精細化護理對提高手術室護理質量和患者舒適度的可行性分析

諸葛顯學

【摘要】目的：分析精細化護理對提高手術室護理質量和患者舒適度的可行性。方法：選擇我院手術室2017年1月至2018年10月期間收治的患者166例，按照雙盲法隨機分為對照組和觀察組，每組各83例，其中對照組實施傳統護理，觀察組應用精細化護理，比較分析兩組患者的護理效果。結果：分組護理后，觀察組患者的護理評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理舒適度評分明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組患者心理狀態顯著優于對照組（P<0.05）。結論：手術室應用精細化護理后可有效提高手術室護理質量，促進醫患關系，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】精細化護理;手術室護理;護理質量;舒適度

【中圖分類號】R539

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）04-170-01

手術室是醫院內改善患者病情、搶救患者生命的重要場所，同時，手術室具有患者流動性大，護理人員工作繁重，易發生不良事件的特點。患者進入手術室后多會出現恐懼、焦躁等心理變化，不僅影響自身的健康發展，還會對手術的實施造成一定影響[1]。精細化護理能夠為患者提供全面、全程的護理服務，是確保手術順利進行、提高治療效果的關鍵。本次研究中，選擇2017年1月至2018年10月期間我院手術室收治的部分患者進行精細化護理，旨在研究精細化護理應用與手術室護理中的臨床效果，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 將我院上述時期手術室收治的166例患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者83例，男49例，女34例;年齡20～75歲，平均年齡（47.5±4.5）歲;手術科室包括骨科16例，婦產科14例，泌尿外科13例，普外科20例，神經外科20例;主要手術類型分為傳統手術30例，微創手術53例。觀察組患者83例，男45例，女38例;年齡24～70歲，平均年齡（46.6±5.1）歲;手術科室包括骨科15例，婦產科13例，泌尿外科15例，普外科22例，神經外科18例;主要手術類型分為傳統手術30例，微創手術53例。本次研究患者及其家屬均自愿簽署知情協議書，且兩組患者在一般臨床資料方面差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施傳統護理，觀察組患者行精細化護理，具體方法包括：①手術室環境精細化管理。要求護理人員精心做好手術準備工作，將手術所需物件提前備好，以此解決手術開臺時間，確保手術室無菌環境，保證空氣清新，患者進入手術室后有專人陪護，給予患者專業的心理疏導，減少患者緊張、不安、恐懼的負面心理[2]。②精細化健康教育。針對患者疾病的不同，護理人員需為患者及其家具有針對性的講解疾病特點，確保患者及其家屬充分了解病情發展，做好積極配合治療和護理的準備。③精細化管理綠色通道。為急救患者建立綠色通道，要求護理人員成立應急小組，為患者提供無障礙手術室，并實行24小時全天待命機制，人性化排班，確保患者能夠安全接受手術治療。④患者術后精細化管理。持續關注患者生命體征變化并做好詳細記錄，做好查房工作，查訪期間詢問患者的生理感受，指導患者及其家屬做好日常護理，加強患者的營養攝入，監督患者保持充足的睡眠，促進預后發展。

1.3 觀察指標

①患者護理評分情況。②患者護理舒適度和心理狀態。

1.4 統計學方法

采用SSPS 22.0統計軟件進行統計學處理。計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用 t檢驗。計數資料以百分比（%）表示，采用卡方檢驗。以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理評分情況

護理干預后，觀察組患者對護理人員職業素質評分和護理質量評分均顯著高于對照組，組間數據比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者護理舒適度及護理后心理狀態 分組護理后，觀察組患者護理舒適度顯著高于對照組，且觀察組患者心理狀態明顯優于對照組，兩組患者數據比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

手術室是醫療機構中十分重要的科室之一，是搶救和治療患者的特殊場所，患者從進入手術室起直至手術結束送至病房止，整個過程的護理質量將直接影響患者的生命安全[3]。隨著醫療技術的發展，提高護理安全、優化護理過程已成為護理的創新熱點，精細化護理是一種將傳統護理中以“完成手術任務為中心”轉變為以“患者為中心”的護理理念，其要求護理人員在工作過程中熟練掌握護理技能，不斷增強工作責任心，積極主動配合主治醫師為患者提供良好的生命安全保障。

劉玲玲等[4]學者在研究中將288例手術室治療患者隨機分為常規護理的對照組和精細化護理的觀察組，各144例，經分組護理后發現觀察組患者并發癥發病率、不良事件發生率以及患者依從性均優于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理質量評分、滿意度評分和手術效率均顯著優于對照組（P<0.05）。本次研究結果表明，觀察組患者護理評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理舒適度和心理狀態均明顯高于對照組（P<0.05）。本次研究結果與劉玲玲等學者研究基本一致。

綜上所述，精細化護理能夠有效提高手術室護理質量，提高患者滿意度，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1] 周蓉芝.精細化護理對手術室護理質量與老年患者護理滿意度的影響[J]. 中國鄉村醫藥， 2017， 24（22）： 66-67.

[2] 呂永濤， 牛裴裴.探討精細化護理在骨科手術室護理安全管理中的效果評價[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2016， 1（7）： 69-71.

[3] 孫寧， 邵曉夢.精細化管理在手術室護理管理中的應用[J]. 醫療裝備， 2017， 30（1）： 59-60.

[4] 劉玲玲， 劉穎， 韓彬.觀察精細化護理在手術室護理管理中的應用效果[J]. 世界最新醫療信息（電子版）： 2018， 18（60）： 268-270.