心理疏導+精細化護理在PET-CT檢查患者中的應用

姜麗暉

【摘 要】目的：探討心理疏導+精細化護理在正電子發射計算機斷層顯像（PET-CT）檢查患者中的應用效果。方法：選取本院接診的102例PET-CT檢查患者，采用雙色球法將其分為兩組各51例，對照組實施常規護理，觀察組在此基礎上實施心理疏導+精細化護理，比較兩組患者的檢查時間、重復檢查情況和檢查依從性。結果：觀察組檢查時間（21.57±2.31）min明顯短于對照組的（23.86±2.12）min（P<0.05）;觀察組重復檢查率（1.96%）明顯低于對照組（15.69%）（P<0.05）;觀察組血糖控制、配合上機、遵醫注射藥物者占比（90.20%、94.12%、96.08%）明顯高于對照組（64.71%、68.63%、70.59%）（P<0.05）。結論：在PET-CT檢查患者護理中應用心理疏導+精細化護理可有效提高患者依從性，縮短檢查時間，降低重復檢查率。

【關鍵詞】心理疏導;精細化護理;PET-CT;檢查;依從性

【中圖分類號】 R248.3【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-126-01

正電子發射計算機斷層顯像（PET-CT）作為當前先進的影像學檢查設備，兼具CT和PET雙重功能，可根據受檢者的病變解剖結構、代謝信息、功能信息，為醫師鑒別患者病情提供可靠參照[1]。由于PET-CT檢查涉及到多個環節，流程復雜，大多數受檢者在檢查過程中常伴有恐懼、焦慮等負面情緒，影響檢查配合度，為了獲取高質量的影像學資料，有必要加強護理[2]。本文現就心理疏導+精細化護理在PET-CT檢查患者中的應用效果展開了下述探索。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月到2019年1月接診的PET-CT檢查患者102例。納入標準：①遵醫囑行PET-CT檢查;②影像學資料保存完整。排除標準：①精神病;②溝通障礙;③發熱、安裝起搏器、耳聾病例;④妊娠及哺乳期女性;⑤檢查前應用酒精、咖啡。采用雙色球法將其分成兩組，每組51例。觀察組男30例，女21例;年齡26～74歲，平均（42.17±3.78）歲。對照組男29例，女22例;年齡25～76歲，平均（42.45±3.48）歲?；颊呔@知情權，組間基線數據均衡性良好。

1.2 方法 采用德國西門子生產的Biograph 16HR PET-CT掃描儀對患者行PET-CT檢查。對照組采用常規護理，包括介紹檢查流程、協助患者配合醫師完成檢查、告知患者注意事項等內容。觀察組在上述基礎上實施心理疏導+精細化護理：（1）心理疏導：詳細了解患者既往病史，評估患者身心狀態，結合患者對PET-CT檢查知識的了解程度，為患者講解PET-CT檢查流程、可能出現的不良反應及應對措施，告知患者該項檢查具有無創、安全的優勢，做好答疑解惑工作，使患者充分意識到PET-CT檢查對明確患者病情的重要性，在與患者溝通和交流過程中保持態度親切、熱情。（2）精細化護理：檢查前為患者準備血糖通知藥物、示蹤劑，告知患者次日受檢;檢查前指導患者取出電子產品、金屬飾品、假牙;叮囑患者避免過度講話或活動;預設室內溫濕度，溫度23～26℃，濕度40～60%;詢問患者有無介入性治療，測定患者血糖，對于高血糖者指導其檢查前6h禁飲禁食;注射示蹤劑前向注射0.9%生理鹽水，確保靜脈通路通暢無阻，防止藥液滲漏;掃面全程協助患者擺放正確體位，切勿隨意移動身體;使用約束帶固定患者，安放襯墊，保證松緊適宜。檢查完成后注意詢問患者有無不適感，觀察患者有無心慌、頭暈等癥狀，及時予以葡萄糖溶液;指導患者檢查后24h內大量飲水，促使殘余顯像劑順利排出。

1.3 觀察指標 （1）比較檢查時間。（2）比較重復檢查率。（3）評價患者檢查依從性，包括血糖控制、配合上機、遵醫注射藥物。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0處理數據，以X2檢驗檢查依從性等無序分類資料（%、n），以t檢驗數值變量資料（x±s），當n>40，但1

2 結果

2.1 檢查時間對比

觀察組檢查時間短于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 重復檢查率對比 觀察組重復檢查1例（1.96%），對照組重復檢查8例（15.69%），組間護理滿意度數據對比，X2=4.387，P=0.036。由此可知，觀察組重復檢查率低于對照組（P<0.05）。

2.3 依從性對比 觀察組檢查依從性高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

本文研究發現，觀察組檢查時間顯著短于對照組，重復檢查率顯著低于對照組（1.96%VS15.69%），表明觀察組采用的護理方案可有效縮短患者檢查時間，避免患者重復檢查，提高檢查效率。觀察組依從性顯著高于對照組，證實觀察組采用的護理方案可有效提高患者檢查依從性，確保PET-CT檢查順利完成。初步分析，這是因為觀察組采用的護理方案通過實施心理疏導聯合精細化護理，能夠有效增進患者對PET-CT檢查相關知識的認知和了解，意識到PET-CT檢查對準確診療患者病況的重要性、安全性和可靠性，促使患者更加積極、主動地配合檢查工作。同時細化檢查步驟，針對檢查過程中需要注意的各個事項，有序指導患者開展血糖控制、監測、體位調整等檢查程序，確保PET-CT檢查穩步進行。與上述分析結果相吻合，路海俠等[3]對266例PET-CT檢查患者研究后發現，采用心理疏導+精細化護理患者的重復檢查率為2.26%，遠低于常規護理患者的11.28%，且前者平均檢查時間更短，患者檢查配合度更佳，充分證實在PET-CT檢查中實施心理疏導聯合精細化護理效果良好，值得推廣。

綜上所述，采用心理疏導+精細化護理方案對PET-CT檢查患者實施臨床護理能夠有效縮短檢查時間，降低重復檢查率，改善患者檢查依從性，促使患者順利完成PET-CT檢查，具有積極的臨床應用意義。

參考文獻

[1] 仇海燕. 心理護理在PET-CT診斷腫瘤患者中的應用效果[J]. 中國繼續醫學教育， 2017，9（17）：250-251.

[2] 劉婷. 肝膽系統腫瘤患者行PET-CT檢查中的精細化護理配合[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2018， v.22（16）：36-39.

[3] 路海俠， 呂君. 精細化護理干預配合心理安慰在腫瘤患者行PET-CT檢查中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2017，14（20）：98-100.