探析永久性房顫患者采取心理護理措施對改善負面情緒的效果

曹茜

【摘要】目的：研究永久性房顫患者采取心理護理措施的臨床效果。方法：選取本院2020年3月-2021年3月期間收治的75例永久性房顫患者作為研究對象，根據就診順序分為觀察組（單號，39例）和對照組（雙號，36例），前者采用優質護理+心理護理，后者采用優質護理，對比分析兩種護理方案的臨床應用價值。結果：干預后，觀察組焦慮評分（36.68±3.47）分、抑郁評分（35.02±3.82）分、睡眠質量（5.03±1.26）分、護理滿意度（97.44%），均明顯優于對照組，P1<0.0001，P2<0.0001，P3<0.0001，P4=0.0359，有統計學意義。結論：優質護理+心理護理模式適用于永久性房顫患者的臨床護理，有利于減緩負面情緒，提升治療信心，改善睡眠質量，同時增進護患關系。

【關鍵詞】永久性房顫;心理護理;負面情緒;睡眠質量;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.170

根據房顫的持續時間，可以將其分為首診房顫、偶發性房顫、持續性房顫，以及永久性房顫，一般房顫支持時間超過1年、無法轉為正常的竇性心律，即可判定為永久性房顫，本次研究中的75例患者均屬于這種情況。本院為永久性房顫患者制定了優質護理方案，一直收效較好，又在此基礎上實施了心理護理，以期進一步改善患者的心理狀態，從而對臨床治療產生積極影響。以下為優質護理+心理護理的具體應用情況：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2020年3月-2021年3月期間收治的75例永久性房顫患者作為研究對象，根據就診順序分為觀察組（單號，39例）和對照組（雙號，36例）;觀察組：男22例，女17例，年齡60-84歲，平均（77.68±3.57）歲;對照組：男22例，女14例，年齡60-82歲，平均（77.15±3.64）歲;兩組患者基本情況相似，P性別=0.6795，P年齡=0.5266，無統計學意義。

1.2方法

優質護理（觀察組和對照組）：（1）全面采集患者基本信息，制定護理計劃;（2）監測患者病情，遵醫囑指導用藥;（3）講解疾病相關知識，耐心解答患者疑問，提供方便取閱的學習手冊;糾正以往不良生活習慣;（4）結合患者個體情況實施并發癥預防措施，及時處理各種異常情況;（5）制定科學的飲食方案，提供周全的院外自護計劃。

心理護理（觀察組）：（1）安排護理人員接受心理護理專項培訓;（2）密切關注患者心理狀態，并在入院后不同階段進行負面情緒評估;鼓勵患者表達真實想法，幫助其在治療環境內建立新的人際關系;（3）利用社交軟件建立病友群，群內及時解答各種疑問，發送疾病相關知識;活躍群內氣氛，促使病友間相互交流、鼓勵;（4）盡可能爭取到患者家屬的配合，鼓勵其與患者多溝通，并配合醫護人員監督患者遵醫囑用藥。

1.3觀察指標

（1）護理干預后患者心理狀態（焦慮、抑郁評估量表）和睡眠質量（睡眠質量評估量表）;（2）護理滿意度：自制調查問卷，評分≥90分為非常滿意，評分70-89分為基本滿意，評分<70分為差評，總滿意率=1-差評%。

1.4統計學分析

行SPSS24.0軟件分析數據，計數型數據以（n%）表示，計量型數據以（x±s）表示，分別行x2檢驗，t檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1組間對比心理狀態和睡眠質量

觀察組三項評分均明顯低于對照組，P1<0.0001，P2<0.0001，P3<0.0001，有統計學意義。

2.2組間對比護理滿意度

觀察組總滿意率（97.44%）明顯高于對照組（83.33%），P4= 0.0359，有統計學意義。

3 討論

房顫是一種非常多見的心律失常，若通過藥物或電轉律無法恢復成竇性心律，長期監測動態心電圖也沒有竇性心律出現，則需要積極控制心室率，否則會增加心動過速心肌病、腦血栓等并發癥的風險[1]。在本次研究中，對照組患者僅接受優質護理干預，觀察組在前者基礎上實施心理護理，筆者將優質護理+心理護理的優點總結如下：（1）護理人員對心理護理的認知水平，以及與患者進行溝通的能力均明顯得到提升;（2）患者能夠更好地適應治療環境，減少應激反應[2];（3）幫助患者建立新的人際關系，增進患者與家屬間的交流等措施可以幫助患者克服孤獨感[3]，從而積極配合治療;（4）患者在情緒穩定的狀態下更易接受健康教育，從而培養自護意識、提高自護能力。

本研結果充分體現了優質護理+心理護理的上述優點：觀察組在改善患者心理狀態和睡眠質量、提高患者滿意度方面均明顯優于對照組（P1<0.0001，P2<0.0001，P3<0.0001，P4=0.0359）;證明觀察組護理方案具備更高的臨床應用價值。

綜上所述，永久性房顫患者接受優質護理干預可以獲得較為理想的臨床效果，在此基礎上配合心理護理可以進一步改善患者心理狀態和睡眠質量，幫助其提升治療信心，并獲得更高的護理滿意度評價。

參考文獻：

[1]單梁艷，芮月花，江玉蘭.心理護理在慢性心力衰竭合并房顫者中的應用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（32）：1+4.

[2]王巍，周艷麗，張榮峰，等.心房顫動患者焦慮、抑郁狀況及影響因素分析[J].上海護理，2020，20（08）：34-36.

[3]張楊.心理護理干預對老年心房顫動患者負性情緒的影響[J].中國醫藥指南，2021，19（07）：124-125.