整體護理用于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的有效性分析

呂 文，楊雪玉，張 艷

（南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南京 211100）

為進一步準確評價整體護理用于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的有效性，本次研究選取近年來我院治療的80例內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者，現(xiàn)將試驗結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文觀察對象選自我院2017年1月～2018年6月期間治療的80例內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者。按照隨機原則將80例患者等分為實驗組和対照組，各40例，實驗組患者年齡19～58歲，其中男女比例為18：22，平均年齡為（39.52±4.73）歲；對照組患者年齡20～59歲，其中男女比例為21：19，平均年齡為（39.28±4.61）歲。所有病例經(jīng)過臨床診斷排除神經(jīng)系統(tǒng)異常患者、伴有其他誘導(dǎo)肥胖疾病患者。本次試驗兩組患者的基本資料差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有臨床比較性。本次研究經(jīng)我院科室科研會討論批準，獲得研究權(quán)限，且患者自愿簽署知情書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，監(jiān)測患者病情進展，指導(dǎo)用藥，做好飲食護理等。實驗組給予整體護理，主要操作方法如下：①心理護理：肥胖患者更容易產(chǎn)生自卑、焦慮和消極等情緒，因此責(zé)任護士及時疏導(dǎo)患者治療中產(chǎn)生的不良情緒，改善心理狀態(tài)，考慮到患者的性格采用有效的心理疏導(dǎo)方式，同時注意運用親情療法，發(fā)揮患者家屬的作用，讓患者感受到家庭的溫暖。②健康宣教：護理人員重點向患者講解發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療意義等讓患者正確認識自身疾病，明白良好生活習(xí)慣的重要性，從而科學(xué)制定膳食結(jié)構(gòu)，并且告知患者日常運動的重要意義，講述臨床成功痊愈案例，讓患者樹立抵御疾病的信心。③重視自身的禮儀：患者受到自卑情緒的困擾，在交際活動中表現(xiàn)異常，因此護理人員要積極和患者交流，展示出自身良好的禮儀與態(tài)度，讓患者打開心扉，傾聽患者煩惱，構(gòu)建護患融洽的關(guān)系。④定期隨訪：患者出院時護理人員需要記錄患者聯(lián)系方式、家庭住址等詳細信息，便于日后展開隨訪。隨訪期間注意詢問患者各方面生活習(xí)慣、運動程度和用藥方法等，給予患者針對性指導(dǎo)意見。

1.3 療效判定標準

觀察比較兩組患者的臨床有效性，參考《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南》，將臨床效果劃分為顯效、有效和無效三大等級，以下為具體標準分類：顯效：患者體質(zhì)量指數(shù)明顯下降，維持在18.0～24.0 kg/m2范圍內(nèi)；有效：患者體質(zhì)量指數(shù)有所下降，維持在24.0～28.0 kg/m2范圍內(nèi)；無效：和治療前相比較，患者體質(zhì)量無變化，體質(zhì)量指數(shù)超過28.0 kg/m2。臨床有效率為顯效例數(shù)和有效例數(shù)之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對兩組患者治療數(shù)據(jù)處理分析，使用標準差（±s）來代表計量資料，用t來檢驗；則運用%來代表計數(shù)資料，用x2驗證，以P＜0.05表示存在差異，表明具有統(tǒng)計學(xué)意義[1]。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床療效比較 實驗組和對照組臨床有效率分別為95.00%、77.50%，兩組差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

3 討 論

神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)在人體運轉(zhuǎn)中發(fā)揮重要作用，主要負責(zé)調(diào)節(jié)機體生理各項功能，促進機體新陳代謝。只有體內(nèi)分泌激素保持動態(tài)平衡時，機體各項功能才會正常運轉(zhuǎn)[2]，而一旦這種平衡被打破，內(nèi)分泌失調(diào)問題便會顯現(xiàn)出來。肥胖患者是由于能量攝入過多，機體內(nèi)儲存三酰甘油過多，因此身體形態(tài)異常，從而正常代謝功能紊亂，和飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣和運動方式密切相關(guān)。整體護理主要從心理護理、健康宣教、重視禮儀和定期隨訪等方面出發(fā)[3]，讓患者正視自身疾病，樹立良好的心態(tài)，疾病治療態(tài)度積極樂觀，調(diào)整自己以往飲食習(xí)慣，以高纖維、高蛋白食物為主，飲食清淡少油膩，提高患者依從性，出院后定期隨訪促進患者建立良好習(xí)慣，符合整體護理以人為本的核心。本次研究中的兩組內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者臨床有效率差異較大，證實整理護理的有效性與可行性。

綜上所述，整體護理用于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中臨床效果顯著，有助于提高療效率，保證患者生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。