學(xué)生因病去世危機(jī)案例的處理和分析

施桂娟

摘要：學(xué)生因病去世可能會引發(fā)恐懼、不安、愧疚、焦慮等情緒，需要加以排解和疏導(dǎo)，此類危機(jī)事件也是開展生命教育的重要機(jī)會。本次案例介紹了哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)如何在學(xué)院、死者家屬、班級三個層面開展工作，詳細(xì)闡述了哀傷心理輔導(dǎo)的過程，希望引發(fā)人們對此類事件更多關(guān)注和思考。

關(guān)鍵詞：危機(jī)? ?哀傷輔導(dǎo)? ?心理

小林，男，福建人，就讀于上海某所民辦本科院校，大一，因為肺炎導(dǎo)致心力衰竭去世。

一、事發(fā)經(jīng)過

11月4日深夜，小林在寢室病發(fā)，校醫(yī)稱脈搏微弱，心跳過快。立刻撥打了120，輔導(dǎo)員、班長潘及室友孫跟隨救護(hù)車去往醫(yī)院。但生命體征越來越弱，最終沒有搶救過來，于11月5日凌晨去世。

二、危機(jī)干預(yù)

接到小林去世的消息，此次事件當(dāng)事人，包括陪護(hù)者、小林的親人、同學(xué)，經(jīng)歷了危機(jī)發(fā)展的三個階段。第一階段，無法接受小林死亡的消息，班長潘和室友孫雖然親自去了醫(yī)院進(jìn)行確認(rèn)，不時自言自語“怎么可能呢？”;第二階段，室友孫對小林中途沒有堅持治療、復(fù)查感到很憤怒，一直重復(fù)說這個失誤，“如果他有去復(fù)查就不會有這樣的結(jié)果了”，小林的父母也哭得癱軟在地;第三階段，當(dāng)事人由內(nèi)在悲傷漸漸轉(zhuǎn)移到外在世界，可以從親人死亡中汲取到積極的力量，從而面對新的生活。參加哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)的成員在接受輔導(dǎo)后，開始步入這個階段。

11月6日晚，學(xué)校心理健康中心組織了哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)。在哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)開始前，心理中心教師和輔導(dǎo)員進(jìn)行多次溝通，為輔導(dǎo)的順利開展做好前期工作。

哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)一開始，領(lǐng)導(dǎo)者介紹了輔導(dǎo)團(tuán)隊的性質(zhì)、目的，強(qiáng)調(diào)團(tuán)輔成員對成員分享的內(nèi)容具有保密義務(wù)。接著運(yùn)用自我暴露的方法，說明做這個團(tuán)體心理輔導(dǎo)的意義，與被輔導(dǎo)者之間建立信任關(guān)系。

在良好的氛圍中，領(lǐng)導(dǎo)者逐步引導(dǎo)學(xué)生講述與逝者的關(guān)系、回憶逝者生前的變化，體會與逝者的聯(lián)結(jié)，以及自己對逝者的情感。室友孫不斷在回憶事發(fā)的經(jīng)過，“指責(zé)”小林沒有復(fù)查、堅持治療;班長潘不愿意過多表達(dá)，在回憶搶救室里的場景時，語氣低沉，心情很沉重。室友李與小林的關(guān)系也不錯，在小林被送上救護(hù)車時，他把自己外套給小林披上，擔(dān)心他著涼。他對小林的不良生活習(xí)慣進(jìn)行了“指責(zé)”，大部分內(nèi)容包含了對他的疼愛和命不該絕的惋惜。同桌肖不僅是小林的同桌、還是他的老鄉(xiāng)和游戲搭檔，雖然在團(tuán)輔過程中沒有特別哀傷的表現(xiàn)，但也有可能是帶上了面具。之后在逝者的座位上寫上了逝者的姓名，座位也一直空著。

接著是對死亡的探討，小林雖然走了，但是他永遠(yuǎn)是班上的一員。鼓勵大家吸取教訓(xùn)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，珍惜生命。

最后采用空椅子技術(shù)，讓成員在紙上寫下對亡者的話，走到代表亡者的空椅子前，把寫的話放到箱子里，“寄給”亡者，并把這些信帶到追悼會，一并火化。如果覺得可以放下，就可以直接走出團(tuán)體輔導(dǎo)室，大家在寄出信后都選擇了離開團(tuán)體輔導(dǎo)室。

為鞏固團(tuán)體心理輔導(dǎo)的效果，班級組織了同學(xué)參加小林同學(xué)的追悼會，舉行了正式的送別儀式。事后在班級班會上，也做了生命教育和安全教育。

三、反思

本次哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)具有三個特點。

1.干預(yù)及時

事發(fā)后第二天，學(xué)校心理健康中心就提供了哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)，從時間上看，本次哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)是很及時的。

2.輔導(dǎo)的對象具有針對性

對輔導(dǎo)對象進(jìn)行了挑選，班級成員在情感上更容易達(dá)到共鳴，有利于彼此支持和理解，最終走出悲傷的情緒。

3.有進(jìn)行跟蹤

雖然事情過去了，事件的影響具有持續(xù)性。作為輔導(dǎo)員有必要經(jīng)常去寢室和教室了解大家的情緒狀態(tài)。

在這次危機(jī)事件處理中，有兩點還需加強(qiáng)：一是增強(qiáng)對教師對心理健康的關(guān)注。高校缺少對老師進(jìn)行哀傷團(tuán)體心理輔導(dǎo)。教師不僅要面對學(xué)生逝去的惋惜和悲傷，還要協(xié)助處理很多事情，更需要獲得支持、宣泄和危機(jī)干預(yù)服務(wù)，并希望學(xué)校日后在危機(jī)事件發(fā)生后，也能加強(qiáng)對教師心理健康的關(guān)注。二是加強(qiáng)對特殊學(xué)生的關(guān)注，包括患有身體疾病的，性格孤僻的，或者遭遇重大變故的學(xué)生。輔導(dǎo)員需要深入了解學(xué)生的身心健康，加強(qiáng)日常的安全教育，提高學(xué)生的安全意識，有突發(fā)情況一定要及時上報給輔導(dǎo)員。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐光興.創(chuàng)傷危機(jī)干預(yù)心理案例集[M].上海：上海教育出版社，2010.

（作者單位：上海建橋?qū)W院）