培養中職檢驗專業學生臨床溝通認識能力的途徑

王迅

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著我國檢驗醫學的不斷發展，其檢驗精準性有了巨大提升。其學科已經與臨床醫學知識形成了有效的融合。因此，檢驗醫學專業學生必須具備良好的臨床溝通認識能力，為臨床實踐提供精準的醫學參考，從而完成檢驗醫學與臨床醫學的協同發展。所以，在當前素質教育背景下，加大對中職檢驗專業學生臨床溝通認識能力的培養力度，是當前專業的一項重要任務。

[關? ? 鍵? ?詞]? 中職院校;檢驗專業;溝通能力

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）09-0088-02

檢驗是實現實驗科學向臨床轉化的一個有效載體，其過程可以讓精密的實驗室科學與臨床實踐形成有效結合。21世紀的醫學得到了高速發展，其中循證醫學的高速發展是一個重要原因。尤其是在國外醫學界中所提倡的精準醫學行動，是對臨床檢驗的一個更高要求。因此，在開展檢驗專業教學過程中，需要向學生強調檢驗醫學與循證醫學之間存在的關聯性。通過臨床與檢驗之間形成有效溝通，才能真正為臨床醫生提供精準的檢驗信息，為病患的診斷與治療節省時間與精力。

一、檢驗與臨床缺少有效溝通的原因分析

（一）普遍存在缺乏檢驗與臨床有效溝通意識

檢驗醫學作為醫學行業的一個重要組成，需要與臨床之間形成有效溝通。臨床醫生通過檢驗工作人員所提供的精準數據以及各種指標，可以更快地對病患進行診斷。但通常情況下，檢驗醫學工作人員會以一種被動工作的方式開展工作。通常都是以醫生開具的檢測項目為主，并不會在其檢驗過程中提出自身的建議。在缺少與臨床醫生溝通意識的情況下，無法滿足當前生物、心理以及社會醫學模式的發展需求。簡單而言，這樣的服務模式缺少對病患的人文關懷。雖然許多檢驗醫學工作人員擁有較強的檢驗技術，但在缺少人文素養以及溝通素養情況下，導致部分檢驗在臨床應用中的價值無法得到體現。

（二）缺少有效的檢驗與臨床溝通教育模式

中職檢驗醫學專業學生，在學習過程中由于受到諸多因素的影響，表現出了重醫輕技的表現。許多學生認為檢驗醫學工作只是一種機械化的技術，而且學習周期較亂，在師傅帶徒弟的傳授方式下就可以參與到檢驗工作中。但當前現代醫學技術的高速發展，許多檢驗醫學專業學生由于缺少臨床實踐，并沒有完全發揮出其工作的價值與職責。隨著教育體制改革的不斷深化，檢驗專業學生對臨床基礎理論知識學習更是有所欠缺。此外，2016年在相關規定中醫學技術類等相關醫學技術類等相關醫學專業不可參加執業醫師資格考試。這些問題，對檢驗醫學專業學生的臨床實踐機會形成了影響，造成了其專業學生缺少臨床理論與實踐技術。此外，醫學檢驗專業教學過程中，并沒有形成較為成熟的培養方式，導致其專業學生缺少臨床溝通能力的課程。雖然在相關學習中有所包含，但在缺少專門教育課程的情況下，檢驗專業學生的臨床溝通能力成了一種空談。

二、培養中職檢驗專業學生臨床溝通認識能力的有效途徑

（一）培養學生臨床溝通意識

臨床溝通意識是每一個合格檢驗醫學工作人員的基本要求，通過良好的溝通可以促進其工作人員的持續發展。對現代醫學從來人員而言，需要以終身學習的方式開展學習。尤其隨著現代檢驗醫學技術的不斷發展，許多技術得到了巨大進步，并已經出現了大數據分析工具。在各國檢驗醫學領域中，提倡精準醫學行動，促進了診斷檢驗技術的高速發展。比如，基因擴增技術原理、核心探針技術等。這些技術的更新，可以更好地檢驗各病患體內所存在的遺傳物質結構所發生的改變，通過一系列技術手段，可以有效地對相關疾病的發病機制進行闡釋。此外，這些技術還被廣泛應用到了病原微生物診斷、免疫學診斷等多個領域。通過相關的病理特定分子信號以及藥物敏感位點開展檢驗，可以為臨床醫學提供有效、精準的有用藥指導參考。因此，掌握先進技術的檢驗工作人員，可以與臨床醫生進行溝通，并提出自身的建議，為臨床醫生做好服務提供有價值的參考。比如，在開展分子生物學技術檢驗過程中，由于其技術的高度靈敏性以及特異性，檢驗工作人員可以結合臨床需求為病患提供較為適用的檢驗方式。例如，在進行HBV感染判斷過程中，需要通過乙肝兩對半檢驗即可完成。當進行抗病毒治療時，則需要通過檢驗HBV-DNA的拷貝數變化情況。這樣才能夠確定最佳的停藥時間，檢驗HBV-DNA是精準判斷乙肝病毒是否存在復制的最有效指標。再比如，在開展結核菌涂片檢驗時，可以基本完成相關診斷，不再需要進行基因擴增，最大化地減小病患的心理壓力。此外，在檢驗醫學人員在開展分子檢驗時，必須與臨床醫生開展溝通，避免送檢樣品與檢驗局限性所形成的假陰性或假陽性的出現。有時，需要根據臨床影像學信息進行分析，為臨床醫生提出遺傳學咨詢建議，協助醫生合理應用各種檢驗結果，提高病情診斷準確率。

