何雪華 彭福祥
22歲的萬雅蘭,來自中山大學中山醫學院,目前是中山大學附屬第一醫院的一名實習醫生。2018年她剛剛完成院本部的半年培訓,被安排到廣東省人民醫院外科進行輪訓。
2018年11月24日上午,她與同學外出游玩,途經廣州地鐵4號線車陂南站時,碰上了一件意外事情。當時是上午十點左右,她看到地鐵工作人員正將一小塊區域用圍欄圈住,便與同學低聲討論:“不知道出了什么事?!眱扇苏郎蕚淇觳阶唛_,這時,萬雅蘭從人群縫隙里看了一眼。這一眼看出問題來了……
地上躺著一個人,雙腳一動不動,旁邊的一位工作人員在指他的人中。當時沒有其他專業人士出來急救,工作人員和家屬待在一旁,手足無措。“我接受過專業的急救培訓,我去幫忙!”萬雅蘭沒想太多,果斷把包扔給同伴,走上前跟工作人員說“我是醫生”,隨即投人搶救。
萬雅蘭提醒:“趕快撥打120、110?!钡弥ぷ魅藛T已聯系救護車,她抓緊時間檢查患者情況。
她在患者雙側大聲呼喚,沒有任何反應;摸頸動脈搏動、觀察胸廓起伏,經過十秒鐘專業評估,可判斷病人心跳、呼吸驟停。事不宜遲,萬雅蘭立刻開始胸外按壓,進行心肺復蘇。
很快,工作人員拿來緊急醫療箱,一位路過的女護士也上前幫忙,為患者開放氣道和做人工呼吸。很快,又有一位接受過急救訓練的男士,還有另一位護士過來,與萬雅蘭一起,輪流進行胸外按壓。
“他才17歲!”萬雅蘭聽到病人家屬說。不知道怎么回事,少年突然倒地,頭摔在地上。在場的四名施救者都在猜測,或許是少年在倒地時受了腦外傷。萬雅蘭趕緊查看,發現病人瞳孔縮小,雙眼向右凝視。
維持了一段時間的胸外按壓有了效果。“他握了一下我的手!”工作人員大喊,“頭動了一下!”
萬雅蘭評估,病人自主呼吸非常不規律,心率也很慢。實施急救的四人還是不敢懈怠,繼續對病人進行心肺復蘇,一直堅持到救護車來。
因為沒有親眼看到病人倒地的過程,萬雅蘭和其他施救者無法向醫生提供更多信息,只能堅持進行心肺復蘇。
急診醫生拿出球囊面罩,急診護士上了心電監護,此時病人心率只有50次/分?!斑@樣的數值,目前不能轉送醫院,需要進行現場處理來穩定生命體征。”急診醫生說。面對這樣的情況,萬雅蘭等四人留了下來,繼續對病人進行胸外按壓。
醫生先后為少年打了兩針腎上腺素。過了一會兒,病人出現了抽搐,急診醫生指示打一針地西泮。因為病人情況不穩定,難以立刻轉送醫院,萬雅蘭唯一能做的就是配合急診醫生,繼續做胸外按壓。
按壓!按壓!直到上午11點左右,急診醫生經過評估,認為患者心率已達60次/分,自主呼吸恢復,可以立刻轉送醫院了。
這時候一算時間,從開始施救到轉送醫院,萬雅蘭跪在地上,給病人做了將近一個小時的胸外按壓心肺復蘇術,雙手已經酸麻無力,幾乎抬不起來。
“可能這就是醫生這個行業的魅力吧,救活病人的那種欣慰感,不是別的事可以相比的。學醫真的很苦,但在少年恢復心跳的那一刻,一切都值得。”萬雅蘭說。