急診分診安全管理模式對急診護理質量的影響

王紅曉

（重慶醫科大學附屬第三醫院，重慶 401200）

急診室中都為重癥患者，病人的病情危急且復雜，搶救中的難度增加，急診質量與與醫院的護理質量等會產生緊密的聯系，然而護理人員的綜合技能參差不齊，護理風險事件產生的頻率也會逐步增加。在病人入院的時候，最先接觸的是分診護士，從而分診工作在護理中占據十分重要的分量。現隨機選取我院2017年10月～2018年10月64例患者作為研究對象進行實驗，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2017年10月～2018年10月64例患者作為研究對象，其中男34例，女30例，年齡（9-82）歲，平均年齡（49.7±1.8）歲。患者間年齡、性別的一般資料的差異不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性，本次研究所有患者均獲得家屬同意，簽署知情同意書，自愿進行本次研究，并在我院倫理委員會的監督下完成。

1.2 方法

急診分診區域應該做好良好的標志，標志應該引人注意，方便患者查看，減少普通患者進入急診室情況的出現。此外，防范風險的意識應該逐步增強，醫院應定期的對護理人員進行教育培訓，使其具有較多的法律常識，對待各種醫療事故都會產生良好的處理能力。此外，醫院管理質量也應被嚴格的控制，護理人員需具有良好的自我防護意識，應佩戴口罩、防護衣等，并應該嚴格貫徹落實無菌操作流程，減少感染情況的出現。在接診創傷出血患者的時候，應該佩戴防護手套，并會定期對護理人員進行風險教育，使其護理責任感能夠不斷增強，良好的處理各種醫療糾紛事件。同時，會形成分診語言行為規范，護理人員掌握適宜的溝通技巧，減少護患糾紛事件的發生，當就診人數較多的時候，應告知患者就診總人數以及需要等待的時間。

1.3 判斷標準

運用問卷調查的方法，對急診分診護理前后的護理滿意度進行對比，調查問卷滿分為100分，＞90分代表很滿意，75～90分為滿意，60～74分代表一般，＜60分表明不滿意，總滿意度=（很滿意+滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

對所有數據進行統計，運用SPSS 21.0軟件分析數據，x2檢驗所獲得的數據，當P＜0.05，則認為差異具有統計學意義。

2 結 果

通過實驗可知，急診分診安全管理模式實施后的護理滿意度顯著高于實施前，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

急診患者的病情較為危重，并且急診室中的人流量較大，護理人員的護理工作量也會較重，同時，急診患者家屬受到病情的影響，可能會出現暴躁等情緒，與護理人員發生糾紛的概率會顯著增大，從而護理人員的法律意識應該不斷增強，能運用法律武器來維護自己的合法權益。此外，部分新護理人員對業務操作流程不熟悉，容易出現工作失誤的情況，從而分診護士應該具有豐富的經驗，分診效率才會大幅度上升。通過實驗可知，急診分診安全管理模式實施前很滿意45例，滿意5例，一般8例，不滿意6例，總滿意度90.63%，急診分診安全管理模式實施前后很滿意58例，滿意2例，一般3例，不滿意1例，總滿意度98.44%，實施后的滿意度高于實施前，差異具有統計學意義（P＜0.05）。此外，部分護理人員的心理素質較低，當急診形勢嚴峻的時候，可能會出現慌亂的行為，精神高度緊張，不具備良好的應急處理能力，且護士在長期高負荷工作的情況下，身心會較為疲勞，容易產生消極的工作情緒。同時，部分護士的態度欠佳，不具備良好的服務能力，患者體會不到充足的人文關懷，從而護患矛盾將會高發，如果家屬的急診期望值過高，但是急診結果與預期結果產生差異，家屬會對護士會采取一些無理的行為。此外，部分護理人員對分診業務知識的掌握程度不足，護理預見能力有限，分診錯誤產生的概率會大幅度增加，患者的病情被延誤，且急診病人的等候時間過長，醫療糾紛事件也會頻發，同時，護理人員最先與病人接觸，倘若其防范意識不足，容易出現院內感染。因此，急診分診安全管理的重要性日益凸顯，護理人員具有重要的作用，它能減少護理糾紛事件的發生，急診質量獲得提高。

表1 急診分診安全管理模式實施前后護理滿意度的比較

綜上所述，急診分診安全管理模式對急診護理質量的影響較大，病人對護理人員具有較高的滿意度，因此，此種管理模式應在臨床中被廣泛推廣。