龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎的臨床有效率分析

王文功

【摘 要】目的：分析探討在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過程中應用龍膽瀉肝湯加減治療的臨床有效率。方法：選擇本院收治的80例濕熱下注型慢性前列腺炎患者作為研究對象，按照隨機數字法分組原則將其分為對照組和觀察組，對照組患者采取常規治療措施，觀察組患者給予龍膽瀉肝湯加減治療，對比兩組患者臨床療效以及患者治療前后疼痛評分和排尿評分。結果：治療前，兩組患者排尿評分以及疼痛評分對比沒有顯著差異，數據對比沒有統計學意義，P<0.05；治療后，觀察組患者排尿評分以及疼痛評分和對照組相比較具有顯著差異，P<0.05。結論：針對濕熱下注型慢性前列腺炎患者采用龍膽瀉肝湯加減治療措施能夠進一步提高患者臨床治療效果，對改善患者臨床癥狀具有顯著效果，值得推廣。

【關鍵詞】龍膽瀉肝湯加減治療；濕熱下注型；慢性前列腺炎；臨床有效率

慢性前列腺炎是臨床上一種比較常見的臨床常見疾病類型，其中包含非細菌性前列腺炎以及慢性細菌性前列腺炎，主要是由于前列腺在病原體或者非感染性因素的作用下，引起患者出現骨盆區域疼痛、排尿異常等癥狀的疾病類型，對成年男性的生活質量具有嚴重影響。慢性前列腺炎是一種臨床上發生率較高的疾病類型，其發生率占據泌尿外科門診量的30%左右。雖然經過了不斷的臨床試驗和研究，但是在患者診斷、治療、預后等方面存在一定的爭議，相關研究資料表示，針對此類疾病應用中醫辨證治療具有獨特優勢[1]。本文研究實驗以80例濕熱下注型慢性前列腺炎患者為例，分析探討在其治療過程中應用龍膽瀉肝湯加減治療措施的臨床效果，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選擇自2017年8月-2018年8月本院收治的80例濕熱下注型慢性前列腺炎患者，所有患者均符合濕熱下注型慢性前列腺炎診斷標準，按照隨機數字法分組原則將其分為對照組和觀察組，兩組患者例數相等，其中對照組患者年齡為51-76歲之間，平均年齡為（63.50±0.79）歲，病程為2-5個月，平均病程為（3.50±0.4）月，平均前列腺癥狀評分為（25.11±3.16）分，觀察組中患者年齡為53-76歲之間，平均年齡為（64.50±1.01）歲，病程為2-5個月，平均病程為（3.5±0.4）月，平均前列腺癥狀評分為（25.14±3.04）分，兩組患者一般資料對比沒有明顯變化，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者采取西醫治療措施，口服鹽酸莫西沙星片（拜耳醫藥保健有限公司、國藥準字J20150015），用藥劑量為每天1次，每次0.4g；服用2mg鹽酸特拉唑嗪片（武漢東信醫藥科技有限責任公司、國藥準字H20083419），每天1次，治療時間為1個月。

觀察組患者采取龍膽瀉肝湯加減治療措施：通草30g，生地15g，黃芪12g，當歸、梔子、澤瀉、柴胡、甘草各10g，龍膽草、車前子6g，針對熱毒嚴重患者增加連翹15g，金銀花10g，前列腺質韌者增加澤蘭10g，赤芍、桃仁，乳香6g，針對會陰疼痛者加入延胡10g，橘核6g，將所有藥材使用清水浸泡后熬制，每天1劑，煎至200ml分早晚兩次服用[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者臨床療效：痊愈：患者臨床癥狀完全消失，體征恢復情況良好，前列腺局部無壓痛感，檢查結果顯示正常；顯效：患者主要臨床癥狀消失前列腺局部壓痛存在輕微疼痛感，檢查結果顯示正常；有效：患者癥狀好轉，前列腺局部壓痛具有輕微痛感，檢查結果顯示接近正常；無效：患者治療前后癥狀沒有明顯變化[3]。對比統計患者治療前后疼痛評分以及排尿評分。

1.4 統計學方法

本次研究中，計量資料為疼痛評分、排尿評分，計數資料為臨床治療有效率，前者用（）表示，t檢驗，后者用（n，%）表示，X2檢驗。采用版本為SPSS23.0的統計學軟件進行相關數據處理，組間數據對比P<0.05表示研究結果差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

觀察組患者臨床治療效果97.50%明顯由于對照組82.50%，研究數據對比存在顯著差異，且具有統計學意義，P<0.05，詳細數據見表1。

2.2 評定患者排尿、疼痛評分

治療前，兩組患者疼痛、排尿評分數據對比沒有明顯差異，P>0.05；治療后，觀察組排尿評分和疼痛評分和對照組相比較具有顯著優勢，P<0.05，見表2。

3 討論

濕熱下注型慢性前列腺炎是一種臨床上發生率比較高的泌尿系統常見疾病，患者大多是由于受到病原體感染所導致的。近年來，我國濕熱下注型慢性前列腺炎發病率在不斷增長，主要發生于青年群體，對男性身體健康具有嚴重影響，針對濕熱下注型慢性前列腺炎并未發現特效治療措施，傳統西藥治療方式，效果不理想，長期使用對患者身體會帶來一定的副作用。從中醫角度來講，前列腺炎的病變組織會累及肝、腎等器官，由于多種影響因素所導致的患者肝腎精血運行不暢，膀胱開合失度，導致患者出現慢性前列腺炎，因此主要治療原理為清熱利濕[4]。

本文研究數據表示，患者臨床治療效果和對照組相比較具有顯著差異，疼痛評分和排尿評分均優于對照組，數據對比具有統計學意義，P<0.05，研究數據充分表示，在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過程中應用龍膽瀉肝湯加減治療進一步提高了患者臨床治療效果，原因如下：①龍膽瀉肝湯加減治療在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過程中具有清熱燥濕的效果，其中包含的當歸具有補氣活血的效果，有利于止痛潤腸；黃芪具有解毒的功效，生地能夠發揮清熱養陰生津的作用，梔子有利于消腫止痛、車前子具有理想的利尿作用，諸藥聯合應用具有顯著的臨床治療效果。②相關研究資料表示，龍膽草煎劑在臨床應用過程中對綠膿桿菌、傷寒桿菌、變形球菌以及皮膚真菌和鉤端螺旋菌具有良好的抑制作用，黃芪具有較廣的抗菌譜，具有良好的抗菌、消炎、抗病毒的效果，有利于消除自由基，進一步增強患者機體免疫能力[5]。

綜上所述，在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過程中應用龍膽瀉肝湯加減治療具有顯著效果，對改善患者疼痛程度以及排尿能力具有良好功效，值得推廣。

參考文獻

[1]劉文泓，杜紅兵，楊逢生.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎的臨床療效分析[J].中醫臨床研究，2018，10（24）：79-80.

[2]崔宏亮.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎的臨床療效[J].云南中醫中藥雜志，2016，37（06）：34-36.

[3]吳剛.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎療效觀察[J].人民軍醫，2015，58（03）：283-284.

[4]王洪云.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱蘊結型慢性前列腺炎62例療效觀察[J].中醫臨床研究，2013（02）：82-83.

[5]吳剛.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎療效觀察[J].人民軍醫， 2015，64（03）：283-284.