情景模擬在精神科護理教學查房中的應用

趙瑜仙 李佳媛

【摘 要】 目的：探討精神科護理教學查房中實施情景模擬教學法的應用效果。方法：選取2017年1月-2018年1月期間在我院實習的86例學生作為本次研究對象，將所選取學生按照隨機排列表法劃分為觀察組與對照組各43例。觀察組學生實施情景模擬教學法，對照組學生實施傳統教學法，對比兩組學生出科理論成績與操作考核成績。結果：觀察組出科理論成績與操作考核成績顯著高于對照組，兩組對比有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：精神科護理教學查房中實施情景模擬教學法，臨床效果顯著。

【關鍵詞】 情景模擬;精神科;教學查房;應用效果

【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-120-02

護理教學查房是指通過收集病歷的具體狀況，介紹疾病的發生發展過程，使學生更加了解與學習該疾病的護理與其相關知識[1]。是護理日常工作的必不可缺一部分，通過總結護理工作的實際，能夠提高護理質量，達到提高教學效果的目的[2]。學生在進行學習過程中由于缺乏興趣、思維單一，常難以將實際理論知識運用至實際操作中。本文探討精神科護理教學查房中實施情景模擬教學法的應用效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年1月期間在我院實習的86例學生作為本次研究對象，將所選取學生按照隨機排列表法劃分為觀察組與對照組各43例。觀察組學生中：年齡范圍19-25歲，平均年齡（23.25±4.26）歲;對照組學生中：年齡范圍20-26歲，平均年齡（23.46±4.36）歲;兩組學生均都為女性，兩組一般情況對比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：（1）成立情景模擬小組，將學生成員分為若干個小組，以小組成員為單位，推選出組長，負責劇情的編寫，組織成員進行情景表演，對每章內容都進行表演。（2）內容準備，利用課余時間帶學生們觀察患者具體狀況，主要觀察患者的病情狀況，臨床表現，叮囑學生聯系實際，對情景模擬做好充分準備。（3）老師讓學生在上課前提前預習理論知識，上課時老師講出主要內容，對這節課需要掌握的內容，用情景表演方式講解出，使學生有聲臨其鏡體驗。（4）探討，在情景模擬結束后引導學生進行積極探討，學生通過情景模擬能夠了解存在具體的護理問題，向老師提出，老師應積極作答，并引導其他學生回答補充。（5）操作技能培訓，帶教老師設置創新情景，使學生處于具體護理環境中，將具體一些簡單護理操作方法交給學生操作，使學生暴露在真實環境中，鍛煉學生心理素質，同時與學生共同對焦慮、煩躁等患者進行約束，提高學生配合度，幫助學生共同掌握約束技巧。（6）角色扮演，由護士、學生共同扮演患者及患者家屬，對護理過程中場景進行扮演，同時將整個扮演時間進行錄制，隨后回放內容，對操作過程的不足之處進行點評，學生實施改進，鼓勵學生之間角色互換，扮演不同角色，多次練習。（7）健康教育，模擬因擔心發胖、困倦等原因不肯服藥患者，如何進行健康教育。學生因熟練掌握藥物的不良反應與藥物副作用。向患者及家屬詳細介紹服藥的重要意義，做到耐心進行健康教育，提高學生與他人的溝通能力與臨床應變能力。對照組：護理人員為學生口頭講述帶教內容，同時對學生進行出科考核。

1.3 觀察指標

對比兩組學生出科理論成績與操作考核成績，記錄兩組考核成績，滿分為100分，評分越高表現學生學習成績更為優異。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組出科理論成績與操作考核成績顯著高于對照組，兩組對比有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

精神科患者病情癥狀復雜、病情變化多端、患者多存在表達能力有限，學生僅僅掌握理論書本知識遠遠不夠，不能夠滿足臨需求[3]。有相關報道指出[4]，傳統教學方案過于局限，在應用后不能夠深入提高學生的學習興趣。實施情景模擬教學法，臨床效果顯著，從多個方面共同干預，能夠有效提高學生學習興趣，提升教學效果。將學生分為若干個小組，小組成員對每章內容進行情景表演，提高學生對知識的了解程度;利用課余時間觀察患者的具體狀況，觀察患者病情狀況、臨床表現，提高學生對患者疾病的認識;提前掌握學習內容，并使用情景表演方式呈現出來，使學生聲臨其鏡，提高學習情緒;探討學習過程中存在的具體問題，老師給予積極作答，并且指引學生做出補充，共同探討，共同進步;交給學生一些簡單護理操作方法，使學生暴露在真實環境中，鍛煉學生心理素質;通過角色扮演，對護理工作中的場景進行扮演，提高學生操作能力;模擬不肯服藥患者，學生對其做健康教育，提高學生耐心程度[5]。本文研究證實觀察組出科理論成績與操作考核成績顯著高于對照組，兩組對比有差異具有統計學意義（P<0.05），結果表明實施情景模擬教學法后提高學生理論與操作成績。本文研究表明精神科護理教學查房中實施情景模擬教學法，具有重要臨床應用價值。

綜上所述，精神科護理教學查房中實施情景模擬教學法，能夠提高學生成績，值得今后推廣應用。

參考文獻

[1] 陳瑜，曾麗娟，楊文嬌， 等.基于E-LEARNING的混合式學習在精神科護理學教學中的應用[J].護理學雜志，2018，33（15）：7-10.

[2] 李春蘭，王劍英，楊世昌.基于混合式教學理念的精神科護理技能教學模型的構建及效果評價[J].中華現代護理雜志，2018，24（16）：1961-1965.

[3] 成華艷，陳丹，張瓊， 等.BOPPPS與微課相結合的教學模式在精神科護理教學中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（1）：87-90.

[4] 李雪潔，邢秋燕，李紅贊， 等.BLACKBOARD平臺在《精神科護理學》教學中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（16）：2291-2293.

[5] 王劍英，李拴榮，王靜， 等.微課教學聯合標準化病人考核在精神科護理風險評估技能培訓中的應用[J].中華護理雜志，2016，51（11）：1339-1343.