兩種方法SCCA檢測結果與組織鱗癌病理診斷的符合率比較

劉彥明，何 珊，張 健，吳良銀，蔡文燦

(1.汕頭大學醫學院附屬粵北人民醫院 檢驗科，廣東 韶關512026；2.南方醫科大學檢驗學院,廣東 廣州510515)

血清磷狀細胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)的檢測有助于源于鱗狀上皮細胞腫瘤的診斷和治療監測,如宮頸癌、肺鱗癌、喉癌、鼻咽癌、食管癌、皮膚癌等[1]。因各廠家的檢測原理及針對抗原表位的不同，導致不同檢測系統間SCCA測定結果及參考范圍存在差異。我檢驗科SCCA的檢測采用是流式熒光發光法(flow fluorescence immunoluminometric assay，FFIA)，自開展以來，婦科先后三次向我科反映SCCA結果與宮頸鱗癌的診斷陽性符合率較低。故此，我們設計此研究，采用電化學發光法(electrochemiluminescence immunoassay，ECLIA)和FFIA法檢測體檢健康人群、肺鱗癌、宮頸鱗癌和頭頸部鱗癌患者血清SCCA水平，分析兩種方法SCCA結果與健康人群和鱗癌患者診斷符合率情況。

1 資料與方法

1.1 對象

選取2017年1月至2018年10月粵北人民醫院呼吸內科、婦科、頭頸外科收治疑似鱗癌患者初次檢查血清標本，經術后病理確診為肺鱗癌98例，宮頸鱗癌83例，頭頸部鱗癌55例，同時，收集154名健康體檢人員血清標本，年齡、性別比例信息見表1，正常組、肺癌組和頭頸鱗癌組之間性別比例無明顯差異(P>0.05)，各組年齡之間無明顯差異(P>0.05)。

1.2 試劑與儀器

1.3 方法

上述兩臺儀器在2018年9月份均由廠家工程師例行年度儀器的校準和性能驗證測試，儀器各項性能指標良好，按儀器的用戶手冊對其進行常規維護保養。電化學發光法檢測前進行校準，流式熒光發光法每批測試均進行校準，操作過程中全程佩戴口罩和手套，防止唾液和汗液等外源性污染導致的SCCA結果假性升高，各檢測方法當日SCCA項目室內質控在控后再進行標本的測定。