探析細節護理對于手術室護理質量以及滿意度的影響

楊懷霞，張源源，楊倩，張敏

（西南醫科大學附屬醫院手術室，四川 瀘州 646000）

0 引言

手術室是對患者進行治療的重要場地，尤其是對急救患者進行搶救時，手術室會發揮重要的作用。因此，必須重視手術室護理，卻把手術室患者的治療能夠順利進行，同時良好的手術室護理效果能夠避免患者出現切口感染與術后并發癥。并且隨著細節護理在手術室護理中發揮的作用越來越突出，當前很多醫院已經將細節護理應用在手術治療過程中，將患者的利益作為細節護理的目標，盡可能滿足患者合理需求，使手術室護理在能夠有效減輕患者疼痛的同時，滿足患者心理需求，對提高手術治療效果有重要的現實意義[1]。本次主要研究細節護理對手術室護理質量與護理滿意度的影響，詳細的研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

采用隨機抽樣的方法，從2017年4月至2018年4月在我院接受手術治療時未實施細節護理期間的患者50例作為對照組，選擇同期在我院接受手術治療時實施細節護理期間的患者50例作為觀察組。對照組患者男性與女性分別為26例、24例；年齡為9-62歲，平均（31.24±7.02）歲。而觀察組患者男性與女性分別為23例、27例，年齡為8-64歲，平均（33.56.±5.28）歲。兩組研究對象的性別與年齡等資料具有可研究性，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對對照組患者進行常規手術護理，主要包括術前準備工作，對患者生命體征進行密切監測等。

對觀察組患者實施細節護理方案，主要護理內容包括：①術前護理。醫護人員要根據患者病情與詳細資料，與患者之間要加強溝通交流。在對患者進行術前訪視時，要注意自身衣著的整潔性，與患者進行交流時要保持溫和態度，及時了解患者的心理壓力，根據患者術前情緒與心理狀況采取合適方法緩解患者心理壓力，可以向患者介紹手術成功案例，增強患者對手術的信心，使患者保持平穩心態。此外，還要告知患者手術治療的目的、具體治療方法以及相關配合技巧（除癌癥患者），同時安排患者做好術前禁食禁飲等工作。②術中護理。一方面醫護人員在手術前要做好準備工作，對手術室內各項儀器與手術設備等進行嚴格檢查，確保手術室良好環境。另一方面護理人員要積極自覺向患者介紹手術室環境以及治療設備，指導患者保持良好體位來接受手術治療。護理人員還要及時對患者進行心理疏導，確保患者心跳平穩，對局麻心理壓力較大的患者，醫護人員在手術過程中要與患者保持溝通與交流，排解患者緊張與焦慮情緒。還要注意將手術中有酒精的消毒液更換為不含酒精的皮膚粘膜消毒液，防止電刀在手術中產生的火花引起著火。醫護人員還要確保手術室內的溫度與濕度在合理范圍，要為患者做好保暖工作，在手術室使用前半小時開啟空調系統，將手術室內溫度控制在21℃-25℃，避免因為手術部位暴露、消毒等導致患者出現低體溫情況。需要特別注意的是醫護人員在手術過程中與患者進行交流時，一定要保持親切的態度，耐心回答患者疑問，穩定患者的術中情緒。③術后護理。完成手術后，醫護人員要對患者是否存在不適癥狀進行密切關注，特別是患者的心理狀態變化情況要予以重視。護理人員要按照醫囑給患者抗生素，預防術后感染，對患者進行術后護理時要注意保護患者隱私。還要注意患者床鋪整潔情況，根據患者情況定時幫助患者改變體位，防止患者發生壓瘡問題。護理人員在患者清醒時要主動詢問患者感受與需求，以便提高護理工作質量。除此之外，護理人員還要及時記錄患者術后恢復情況與患者反饋信息，以親切專業的態度回答患者問題。在記錄患者恢復情況與相關信息時一定要確保信息的準確性與及時性，以便及時發現患者不良癥狀。

1.3 觀察指標

記錄對照組患者與觀察組患者的護理質量評分與護理滿意度，對兩組數據進行比較。

1.4 統計學分析

在此次研究中使用SPSS 22.0統計學軟件處理數據，使用（±s）表示計量數據，使用t對計量資料進行處理檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 研究結果

2.1 兩組研究對象的護理質量評分對比

未實施細節護理的對照組患者與實施細節護理的觀察組患者的護理質量評分詳情見表1。從表1中可以看出觀察組患者護理質量評分明顯比對照組患者護理質量評分高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組研究對象的護理滿意度評分對比

未實施細節護理的對照組患者與實施細節護理的觀察組患者的護理滿意度評分詳情見表1。從表1中可以看出觀察組患者護理滿意度評分明顯比對照組患者護理滿意度評分高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組研究對象的護理質量評分及護理滿意度評分（±s，分）

表1 兩組研究對象的護理質量評分及護理滿意度評分（±s，分）

組別 例數 護理質量評分 護理滿意度評分對照組 50 5.29±1.45 65.39±4.75觀察組 50 9.01±1.84 89.71±2.14 t - 16.14 47.17 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

隨著我國經濟的快速發展，我國醫療水平得到極大提升，人們的生活水平與生活質量也在不斷提高，這就使人們在治療疾病時，對治療護理提出了更高的要求。當前人們對護理服務要求不僅僅局限在緩解疼痛上，而是對醫院的護理質量與護理水平有更多關注，特別是心理護理水平已經成為現階段衡量醫院護理水平與護理質量的重要因素[2]。這主要是因為良好有效的心理護理能夠有效緩解患者手術前、手術中以及手術后的心理壓力，幫助患者保持良好穩定的心態，增強患者對手術治療的信心，使患者對醫護人員的護理工作更加配合，有利于提高手術治療效果，促進患者病情恢復[3]。隨著細節護理在手術室護理中發揮的作用越來越突出，當前很多醫院已經將細節護理應用在手術治療過程中，將患者的利益作為細節護理的目標，盡可能滿足患者合理需求，使手術室護理在能夠有效減輕患者疼痛的同時，滿足患者心理需求，對提高手術治療效果有重要的現實意義。

此次研究的主要目的是分析研究細節護理對手術室護理質量以及護理滿意度的影響。在研究過程中，選擇從2017年4月至2018年4月在我院接受手術治療時未實施細節護理期間的患者50例作為對照組，選擇同期在我院接受手術治療時實施細節護理期間的患者50例作為觀察組。記錄對照組患者與觀察組患者護理期間的護理質量評分與護理滿意度評分，并對評分結果進行比較。經過比較對照組患者與觀察組患者護理期間的護理質量平均分與觀察組患者護理期間的護理滿意度平均分后發現：實施細節護理期間的觀察組患者的護理質量評分比未實施細節護理期間的對照組患者相應評分高，差異具有統計學意義（P＜0.05）；實施細節護理期間的觀察組患者的護理滿意度評分比未實施細節護理期間的對照組患者相應評分高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術室中實施細節護理能夠有效提升患者手術室護理質量以及患者的護理滿意度，并且做好手術室細節護理能夠有效避免護理人員出現護理差錯，引發患者與護理人員的糾紛。在手術室中應用細節護理需要才從手術前、手術中以及手術后多方面入手進行，要特別關注手術治療過程中每一個細小環節，要及時關注患者心理狀況變化，及時發現患者的不良情緒并采取有效措施幫助患者紓解心理壓力，增強患者對手術治療的信心，激發患者的主動性，這對緩解患者心理壓力，穩定患者情緒有積極促進作用[4]。因此，細節護理值得在臨床上進行推廣。