預見性護理對降低陰道分娩產后出血的護理效果

高萍

【摘 要】目的：探討預見性護理對陰道分娩產婦的應用效果。方法：選取2015年1月-2015年12月我院84例陰道分娩產婦為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，對照組選用常規干預，觀察組選用預見性護理，對比兩組情況。結果：觀察組所取得自然分娩產后出血發生率數值11.90%低于對照組數值33.33%，觀察組所取得產后2h出血量、產后24h出血量數值低于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：預見性護理對陰道分娩產婦的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】預見性護理;陰道分娩;應用效果

【中圖分類號】? R197.8? 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-159-01

分娩為女性特有的生理期，分娩方式有許多種，選用不同方式進行分娩，妊娠結局存在差異性，陰道分娩為最佳的分娩方式，在陰道分娩時，如何降低產后出血非常重要，直接影響著陰道分娩質量，應重點關注[1]。本文為探討預見性護理對陰道分娩產婦的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2015年1月-2015年12月我院84例陰道分娩產婦為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，每組42例，其中，對照組中年齡范圍在21-35歲，所有患者年齡平均值為（28.22±1.35）歲，孕周在37-40周，平均值（38.63±0.44）周;觀察組中年齡范圍在22-37歲，所有患者年齡平均值為（28.26±1.33）歲，孕周在37-41周，平均值（38.66±0.43）周。兩組在年齡、孕周方面，統計學無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組選用常規干預，做好產婦的各項基礎檢查工作，依據原有干預措施，未做任何方面改變，執行相關操作。

觀察組選用預見性護理，措施為：①產前護理：在產婦進入醫院后，護理人員應詢問清楚相關的基本信息，建立檔案，引導產婦完成所有的產前檢查，在面對產婦及家屬時，應面帶微笑，輕言細語，給予產婦及家屬專業感和信任感，建立良好關系;在進行交流過程中，還應做好產婦產前心理狀況的評估，一旦發現負面情緒，做好疏導和釋放，減少負面情緒的影響，未見負面情緒，做好預防措施，降低負面情緒的滋生;在穩定好情緒后，詳細為產婦講解分娩及需要注意事項相關知識，提升產婦及家屬的認知度;在飲食方面，確保營養物質充分攝入，在產婦身體允許的狀況下，合理運動。②產中護理：在產婦分娩時，應對產婦血壓、脈搏、心率等指標密切觀察，發現異常，及時報告，做好產婦會陰部位的保護工作，減少該部位的損傷，仔細檢查胎盤，做好記錄。③產后護理：在產婦完成分娩后，對產婦出血量進行密切觀察，特別是在產婦產后2h內，產后出血多在該時間段出現;做好心理輔導工作，盡量減少負面情緒的產生，還應引導產婦轉換好角色;當產婦出現產后出血時，檢查軟產道，將出血點找出，做好止血處理;當產后出血為宮縮乏力所致，應做好子宮按摩，未見效果時，運用縮宮素;做好產后出血量監測，引導產婦排空膀胱，做好早接觸、早吮吸。

1.3 觀察指標

觀察兩組自然分娩產后出血發生情況、產后2h出血量、產后24h出血量數值情況。

1.4 統計學處理

將數值全部輸入到軟件系統SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用t、χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組自然分娩產后出血發生情況

觀察組所取得自然分娩產后出血發生率數值11.90%低于對照組數值33.33%，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組產后2h出血量、產后24h出血量數值情況

觀察組所取得產后2h出血量、產后24h出血量數值低于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

產后出血屬于產婦分娩后危害性非常高的并發癥，也是危及產婦生命的重要因素，當產婦形成產后出血現象后，一旦未能及時、有效止血，會惡化成血崩，危及生命，因此，如何降低產婦產后出血非常重要;應重視[3]。

通過對產后出血的研究，導致產后出血的常見因素為產婦產道損傷、子宮收縮能力低、凝血功能出現障礙等，一旦形成產后出血，就會對產婦形成危害性，因此，如何提前降低產后出血發生率成為了關鍵所在，通過對陰道分娩產婦的分娩流程進行系統分析，發現，產婦受到的護理服務質量越高，產生產后出血概率越低，產婦產后身體恢復越快;預見性護理屬于針對性極強的干預措施，主要針對產婦陰道分娩流程，針對可能對產后出血造成的影響因素，提前進行預防干預，主要分為產前干預、產中干預、產后護理三個階段，為產婦提供優質的護理服務，能減少陰道分娩產婦產后出血發生率，因此，預見性護理的應用價值非常高，值得選用[4]。

分娩為女性特有的生理期，分娩方式有許多種，選用不同方式進行分娩，妊娠結局存在差異性，陰道分娩為最佳的分娩方式，在陰道分娩時，如何降低產后出血非常重要，直接影響著陰道分娩質量，應重點關注[1]。綜上所述，預見性護理對陰道分娩產婦的應用效果顯著，能降低產后出血發生率，減少產后出血量，預見性護理值得陰道分娩產婦應用。

參考文獻

[1] 何玉平.陰道分娩產后出血預見性護理效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（20）：205-208.

[2] 姜建蘭.預見性護理干預對預防初產婦產后出血情況觀察[J].貴州醫藥，2018，42（4）：496-497.

[3] 王艷華.改良產后出血預測評分聯合護理干預在陰道分娩產后出血中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（20）：108-110.

[4] 檀江燕，李玉紅.認知行為干預對陰道分娩產婦產后出血及分娩結局的影響[J].安徽醫學，2017，39（5）：609-612.