精細(xì)護(hù)理路徑在急性胃炎患者護(hù)理中的運(yùn)用價(jià)值探討

馮艷波

（遼寧省鐵嶺市昌圖中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112599）

由于患者生活習(xí)慣、心理狀態(tài)都和急性胃炎的出現(xiàn)具有密切聯(lián)系，因此急性胃炎治療過(guò)程中，不僅要使用藥物對(duì)癥治療，還要采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，改善患者生活狀態(tài)[1]。本次研究將精細(xì)護(hù)理路徑用于急性胃炎患者，護(hù)理效果顯著，患者恢復(fù)效果較好，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2017年11月至2018年3月收治急性胃炎患者150例，患者臨床癥狀為：上腹部有疼痛感，患者出現(xiàn)反酸、惡心嘔吐、食欲下降等。使用內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)患者胃部黏膜充血或水腫。隨機(jī)將患者分成75例觀察組和75例對(duì)照組。觀察組，男性患者36例，女性患者39例，年齡為21～73歲；對(duì)照組，男性患者37例，女性患者38例，年齡為19～76歲。兩組患者基本資料沒(méi)有顯著差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組：將常規(guī)護(hù)理用于對(duì)照組患者，對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，監(jiān)測(cè)患者生命指標(biāo)，主要包括對(duì)血壓、體溫、心率和呼吸指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量；對(duì)患者面部變化情況和心理情況進(jìn)行觀察，指導(dǎo)患者進(jìn)行休息，大量飲水，補(bǔ)充丟失水分。

1.2.2 觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑。①確定護(hù)理路徑計(jì)劃。患者進(jìn)入醫(yī)院后，通過(guò)分析患者自身情況和病情變化組建護(hù)理路徑小組。組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，護(hù)理小組人員必須擁有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、具有良好溝通方法、各方面素質(zhì)較高。患者護(hù)理過(guò)程中，要根據(jù)實(shí)際情況確定護(hù)理路徑計(jì)劃，根據(jù)患者實(shí)施過(guò)程中的改變對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整[2]。②護(hù)理路徑表護(hù)理方案。如果患者到新的環(huán)境中出現(xiàn)緊張情緒，要采取有效措施對(duì)患者開(kāi)展心理疏導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)負(fù)面情緒。詳細(xì)向患者介紹藥物使用劑量、使用方法和藥物不良反應(yīng)，避免患者因不了解產(chǎn)生不良情緒[3]。依據(jù)患者自身情況，設(shè)計(jì)適合患者的飲食護(hù)理方案，并讓患者積極開(kāi)展運(yùn)動(dòng)鍛煉。當(dāng)患者出院時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者普及健康教育，指導(dǎo)患者做好出院手續(xù)，并將出院后生活中的注意事項(xiàng)告知患者[4]。

1.3 效果觀察和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)住院時(shí)間和并發(fā)癥情況指標(biāo)，對(duì)兩組患者進(jìn)行比較。使用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者健康行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括心理健康、生理健康、社會(huì)適應(yīng)性和日常生活等行為，每個(gè)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)為100分，得分越高，說(shuō)明患者健康程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)與百分比（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者恢復(fù)情況比較：兩組患者均獲得治愈。住院時(shí)間：觀察組為（3.7±1.7）d，對(duì)照組為（7.7±1.8）d；并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組為2.67%（2/75），對(duì)照組為14.67%（11/75）。兩組進(jìn)行比較，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者健康行為比較：兩組患者心理健康、生理健康、社會(huì)適應(yīng)性和日常生活等指標(biāo)比較，觀察組明顯好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者健康行為情況比較（±s）

表1 兩組患者健康行為情況比較（±s）

注：同對(duì)照組相比，*P＜0.05

項(xiàng)目 觀察組(n=75) 對(duì)照組(n=75)心理健康 87.9±6.41* 61.3±10.32生理健康 86.2±7.56* 66.7±10.76社會(huì)適應(yīng) 87.5±6.42* 66.2±10.52日常生活 86.8±6.53* 65.83±11.53

3 討 論

急性胃炎患者，除了要采取對(duì)癥治療外，還要配合恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，能夠使患者恢復(fù)速度加快，治療效果更加明顯。

精細(xì)護(hù)理路徑的優(yōu)點(diǎn)是：注重護(hù)理細(xì)節(jié)，對(duì)護(hù)理方法的落實(shí)比較關(guān)注，因此在臨床中應(yīng)用逐漸增多。本次研究將精細(xì)護(hù)理路徑用于急性胃炎患者，針對(duì)患者住院后和出院時(shí)確定了匹配的護(hù)理措施。結(jié)果表明，兩組患者住院時(shí)間比較，觀察組明顯短于對(duì)照組，同時(shí)觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著比對(duì)照組低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，將精細(xì)護(hù)理路徑用于急性胃炎患者，患者入院后立即可以獲得規(guī)范化護(hù)理，患者對(duì)治療護(hù)理工作配合度比較高，護(hù)理滿(mǎn)意度好。護(hù)理人員還要分析患者治療期間面臨的疾病隱患，并及時(shí)排除，避免患者并發(fā)癥出現(xiàn)。

本次研究過(guò)程中，比較兩組患者心理健康情況、生理健康情況、社會(huì)適應(yīng)情況和生活健康等指標(biāo)，觀察組均好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。因此說(shuō)明，急性胃炎患者實(shí)施精細(xì)護(hù)理路徑能夠培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，避免不良的作息導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，患者擁有了正確的健康知識(shí)。

綜上所述，將精細(xì)護(hù)理路徑用于急性胃炎患者的護(hù)理過(guò)程，患者恢復(fù)速度加快，并發(fā)癥發(fā)生率降低，護(hù)理效果顯著，應(yīng)用價(jià)值比較高。