簡述醫院經濟管理中全成本精細化管理的應用

陳超 藍嵐

【摘 要】隨著醫療體制改革的不斷加大，醫院的經濟管理模式已不再適合當前的社會經濟發展需求。因此，醫院應該在自身的經濟管理中，有效應用全成本精細化管理方式，既提升自身的醫療服務質量，也實現對自身的成本控制，在提升醫院的競爭力的同時，也增加了自身醫院的經濟效益。

【Abstract】With the continuous increase of medical system reform， the economic management model of hospitals is no longer suitable for the current social and economic development needs. Therefore， hospitals should effectively apply the full cost fine management mode in their own economic management to improve the quality of their medical service and realize cost control. In addition to enhancing the competitiveness of hospitals， they should also increase the economic benefits of their own hospitals.

【關鍵詞】醫院;全成本精細化管理;應用

【Keywords】hospital; full cost fine management; application

【中圖分類號】R197.322 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標志碼】A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1673-1069（2019）02-0056-02

1 在醫院經濟管理中推行全成本精細化管理的必要性

公立醫院由于自身的資源不足導致自身發展落后于整體經濟發展水平，為了滿足自身的生存、發展需求，就要在自身的經濟管理工作中推行全成本精細化管理，并且公立醫院主要是依靠政府的財務支持來實現自身運轉的，但由于政府投入的不足、對醫療器材和醫藥方面的干預以及市場競爭的日趨激烈化，都嚴重影響了醫院經濟運轉質量，導致自身盈利收入的銳減和運營成本的不斷增加。由于全成本精細化管理涉及醫院經濟活動的各個方面，推進醫院日常工作的有序、穩步進行，既節約了醫院在日常的經濟管理工作中所投入的成本，也提升了其經濟管理工作的工作效率。同時，應用全成本精細化管理可以通過醫院分配制度中的核算體系對自身醫院內部的所有單元和科室實現有效的量化指標考核，可以幫助醫院的管理者更加精準、公平、公正地考核醫院員工的工作業績。

2 全成本精細化管理在醫院經濟管理中的應用對策

2.1 增加對全成本精細化管理的認識

醫院管理者要增強對全成本精細化管理理論與概念上的了解，認識到其對自身醫院經濟管理的重要性，從而自覺在經營管理中有效應用全成本精細化管理，提升自身的管理水平，讓醫院的行政手段向科學化、精細化、經濟化、信息化轉變。為在我院推進全成本精細化管理工作，增強全院職工的全成本精細化管理意識，要增加對全成本精細化管理相關知識的培訓，也要定期開設相關知識理論講座，從而了解到全成本精細化管理的優越性，讓員工意識到推行全成本精細化管理工作也有自身的一部分責任，從而自覺參與到全成本精細化管理工作中，并將其應用到醫院經濟管理活動的各個環節，為全成本精細化管理工作的有效施行打造良好的推行環境。

2.2 理順醫院全成本精細化管理運行流程

醫院應從自身的實際經濟發展狀況出發，理順自身全程成本精細化管理運行流程，從而降低自身運行成本，提高自身服務質量，增強自身的綜合競爭力[1]。醫院要通過建立內部醫藥器材管理系統，對藥品、消毒用品、醫療耗材進行系統化的管理，藥品領取要做到謹遵醫囑。醫生可以通過HIS對藥品的使用狀況有具體的掌控，從而有效控制藥占比。藥劑科、質控科等相關科室也可以通過HIS中的醫療管理模塊和藥品監控模塊，對藥品醫療實現實時監控。通過醫療消耗模板就可以全程追蹤本院的材料和耗材，實現從源頭進行控制，從而實現對其從材料庫到病人的全程質量監控管理。

2.3 構建全成本精細化管理信息系統

全成本精細化管理推行之后，由于涉及的內容廣泛，涵蓋的部門極多，就要建立信息化的全成本精細化管理系統，實現對醫院的科學化、系統化的管理。要應用信息化的系統，對醫院的財務、資產、后勤等各方面數據進行處理，便于對醫院的固定資產和財務信息進行有效監控。要加大信息化系統對醫院的涵蓋范圍，努力使其覆蓋到各個科室，根據自身的實際情況和工作對象屬性，可以建立醫院以及科室的二級核算體系，并將其詳細劃分為各個核算單元，如可以劃分為醫療類、行政類、后勤類，最后再進一步細分。最后，要通過全成本精細化管理系統，增強各個科室的聯系，提升醫院的工作效率，有效實現醫院資源的共享，也有效節約了醫院的運營成本，推動醫院的經濟發展。

2.4 建立全成本精細化管理委員會

為了醫院的發展滿足規范化、標準化的運營要求，為保證全成本精細化管理符合醫院的實際情況并在醫院中可以有效推行，就要建立全成本精細化管理委員會，統一協調醫院的各科室部門的經濟管理活動。同時，全成本精細化管理委員會也要為各個科室制定經濟預算，保證各科室、部門在委員會的指導下，自身工作可以順利進行，也可以有效避免以往成本核算時管理方式不統一、核算數據不一致的問題。

2.5 降低后勤和管理的運行成本

醫院在自身運營中所進行的后勤和管理工作產生的成本由各個相關科室負責，這極不利于相關科室經濟效益的增加，因此，降低后勤和管理運行成本尤為必要，要在保證后勤和管理部門可以維持正常運行的前提下，將部門人員進行精簡，以節約成本。

3 結語

目前，很多醫院在成本管理上存在一些問題，造成其在實際運營中經濟效益不理想。由于全成本精細化管理在醫院中推行可以節約醫院的成本支出，提升自身的工作效率和工作質量，提升自身醫院的綜合競爭力，因此，在醫院經濟管理中應用全成本精細化管理極為必要。

【參考文獻】

【1】鄧宗偉.論在醫院經濟活動中實踐全成本精細化管理[J].中醫藥管理雜志，2009，17（3）：246-247.