血清DPP4、PCT與急性冠脈綜合征患者冠狀動脈病變程度及新發心血管事件關系探討

賈曉剛，鄭柳穎，王 寬，杜新平

(天津市第五中心醫院 心內科，天津300450)

急性冠脈綜合征(ACS)，是指因冠狀動脈血管發生急性狹窄、閉塞或功能異常(痙攣)而導致的心肌缺血缺氧性損傷，是常見的心臟疾病，是造成個人、家庭和社會負擔的重要因素之一。心血管事件，即急性特發性心臟血管事件，是造成冠心病患者病情加重、功能喪失和死亡的重要原因，其與冠狀動脈病變程度關系密切，如何控制、減少冠心病患者心血管事件的發生，是當前冠心病研究的重點之一[1]。二肽基肽酶4(DPP4)是絲氨酸蛋白酶家族在糖代謝過程中有重要作用，研究提示DPP4抑制劑可以通過減輕炎癥反應抑制冠狀動脈硬化[2]。降鈣素原(PCT)在感染、創傷、手術過程中均明顯增高，能敏感反應機體炎癥狀態，與冠狀動脈損傷也密切相關[3]。本研究主要探討血清DDP4、PCT與冠狀動脈病變程度和新發心血管事件之間的關系。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本研究為前瞻性非盲觀察性研究，研究前經院倫理委員會批準通過，所有患者均簽署知情同意書后實施。選取2014年6月-2015年6月期間于天津市第五中心醫院就診的初治型急性冠脈綜合征患者180例納入研究。急性冠脈綜合征的診斷標準參照2007年美國心臟病學會/美國心臟協會(ACC/AHA)指南中的診斷標準[4]，并經冠狀動脈造影確診。排除標準：1)穩定型冠心病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病、X綜合征等其他原因心臟病變患者；2)入組前3個月曾發生過心血管事件者；3)急慢性感染性疾病、結締組織病、自身免疫性疾病、肝腎功能不全、惡性腫瘤等可能影響DPP4、PCT水平的疾病；……