探究整體護理對十二指腸潰瘍患者護理質量及滿意度的影響

張紅芬

（遼河油田總醫院普外科，遼寧 盤錦 124010）

十二指腸潰瘍是一類高發的消化系統疾病，以冬春季節高發，女性發病率低于男性，其危害較大，會給患者帶來較大的痛苦，并引起多種并發癥，威脅其身心健康[1]。整體護理是一項新型的護理模式，目前已在臨床中廣泛應用，我院在2016年1月至2017年6月對收治的部分十二指腸潰瘍患者實施整體護理，現就其對患者護理質量及護理滿意的影響進行分析、闡述，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院收治的82例十二指腸患者納入本次研究，入選病例均來自2016年1月至2017年6月，按照隨機雙盲法將所有患者分為甲乙兩組，每組各41例。甲組中男性24例，女性17例；年齡15～61歲，平均（41.0±3.8）歲；病程6～50個月，平均（34.2±5.5）個月。乙組中男性22例，女性19例；年齡16～64歲，平均（41.8±4.0）歲；病程7～52個月，平均（34.7±5.7）個月。對甲乙兩組患者上述資料的差異采取SPSS19.0統計學軟件進行判定，結果顯示P＞0.05，組間差異不顯著，可進行比較。

1.2 方法：乙組患者行常規護理，為患者安排安靜、衛生、舒適的病房，囑咐其充分休息，加強對其病情的觀察[2]。甲組患者行整體護理，具體如下：①心理干預：十二指腸潰瘍患者多會伴有疼痛、出血等癥狀，導致其情緒不佳，護理人員需加強與患者的交流溝通，向其講解治療成功的病例，給予其安慰、鼓勵，盡量滿足其護理需求，以緩解其負面情緒，使其以積極的心態配合臨床治療。②合理飲食：囑咐患多食用清淡、易消化的食物，可視自身病情選用流食、半流食、普通膳食，注重營養的補充，不得食用對胃酸分泌具有刺激作用的食物，禁食高嘌呤、生冷辛辣的食物，飲食需遵循少食多餐的原則，戒煙酒。③規范用藥：向患者詳解藥物的用法用量和不良反應，囑咐患者遵醫囑服藥，如出現不良反應需及時告知醫護人員。④疼痛護理：十二指腸潰瘍患者多伴有疼痛癥狀，會給其生理和心理兩方面帶來痛苦，囑咐其多臥床休息，采取轉移注意力、熱敷等方法緩解疼痛，可給予抗酸藥減輕疼痛。劇烈腹痛可引起穿孔，護理人員需加強對此類患者的監測，并告知醫師進行干預。⑤出院指導：囑咐患者培養科學的生活方式，多休息，堅持合理飲食，保持積極樂觀的心態。做好餐具消毒，處理好嘔吐物和排泄物，防止家庭聚集性傳播。護理人員與患者互留電話或微信、QQ，加強溝通，并囑咐其定期來院復診。

1.3 評價標準

1.3.1 甲乙兩組患者護理質量對比：采取我院自制的護理質量評價表評估護理質量，共涉及服務規范、診區管理、服務態度四個維度，每項滿分均為100分，得分以高者為佳。

1.3.2 甲乙兩組患者護理滿意度對比：由所有參與本次研究的護理人員共同設計護理滿意度調查問卷，并以此評價護理滿意度，總分為100分，得分低于60分為不滿意，得分在60～84分為比較滿意，得分高于或等于85分為非常滿意。護理滿意度為比較滿意率與非常滿意率之和。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0對甲乙兩組患者的各項研究數據進行分析，采用卡方檢驗和t檢驗評估其同類計數資料與計量資料的差異，在P＜0.05時，兩組差異具有顯著性。

2 結 果

2.1 甲乙兩組患者護理護理質量對比：甲組患者服務規范、診區管理、服務態度評分均明顯高于乙組，P＜0.05，見表1。

表1 甲乙兩組患者護理質量對比（分，±s）

表1 甲乙兩組患者護理質量對比（分，±s）

組別 例數 服務規范 診區管理 服務態度甲組 41 97.5±2.2 98.3±0.9 95.8±1.0乙組 41 91.9±1.8 92.7±2.1 87.8±2.1 t 12.615 15.694 22.023 P 0.000 0.000 0.000

2.2 甲乙兩組患者護理滿意度對比：乙組患者41例中滿意29例，護理滿意度為70.7%，明顯低于甲組41例患者滿意39例的95.1%，統計學分析顯示P＜0.05。

3 討 論

十二指腸潰瘍多因幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、遺傳基因、十二指腸黏膜防御機制減弱等引起，其典型癥狀為上腹部疼痛、反酸、噯氣、厭食、腹部脹痛，并可引發出血、穿孔、梗阻等多種并發癥，會嚴重影響患者身體健康，降低其生活質量[3]。該病在確診后需盡早治療，在臨床上一般采取藥物或手術方法進行治療[4]。在對患者實施治療的同時，還需重視護理服務，采取恰當的干預措施有利于提升治療效果，預防并發癥的發生，保障患者身心健康[5]。整體護理是一項科學、高質量的護理方法，堅持以人為本的護理理念，可從飲食、心理、用藥、疼痛、出院指導等方面對患者進行干預，滿足其心理、身體、社會等多方面的護理需求，利于提升護理質量，利于構建和諧的護患關系[6]。本次研究證實，對十二指腸潰瘍患者實施整體護理干預利于提升其護理質量和護理滿意度，服務規范、診區管理、服務態度評分明顯提升，護理滿意度高達95.1%，且以上指標與采用常規護理的患者相比存在明顯區別，P＜0.05，本次研究結果與趙偉青[7]的研究結果類似。可見，整體護理較常規護理在十二指腸潰瘍患者的護理中更具優勢，但這一護理模式的應用也對護理人員有著更高的要求，要求其不斷提升綜合素質，具備良好的職業態度，積極為患者服務。

由本次研究可知，整體護理對十二指腸潰瘍患者護理質量及滿意度具有積極的影響，適宜臨床推廣應用。