（17）：13.

[4] 王沿艷，蔣文蔚.妊娠期糖尿病的篩查、診斷與妊娠期管理探討[J].中國婦幼保健，2017，32（11）：23502351.

[5] 徐桂芳.妊娠期糖尿病的篩查、診斷與妊娠期管理分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，04（22）：5455.

[6] 阮明明，靳秋月.護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（20）：202203.

[7] 王依靜.妊娠期糖尿病孕婦的血糖控制水平對妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2016，31（05）：937938.