新學兵對急性結膜炎防治認知及行為調查

孫靜

急性結膜炎(acute conjunctivitis，AC)是一種傳染性眼炎，在臨床上具有很高的發病率[1]，其發病有明顯的季節性，夏秋季節高發[2]。2010年9月上旬，我國部分地區發生了小范圍聚集性急性結膜炎疫情，疫情曾波及山東省的青島市[3]，駐青軍校新學兵中也時有發生，由于新學兵年齡、生活環境等方面的特點是易感人群，一旦發生傳播極大地影響正常教學訓練。因此，做好急性結膜炎防治工作，有效地對新學兵進行急性結膜炎防治健康教育，是維護新學兵身心健康的一項重要措施。本研究對駐青某軍校新學兵關于急性結膜炎防治知識、態度、行為等相關內容進行調查，旨在為軍校新學兵急性結膜炎的防治及健康教育提供依據。現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 隨機抽取2016年12月駐青某軍校4個班級共178名新學兵，全部為男性，年齡17～24歲，平均年齡(18.98±0.06)歲。

1.2 調查方法 自行編制調查問卷。問卷內容如下：①一般人口學資料，包括性別、年齡、學歷、生源地、患病史。②對急性結膜炎相關知識的認知，包括急性結膜炎主要癥狀、傳播途徑、治療原則共9個條目，分為對、不知道、錯，回答正確計1分，回答錯誤或不知道計0分，滿分為9分。③對急性結膜炎相關態度，包括對急性結膜炎的重視程度、對急性結膜炎的社會歧視等，共9個條目，采用Likert評分法，分為非常同意、同意、中立、不同意、非常不同意，分別計為4、3、2、1、0分，滿分為36分。④對急性結膜炎預防采取的相關行為，包括生活習慣、主動預防、人際傳播等，共5個條目，行為正確記1分，行為錯誤記0分，滿分為5分。調查員經過規范培訓，統一指導語，新學兵獨立完成問卷，完成后由調查員統一收回，問卷收回率100%。

1.3 統計方法 統一審查并復核問卷，剔除漏答、誤答等無效問卷，應用SPSS 17.0軟件進行數據處理。對知識態度行為得分進行統計描述，對數據進行單因素分析。

2 結果

2.1 新學兵對急性結膜炎知識的認知情況(表1)新學兵的急性結膜炎知識平均得分為(6.24±0.14)分，滿分為9分，全部知識知曉人數為12例，知曉率為6.7%，單一知識知曉率為50.56%～84.27%。

2.2 新學兵對急性結膜炎的態度情況(表2) 本次被調查新學兵對急性結膜炎態度的平均得分為(30.97±0.29)分，滿分為36分。

表1 新學兵對急性結膜炎知識的認知情況(n＝178)

表2 新學兵對急性結膜炎的態度情況(n＝178)

2.3 新學兵對急性結膜炎預防采取的相關行為(表3) 被調查新學兵關于急性結膜炎行為的平均得分為(3.74±0.07)分，滿分為5分。

表3 新學兵對急性結膜炎預防采取的相關行為(n＝178)

2.4 新學兵患病史對急性結膜炎防治認知及態度、行為得分比較(表4) 新學兵有無患病史對知識、態度、行為得分差異均有統計學意義(P＜0.05)，尤其是在態度、行為上差異較大。

表4 新學兵患病史對急性結膜炎防治認知及態度、行為得分比較(±s)單位：分

表4 新學兵患病史對急性結膜炎防治認知及態度、行為得分比較(±s)單位：分

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3 討論

3.1 認知狀況 本次調查新學兵對急性結膜炎知識的知曉率不高，全部知識知曉率不足10%，說明新學兵對急性結膜炎知識雖有一定的了解，但是掌握的并不全面。他們對急性結膜炎主要癥狀、傳播途徑、治療措施等方面的認識還存在一定誤區，提示我們今后對新學兵進行急性結膜炎防治健康教育時，要對這些薄弱環節加大宣傳力度，以便糾正他們的錯誤認知，形成對急性結膜炎防治的正確認識。

3.2 態度狀況 本次調查顯示，新學兵對急性結膜炎的流行趨勢及嚴重性比較關注，認為有必要接受關于急性結膜炎防治的健康教育，通過各種方式來預防急性結膜炎。但是關于急性結膜炎的公開病情、自覺隔離這方面，回答差別比較大。急性結膜炎是一種通過接觸傳播的傳染病，新學兵一旦確診急性結膜炎者就應隔離治療，避免在群體中的流行，根據病情的治療效果和醫生的許可再恢復正常學習。而部分新學兵不愿意公開病情，可能因為急性結膜炎病情一旦公開，會帶來與同學距離上的疏遠，說明新學兵對急性結膜炎的歧視仍然存在。所以在今后進行急性結膜炎防治健康教育時，不僅要使新學兵了解急性結膜炎知識，還要使其心理上消除對急性結膜炎的歧視，減輕心理負擔。

3.3 行為狀況 本次調查新學兵關于急性結膜炎防治的行為方面較為樂觀，這跟部隊嚴格管理有關，但是在具體細節上還有待加強，例如及時洗手、勤洗衣物等需要強化健康的生活行為，將健康行為轉變成良好的生活習慣，才能達到預防疾病的目的。此外，調查顯示，在疫情上報方面，新學兵做的還不足，需要完善疫情主動上報制度，落實好新學兵一旦發現疫情及時上報的行為。

3.4 學校應加強急性結膜炎的健康教育及疫情監控 孫大鵬等[4]研究發現山東省急性出血性結膜炎疫情呈緩慢擴散上升趨勢，存在3年一次暴發的規律，人口密集場所容易出現暴發流行，且沿海地區和內地等水域分布較廣的地區發病人數較多，病毒有可能已形成傳播循環鏈[5]。目前，山東省對于急性出血性結膜炎病毒的實驗室監測正處于初期，缺乏血清流行病學研究資料[6]，而急性結膜炎傳染性很強，若不及時采取隔離措施，短時間內就容易形成大規模流行病[7]，一般的消毒隔離措施可迅速制止疫情蔓延[8]。做好急性結膜炎防治知識、良好衛生習慣的宣傳教育是控制急性結膜炎暴發和流行的重要環節[9]，要規范傳染病管理，做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療[10]。因此，學校對新學兵一入學就應當積極開展急性結膜炎的健康宣教工作，提高廣大新學兵對急性結膜炎的認知意識，強化健康行為，對發病新學兵及時做好隔離治療工作，以防疫情擴散。