針對性護理模式在小兒肺炎護理中的應用效果

夏婷

【摘 要】 目的：探討針對性護理模式在小兒肺炎護理中的應用效果。方法：選取本院2017年6月至2018年6月收治的100例肺炎患兒作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各50例，分別采用常規護理和針對性護理模式，調查兩組患兒家屬對護理服務的滿意度，評估臨床療效。結果：觀察組非常滿意31例、比較滿意17例、不滿意2例，總滿意度為96.00%;對照組家屬的護理滿意度是70.00%，其中12例非常滿意、23例比較滿意、15例不滿意，組間相比差異顯著（P<0.05）。觀察組患兒的臨床療效為94.00%，明顯高于對照組的76.00%（P<0.05）。結論：將針對性護理模式應用于小兒肺炎的臨床護理中，能夠明顯提高治療效果，深受廣大患兒家屬的認可，有助于構建和諧的護患關系，減少醫療糾紛，具備借鑒價值。

【關鍵詞】小兒肺炎;針對性護理模式;應用效果

肺炎是臨床發病率最高的一種小兒呼吸道疾病，最典型的特點是反復發作，如果患兒沒有第一時間接受系統、有效的治療，很有可能引起各種炎癥、并發癥。細菌和病毒是導致小兒肺炎的直接原因[1]，患兒主要表現為咳嗽、發熱、食欲下降等癥狀，春季和冬季是高發季節，對兒童的成長和身心健康危害較大。資料表明[2]：針對性護理干預依據患兒的身心特點、病情、癥狀提供個性化的護理服務，對于減輕癥狀、提高療效有積極的促進意義。本研究將100例肺炎患兒分成了兩組，比較了常規護理和針對性護理的應用效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象是本院2017年6月至2018年6月收治的100例肺炎患兒，所有患兒均予以明確確診。對照組50例，男患兒33例、女患兒17例;年齡2～12歲，平均（5.54±2.98）歲;病程最短1d，最長14d，平均病程（7.13±1.92）d。觀察組50例，男患兒31例、女患兒19例;年齡2～11歲，平均（5.46±1.72）歲;病程最短2d，最長13d，平均病程（7.08±1.14）d。兩組肺炎患兒的基本資料沒有統計學差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

從用藥指導、病情觀察、告知注意事項等幾方面給予對照組常規護理。觀察組針對性護理模式的實施如下：1）對癥護理：動態觀察患兒的臨床表現，監測生命體征，對癥護理躁動、呼吸障礙、高熱和咳嗽等癥狀。積極糾正患兒的缺氧癥狀，改善通氣功能，避免過多的二氧化碳潴留[3]，幫助患兒清除呼吸道內的分泌物，鼓勵患兒咳嗽和排痰。如果分泌物無法順利排出，可采取叩擊背部、霧化吸入等措施，病情嚴重的患兒需要保持絕對的臥床休息，避免劇烈運動。對于高熱患兒，在物理降溫無效的情況下，遵醫囑應用藥物。2）心理干預：患兒年幼，認知和理解能力較差，不能客觀、真實地了解肺炎，生理的不適感往往讓患兒的內心產生恐懼感。為此，護理人員應熟悉各年齡段兒童的心理特點，準確界定患兒內心壓力的來源，通過語言、撫觸、做游戲、講故事等方式安撫患兒，同時鼓勵家屬悉心照料患兒，使其獲得安全感。3）環境護理：按時通風，保持良好的空氣流通性，做好患兒的保暖工作，以免著涼，合理調節室內的溫度和濕度，提高患兒的舒適感。委派專人消毒病房，預防交叉感染。叮囑家屬及時清理患兒咳出的痰液，以免室內病原菌傳播[4]。4）飲食護理：如果患兒的呼吸障礙癥狀比較明顯，同時伴有缺氧，則需要暫時禁止飲食，恢復飲食后，以維生素豐富、高熱量、低脂肪、易消化的清淡飲食為主，少食多餐，保證營養和水分的充足。若患兒無法順利禁食，則通過靜脈滴注的方式補充營養，每天飲用足夠的溫開水。輔助喂食的過程中，略微抬高患兒的頭部，預防嗆咳。

1.3 觀察評定標準

1）在患兒出院的前1d向家屬發放問卷調查護理滿意度，每項內容均分為非常滿意、比較滿意、不滿意3個選項，總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。2）比較兩組患兒的臨床療效。痊愈：胸片的陰影全部消失，恢復到健康狀態。有效：胸片的陰影盡管有所改善，但并沒有完全恢復正常。無效：患兒的胸片陰影沒有明顯改善?？傆行?痊愈率+有效率。

1.4 統計學方法

本研究數據應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，若P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒家屬的護理滿意度比較

觀察組對護理工作滿意度為96.00%，顯著高于對照組的70.00%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒的臨床療效比較

觀察組患兒的臨床療效總有效率為94.00%，顯著高于對照組的76.00%（P<0.05）。見表2。

3 討論

患兒的機體尚處于發育階段，各器官功能還未完全成熟，免疫力和抵抗力較差，不具備抵御外界病毒的能力[5]，所以很容易受到病毒、細菌的侵襲導致感染，最終誘發肺炎。肺炎在嬰幼兒群體中的發病率較高，是臨床上常見的帶有明顯季節性的呼吸道疾病，在合理用藥、積極治療的同時輔以科學、人性化的護理干預，能夠減輕患兒的痛苦，促進病情痊愈。

有學者在研究中發現：治療小兒肺炎，在積極用藥的基礎上采取恰當、科學的護理干預，能夠提高治療效果，患兒的臨床體征消失時間明顯縮短，相關指標恢復正常的速度較快。本研究中，觀察組、對照組的臨床療效分別為94.00%和76.00%，護理滿意度為96.00%和70.00%（P<0.05），說明針對性護理比常規護理更具有應用價值。

針對性護理的優勢在于“對癥”，根據每位患兒的年齡、病情嚴重程度、臨床癥狀提供個性化的護理干預，更能夠契合患兒及家屬的身心需求，比常規護理更加人性化，因此獲得患兒家屬的一致好評。

參考文獻

[1] 鄭麗云.針對性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J].現代中西醫結合雜志，2015，（23）：2597-2599.

[2] 甘蓓.針對性護理在小兒肺炎支原體感染中的應用效果[J].國際護理學雜志，2017，36（11）：1501-1503.

[3] 張玉清，周海麗，鄧佳，等.針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（14）：228-229.

[4] 王春鳳.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J].中外醫療，2013，32（23）：158，160.

[5] 張新華.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2015，07（15）：247-248.