畬族民眾急救知識與技能普及現狀、態度與需求調查研究

【摘 要】采用問卷調查法對浙江景寧畬族民眾急救知識與技能普及現狀、態度與需求調查分析。畬族民眾急救知識與技能總體知曉率為57.1%，災害事故避險知識知曉率最高（80.1%），CPR急救知識知曉率最低（32.8%）。畬族民眾對急救知識普及整體態度積極，但在不同年齡段、學歷和收入水平上存在顯著差異。在急救知識獲取來源中，電視廣播最高，參與培訓的最少。在需求意向上，畬族民眾最感興趣的是運動損傷急救、CPR急救、火災逃生急救。要樹立大健康理念，堅持問題導向和民眾需求相結合，有針對性地普及急救知識與技能。

【關鍵詞】畬族民眾；急救知識與技能；現狀調查

十九大報告中指出，要實施健康中國戰略，為人民群眾提供全方位全周期健康服務[1]。完善公共安全體系，加強全民安全意識教育，提高突發事件的應急能力是推進健康中國戰略實施的重要舉措[2]。少數民族地區經濟基礎薄弱，醫療保障體系不健全，民眾應對突發事件的應急能力薄弱。加強少數民族地區民眾急救知識與技能的普及，加快實現健康中國戰略迫在眉睫的任務。本研究旨在調查畬族民眾急救知識與技能普及現狀、態度與需求，以提出針對性的建議。

1 對象與方法

根據中國紅十字總會急救培訓操作和心肺復蘇指南，結合研究目的，設計《景寧畬族民眾急救知識普及現狀與需求調查》問卷，對浙江景寧畬族自治縣民眾分層抽樣調查，調查內容包括：畬族民眾對急救知識知曉狀況、普及態度、來源需求。共發放500份調查問卷，回收后進行整理。畬族民眾問卷共342份，整理出有效問卷298份，有效率為87.1%。采用spss21.0軟件包對數據進行處理與分析，采用描述性統計分析和非參數檢驗兩種分析方法。

2 結果

2.1 畬族民眾急救知識與技能的知曉狀況

畬族民眾急救知識平均知曉率57.1%，各維度知曉率由高到底分別為：災害事故避險知識知曉率（平均知曉率80.1%）；常見意外急救知識知曉率（平均知曉率68.2%）；運動損傷急救知識知曉率（平均知曉率56.3%）；CPR急救知識知曉率（平均知曉率32.8%）。（見表1）災害事故避險知識知曉情況最高，CPR急救知識知曉率最低。

2.2 畬族民眾急救知識與技能的普及態度狀況

2.2.1 畬族民眾急救知識與技能普及態度狀況描述分析

畬族民眾急救知識與技能普及態度得分為4.08（±0.72），大部分畬族民眾都認識到普及急救知識與技能的重要性。89%的畬族民眾認為有必要或非常有必要在社區居民中普及應急救護知識，僅11%的民眾認為無所謂、沒有或根本不需要普及；77.1%的畬族民眾對學習急救知識感興趣或非常感興趣，22.9%的覺得無所謂或沒興趣學習。

2.2.2 畬族民眾急救知識與技能普及態度狀況差異分析

用非參數檢驗分析畬族民眾急救知識與技能普及態度群體差異，運用mann-whitney與kruskal-wallis兩種檢驗方式，當漸進顯著性（sig值）<0.05時為差異顯著。結果顯示，不同年齡、學歷和收入的民眾急救知識與技能普及態度存在顯著差異。青年群體態度最積極，老年群體最低；畬族民眾急救知識與技能普及態度與學歷層次和月收入水平呈正相關，學歷層次和月收入越高，態度越積極。（見表2）在性別、地區等維度上差異不顯著。

2.3 畬族民眾急救知識與技能普及的來源與需求

從獲取途徑看，電視、廣播占比最高（33.9%），18.7%的來自網絡（不含電視、廣播），10.2%來自社會宣傳，9.4%的來自報刊、雜志，8.5%的來自和他人交流，通過培訓的僅19.3%，畬族民眾獲得急救知識徑多元，而參加培訓的較低。

