肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治

劉冬陽 李耕慧

【摘 要】 目的：研究肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的區別以及防止方法。方法：選取本院自2017年2月至2018年4月收治的20例肝炎后肝硬化患者作為研究組，再選取同一時間內本院收治的酒精性肝硬化患者20例作為觀察組，比較分析兩組肝硬化患者的臨床特征以及防治方法。結果：研究組肝硬化患者出現肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率低于觀察組，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉移酶/丙氨酸氨基轉移酶（AST/ALT）等指標低于觀察組，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：肝炎后肝硬化患者與酒精性肝硬化患者雖然都為肝硬化患者，但是臨床特征明顯不同，應該根據患者特征給予針對性防治。

【關鍵詞】 肝炎后肝硬化;酒精性肝硬化;臨床特征，防治

肝硬化是指患者的肝臟組織以及肝臟功能均出現了不同程度的破壞，這是一種慢性疾病，但是發病率卻相當的高。肝硬化有兩種主要病癥，肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化[1]。目前根治肝硬化患者的方法就是移植肝臟，但是幾率并不是很高。因此，想要有效地防治肝硬化，就必須根據肝硬化患者的臨床特點從而制定防治措施[2]。本研究探討了肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的區別以及防止的方法，現研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年2月至2018年4月收治的20例肝炎后肝硬化患者為研究組，再選取同一時間內本院收治的酒精性肝硬化患者20例為觀察組。其中研究組患者中男性患者13例，女性患者7例，患者年齡30～56歲，患者的平均年齡為（43.2±2.1）歲。觀察組患者中男性患者18例，女性患者2例，患者年齡31～55歲，患者的平均年齡為（32.7±2.4）歲。兩組肝硬化患者的年齡、性別等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

收集兩組肝硬化患者的臨床資料（年齡、性別、病史、病程等等）。記錄兩組肝硬化患者的臨床表現以及生命體征。臨床表現有：患者面容變化、飲食狀態、腹部疼痛情況、肝掌、肝大、蜘蛛痣等情況。并且對兩組患者進行常規檢查，檢查患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉移酶/丙氨酸氨基轉移酶 （AST/ALT）等指標。

1.3 觀察指標

兩組患者出現肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率與堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉移酶/丙氨酸氨基轉移酶 （AST/ALT）等指標的區別。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS 17.0統計學軟件進行統計分析，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

從兩組患者的一般資料可以看出，兩組肝硬化患者中都是男性患者居多，女性患者少，其中研究組男性患者13例，觀察組患者18例。由此可見觀察組男性患者比研究組男性患者更多，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

研究組肝硬化患者中肝大的患者有1例，肝掌患者2例，蜘蛛痣患者2例。觀察組肝硬化患者中肝大的患者3例，肝掌患者3例，蜘蛛痣患者4例。由此可見研究組肝硬化患者出現肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率低于觀察組，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

研究發現，研究組肝硬化患者中出現肝性腦病的患者有2例，消化道出血患者3例，原發性肝癌患者3例，肝腎綜合征患者1例。觀察組肝硬化患者中出現肝性腦病的患者有2例，消化道出血患者2例，原發性肝癌患者3例，肝腎綜合征患者2例。兩組患者的并發癥發生率進行比較，數據比較差異無統計學意義（P>0.05）。

從兩組患者的常規檢查結果可以發現，研究組患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉移酶/丙氨酸氨基轉移酶（AST/ALT）等指標低于觀察組，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

肝硬化患者的肝臟結構均有不同程度的破壞，對患者的身心健康造成了嚴重的影響。因為目前除了移植沒有別的根治方法，因此制定有效的防治方案是非常有必要的。從研究可以發現，男性出現肝硬化的幾率遠高于女性，尤其是酒精性肝硬化患者更是男性居多。由此可以發現，男性更應該提高警惕，防止肝硬化[3]。并且從研究可以看出，男性患者愛飲酒的習慣不可避免的影響到了身體，因此酒精性肝硬化男性患者偏高，男性應該注意自己的飲酒次數、飲酒數量，才能夠降低酒精性肝硬化的發生率。長期飲酒會損害患者的肝細胞線粒體，并且促使患者肝臟與小腸分泌更多的CCT以及ALP[4]。而近年來我國國民的生活水平不斷提高，飲酒的人數也在不斷提高，因此，肝硬化患者的發病率也在不斷提高。而肝硬化一旦發展到了后期，就會導致肝癌的發生，并且會帶來很多并發癥，不僅加重了患者的生理痛苦，也影響了患者的正常生活，嚴重威脅患者的生命安全。因此，患者一旦出現異常情況，應該及時去醫院檢查，及時發現病情并且及時治療，這是最有效的防治。在治療期間，應該注意感染的發生情況，盡可能的控制病情，才能夠降低患者的死亡率[5]。

綜上可知，酒精性肝硬化患者出現肝大、肝掌、蜘蛛痣的幾率高于肝炎后肝硬化患者，酒精性肝硬化患者的堿性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）以及門冬氨酸氨基轉移酶/丙氨酸氨基轉移酶（AST/ALT）等指標也高于肝炎性肝硬化患者。只有降低患者飲酒量，堅持健康作息才是降低肝硬化發生率的最好方法。

參考文獻

[1] 張玉葉.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國衛生產業，2014，（11）：106-107.

[2] 林銘華.乙型肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中外醫療，2016，35（23）：103-105.

[3] 王曉麗.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國現代藥物應用，2015，（08）：19-20.

[4] 王輝.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，04（24）：179-180.

[5] 王曉麗.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國現代藥物應用，2015，09（08）：19-20.