“鯰魚效應”對公立醫院行政后勤的管理意義

張春梅

對于醫院行政后勤部門，屬于輔助系列行列，甚至成為醫院的“收容所”及“療養院”，相對于臨床一線科室工作人員，行政后勤部門存在明顯的體制僵化，管理模式落后、工作效率低下等不足，因此如何更好地提高醫院行政后勤部門人力資源管理效率，提高其工作效率，減少和避免不思進取的工作作風，減少職業倦怠十分重要[1]。在人力資源管理中存在一個較為經典的理論——鯰魚效應，其起源于西方寓言故事。近年來有研究將其應用于現代醫院人才管理，從而更好地激活及促使醫院員工，提高其工作活躍度與積極性，促進員工內部競爭及時的形成，激活員工隊伍主觀創造性，促進工作效率[2]。本研究針對醫院行政后勤部門的工作人員實施鯰魚效應管理，取得一定效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2018年12月在本院工作的行政后勤人員40例，所有被觀察者均在本院工作時間超過2年，本研究實施前獲得醫院主管領導同意，且取得醫院組織人事科等各部門配合，其中被觀察者來源：職能部門28例，后勤部門12例；男性8例，女性32例，工作年限2～18年，平均（8.2±1.4）年。其中2018年1月后實施“鯰魚效應”管理，2017年12月之前實施常規管理。

1.2 方法

干預前實施常規人力資源管理，工作量以日常安排為主，績效以院平均獎為標準。

干預后實施鯰魚效應管理，首先可進行外部引進，其中外部包括院外及臨床一線科室，針對行政后勤科室重要崗位可實施外部引進方案，借鑒其他工作效率更高單位的成功案例，借鑒其工作方法、工作能力，提高業績、確保進取敬業精神，建立良好標桿。以“鰓魚”迫使原有員工產生工作壓力，改變以往工作態度與思維模式，更好地適應激烈的競爭環境，提高工作效率，加強業務知識能力提高，完善知識結構，從而更好得適應行政后勤管理工作的開展。其次通過內部培養，內部培養“鯰魚”，從而發揮所培養的“鯰魚”在工作中對提高整體工作效率的作用，更重要的是提升行政后勤職能部門的整體素質。同時還需立足存量，挖掘內部已有員工的潛力，進行相互激勵，更好地提升團隊整體工作效率。再次可以針對不同級別的行政后勤人員，構建多層次的培訓制度，提高其工作針對性及有效性。最后將其工作能力與績效考核掛鉤，建立與工作效率相適應的績效考核模式，完善公立醫院行政后勤管理人員績效考核制度，完善內部競爭機制。

1.3 觀察指標

統計一般自我效能得分及領導評分、干預前后每月查崗不在位及上班干私事人次。其中一般自我效能評定以一般自我效能量表進行，總分100分，分值與一般自我效能呈正比。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0進行分析，計量資料，如一般自我效能得分及領導評分以（±s）表示，使用t檢驗，計數資料，如每月查崗不在位及上班干私事以例數表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前后一般自我效能得分及領導評分比較

干預后一般自我效能得分及領導評分均明顯高于干預前（P＜0.05），詳見表1。

2.2 干預前后每月查崗不在位及上班干私事比較

干預后每月查崗不在位及上班干私事人次少于干預前（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

當前公立醫院行政后勤人員工作方面存在工作效率低，職業倦怠指數高等特點[3]，針對公立醫院行政后勤人員的人力資源管理，在充分結合醫院實際情況前提下，引進“鯰魚效應”，進行統籌分析，權衡利弊，有效發揮“鯰魚”的作用，對促進“沙丁魚”提高工作效率，營造良好的工作氛圍有積極意義[4]。本研究在公立醫院行政后勤人員人力資源管理上，實施“鯰魚效應”管理，結果發現相對于常規管理，實施“鯰魚效應”管理后一般自我效能得分及領導評分均明顯高于干預前，同時每月查崗不在位及上班干私事比例顯著少于干預前。

當前，“鯰魚效應”被成功應用于各行各業的人力資源管理當中，該效應理念有效的通過引進外部力量、培養內部“鯰魚”等措施[5]，并將其與醫院績效獎金相結合的機制，有效的激勵內部員工提高工作積極性。通過對外部引進人才委以重任，提高其歸屬感，并讓內部已有員工感到壓力[6]，更好的提高工作效率，但也應該在實施過程中避免“鯰魚”被“沙丁魚”所同化[7]，進而疲于應付、消磨意志，最終與“沙丁魚”為伍，無法達到“鯰魚效應”應用的結果[8]，故在實施過程中還應根據各部門特點，適當進行分析與調整[9]，恩威并施，安撫舒緩政策，有效緩解“鯰魚”和“沙丁魚”的壓力，穩定團隊工作情緒[10]，減低心理負擔，更好的發揮團隊整體效能[11-12]。

表1 干預前后一般自我效能得分及領導評分比較（分，±s）

表1 干預前后一般自我效能得分及領導評分比較（分，±s）

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表2 干預前后每月查崗不在位及上班干私事比較（例）

綜上所述，針對公立醫院行政后勤人員人力資源，實施“鯰魚效應”管理，能有效提高職業效能，規范工作態度，從而提高工作效率。