從需求上看，畬族民眾第一感興趣的類目里CPR急救知識、運動損傷急救和火災逃生選擇最多。第二感興趣的運動損傷急救、火災逃生、呼吸道梗塞急救選擇最多。第三感興趣的溺水急救、呼吸道梗塞急救、動物咬傷抓傷急救選擇最多。綜合而言，畬族民眾最感興趣的三項是運動創損急救（總體占48%）、CPR（總體占36.2%）、火災逃生急救（總體占35.6%）。

3 討論與建議

3.1 畬族民眾急救知識與技能普及不平衡不充分

畬族民眾急救知識平均知曉率不足六成，相當部分畬族民眾急救知識掌握狀況不良。災害事故避險知識知曉率最高，近年來政府對災害事故的避險知識的宣傳力度加大，逐步提高民族避災意識的重要性和普及程度。CPR急救知識專業性強、普及耗費較高，少數民族地區經濟發展水平相對落后，公共衛生服務普及不高，民眾受教育水平相對較低，因此CPR急救知識知曉率最低。畬族民眾常見意外急救知識知曉狀況不均衡，觸電急救知識知曉率達到90%以上，但燙傷急救知識知曉率剛過50%。日常錯誤經驗和在電視廣播中接受的片面的急救知識缺乏系統性和權威性，是導致畬族該維度知曉狀況不均衡的最重要原因。

3.2 畬族民眾急救知識與技能普及態度總體積極但呈現群體差異

畬族民眾急救知識與技能普及態度普遍積極，但不同群體有差異。在年齡差異上，青年群體態度最積極，老年群體最低。青年群體求知欲和學習能力強，對維護自身健康的知識技能普遍關注。老年人一方面學習能力和求知欲較低，另一方面對急救的理解過于狹隘，產生畏懼和抵觸心理。在老年化的趨勢下，加強老年人群體急救知識普及越來越重要[3]。學歷層次和收入水平越高的畬族民眾對急救知識普及態度越積極，學歷越高、收入越高的群體對越關注自身健康，認識到維護自身健康知識與技能的重要性。少數民族地區經濟發展水平相對薄弱，受教育水平相對較低，調查中僅18.9%的民眾學歷層次在本科及以上，收入在5000元/月以上的僅占15.5%。要加強大部分“困難”群體急救知識與技能的普及。

3.3 樹立“大健康”理念，有針對性加強畬族民眾急救知識與技能普及

地方政府、衛生部門應樹立“大健康”的理念，堅持問題導向與民眾需求相結合，有計劃地開展民眾急救知識與技能的普及。充分發揮社區衛生機構、紅十字會等公共衛生服務職能，專業培訓人員帶模型進社區普及畬族民眾最急缺的CPR急救知識技能，積極利用自媒體、微信、網絡平臺等多途徑向公眾宣傳推廣急救知識[4]。以社區為中心開展急救知識培訓可切實增加“第一目擊者”對急救知識的掌握情況，提高急救成功率[5]。同時，充分發揮地方高校醫學專業資源，通過社會實踐、志愿服務等載體送醫下鄉。醫學院有充足的模型和師生資源，建立“醫學生—大學生志愿者—畬族民眾”的培訓模式，是一條經濟有效的模式，在國內也取得了一定的效果[6]。

（通訊作者：江申）

參考文獻

[1]人民網.習近平在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告[EB/OL].http：//cpc.people.com.cn/n1/2017/1028/c64094-29613660.html，2017-10-28.

[2]新華社.中共中央 國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm，2016-10-25.

[3]康菊紅等.對社區民眾進行急救知識培訓的重要性探討[J].繼續醫學教育，2016（30）：163.

[4]王旭容等.社區公眾多元化普及心肺復蘇急救技能新體系探討[J].當代護士，2018（32）：167.

[5]王潔霞等.以社區健康服務中心為平臺的健康教育對社區民眾急救技能和急救效果的影響[J].護理實踐與研究，2014（6）：145

[6]吳麗萍等.醫學生對普通民眾進行急救宣教和培訓的研究[J].現代預防醫學，2012（15）：3871.

作者簡介

馬曉敏（1995-），女，醫學專業在讀大學生。主要研究健康教育。

通訊作者簡介

江申（1991-），男，教育學專業碩士。助教。主要研究大學生思想政治教育。