（二）通過臨床溝通確保檢驗品質

臨床檢驗需要進行的檢驗，主要是針對人體送檢樣品開展一系列檢驗，比如，生物學、免疫學、血液學、細胞學等。其檢驗結果主要是為臨床提供咨詢服務，并針對檢驗醫學相關內容對臨床醫生提供相關建議。通過這樣的服務，才能切實為臨床醫生提供精準、可靠的檢驗報告，確保其送檢樣品的檢驗品質。通常情況，當出現檢驗結果與臨床診斷出現差異的問題，大部分原因是檢驗前質量控制出現問題所導致。所以，為了更好地控制檢驗質量，必須加強檢驗前、中、后三個階段的控制。從樣品采集、運輸、接收的整個過程都需要規范化操作，每一個環節都應該與臨床進行溝通，確定送檢的具體項目以及樣品是否正確采集等。

（三）讓學生了解檢驗科“危急值”制度意義

檢驗科“危急值”制度的構建，其主要目的是防止出現醫療事故，并形成檢驗與臨床進行有效溝通的工作機制。在這種工作機制作用下，可以協助臨床醫生拯救病患生命。因此，檢驗專業學生在進行檢驗實習時，經常會遇到檢驗結果異常的問題。這些異常結果會表現出一些危及生命特定的數值，此時必須及時與臨床醫生進行溝通，讓臨床醫生可以及時了解具體的檢驗結果，并為病患制定有效的救治方案。要讓每一名檢驗專業學生樹立認真執行危急值報告制度的意識，不僅可以讓臨床醫生及時得到反饋，還可以有效提高檢驗教學質量。

（四）及時調整教學方法

以往在開展檢驗專業知識教學過程中，在一定程度上忽略了與臨床溝通的重要性。因此，在缺少臨床溝通能力培養情況下，導致部分學生無法正確認識檢驗與臨床溝通。隨著檢驗醫學教學的不斷發展，已經有部分院校設置了相關的專題教學內容。所有專業教師通過不斷探索，希望尋找到一套適用的臨床檢驗醫學教育的改革與創新方式。在這樣的發展趨勢下，案例教學法在檢驗醫學專業教學中得到了應用，其主要是將臨床實踐與檢驗醫學相結合，并重視整個檢驗過程中的臨床溝通能力的培養。通過這種教學改革，有效提升了檢驗醫學教學質量，讓檢驗醫學專業知識在現代醫學實踐中得到了充分體現。通過不斷地調整與優化知識結構，檢驗醫學學習與專業培訓形成了結構，并在教學隊伍中不斷調整其知識結構。相關專業教師在課堂教學中，將與檢驗相關的臨床知識和檢驗與臨床溝通技巧融入教學中，從而有效提升了檢驗醫學專業學生的綜合素質，協助其構建起對稱的知識結構。

（五）加強檢驗醫學溝通能力的培養

在實際教學活動過程中，學?？梢耘e辦檢驗醫學學術交流會以及講座的形式來探討最新的檢驗技術與方法。同時，還需要總結檢驗與臨床之間最有效的溝通方式。可以讓檢驗醫生與臨床醫生一起參與臨床的查房與會診，甚至可以參與相關的病例討論。在此過程中，需要不斷加大檢驗專業知識的宣傳力度，并及時開展新型檢驗項目的研究。在開展新項目時，重點在于正確采集樣品以及臨床中應用價值告知臨床醫護人員。讓更多學生了解相關檢驗的方法與原理，并掌握臨床參考值區間在臨床中的意義。組織安排檢驗專業學生，參與到臨床科室學術討論和交流，有利于學生可以更好地了解臨床需求，做好其自身檢驗工作的改進，有效提高檢驗質量。要讓學生做到，當遇到與檢驗結果不相符的情況下，能夠及時尋找到具體原因，并及時與臨床醫生進行溝通。兩者聯合起來對異常結果進行分析，甚至可以在必要時組織檢驗科與臨床科室進行討論。以多元化的途徑為臨床以及病患提供行之有效的咨詢服務。除此之外，實習老師要讓學生明白與臨床溝通的目的、學會把握與臨床溝通的時機、明確溝通的對象、掌握溝通的方法，有針對性地提高檢驗專業學生與臨床溝通的能力，讓學生可以切實明白臨床溝通能力的重要性。

三、結語

總之，對中職檢驗醫學專業而言，其培養目標是讓其專業學生具備較強的檢驗醫學技能。同時，還需要其專業學生掌握基礎醫學、臨床醫學、人文社會科學等多個方面的基礎知識與技能，讓檢驗專業學生可以滿足不同類型醫療衛生機構的工作需求，為其相關工作崗位，提供高素質醫學應用型人才。因此，在進行相關專業人才培養過程中，需要加大對其專業學生的臨床溝通認識能力培養力度，讓檢驗專業學生具備與病患及家屬、臨床醫生以及民眾之間的溝通技能，從而可以適應當前臨床工作中構建和諧醫患關系的要求。進一步增強醫患之間的信任度，促進我國醫療事業的可持續發展。

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