小兒臨床護(hù)理中危重病護(hù)理評分法應(yīng)用的可行性研究

于麗瑩

（遼中區(qū)人民醫(yī)院兒科，遼寧 沈陽 110200）

小兒免疫功能低下，發(fā)育不全，因此容易生病，兒科病房中有大量重癥患兒，這給護(hù)理人員帶來了極大的壓力，由于患兒的生理特征，在護(hù)理工作的中存在很大的風(fēng)險和難度，準(zhǔn)確掌握小兒的病情，及時采取合理的治療措施才能控制疾病的發(fā)展[1]。在此基礎(chǔ)上，還需要周到細(xì)致的護(hù)理，才能促進(jìn)小兒康復(fù)。因此需要在小兒臨床護(hù)理中運(yùn)用合理科學(xué)的評價方法，有針對性的進(jìn)行護(hù)理措施，才能改善預(yù)后，為患兒的成長和發(fā)育保駕護(hù)航[2]，本文主要探討危重病護(hù)理評分法在小兒臨床護(hù)理中應(yīng)用的可行性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為2017年2月至2018年2月我院兒科收治的80例危重病患兒，隨機(jī)分為對照組和觀察組。其中對照組40例患兒中，男22例，女18例，年齡4個月～11歲，平均（5.7±1.8）歲。觀察組40例患兒中，男23例，女17例，年齡6個月～10歲，平均（5.2±1.4）歲。兩組患兒的一般資料無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法：觀察組和對照組患者都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要包括病情變化和生命體征的監(jiān)測，增加癥狀監(jiān)測頻率，做好并發(fā)癥的預(yù)防措施，對于可能會出現(xiàn)的意外情況要提前做好處理預(yù)案。觀察組患兒則在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用小兒危重病護(hù)理評分法，通過比較小兒的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級[3]。評分方法和等級如下：評分＞80分，病情對較輕，無病情惡化，復(fù)發(fā)，并發(fā)癥的危險，常規(guī)護(hù)理即可。評分在71～80分，病情相對嚴(yán)重，需送入重癥監(jiān)護(hù)室，對病情進(jìn)行檢測和護(hù)理。評分≤70分，病情危急，除了加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù)，隨時做好搶救的準(zhǔn)備措施。根據(jù)不同病情等級，干預(yù)度也有一定差異，需要分層管理，同時根據(jù)工作人員的經(jīng)驗(yàn)和能力，合理分配護(hù)理工作任務(wù)[4]。

1.3 評價指標(biāo)：比較兩組患兒的臨床護(hù)理效果和患兒家長對護(hù)理的滿意度。

1.4 評價指標(biāo)：本次研究的所有數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析，計量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒的臨床護(hù)理效果對比：觀察組患兒的總有效率為95.00%，顯著高于對照組患兒的總有效率77.50%，差異具有顯著性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的臨床護(hù)理效果對比（例）

2.2 兩組患兒家長對護(hù)理的滿意度對比：觀察組患兒家長的總滿意度為90.00%，顯著高于對照組家長的總滿意度80.00%，差異具有顯著性（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒家長對護(hù)理的滿意度對比（例）

3 討 論

小兒的生理情況特殊，所以患病時病情復(fù)雜，反復(fù)無常，且沒有明顯的臨床癥狀，往往難以做出判斷，所以準(zhǔn)確判斷患兒的病情，在此基礎(chǔ)上，還需要周到細(xì)致的護(hù)理，才能促進(jìn)小兒康復(fù)。因此則需要采用小兒危重病護(hù)理評分法，對病情進(jìn)行準(zhǔn)確科學(xué)的評估，才能為臨床護(hù)理和治療提高參考價值[5]。在小兒的臨床護(hù)理中，根據(jù)患兒的危重評分制定出有效的護(hù)理方案，可以及時了解病情的發(fā)展，從而采取針對性的措施，及時調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案和治療措施，及時做好準(zhǔn)備工作，對于突發(fā)的緊急情況有預(yù)案處理，可以提高搶救成功率[6]。

小兒危重病評分的指標(biāo)獲取容易，操作性強(qiáng)，涵蓋了患兒的各項(xiàng)生理指標(biāo)，也包括了患兒的生命體征，意識等，可以準(zhǔn)確評價患兒的健康狀況，為臨床護(hù)理提高全面的指導(dǎo)，促進(jìn)預(yù)后的改善，正確確定護(hù)理等級和患兒護(hù)理問題，使護(hù)理具有針對性[7]。除此之外，隨之掌握患兒的危重程度，隨時對護(hù)理計劃進(jìn)行修正和優(yōu)化，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。小兒危重病評分可以將患兒危重程度做一個量化處理，符合率較高，同時也是對護(hù)理資源最合理的分配[8]。本次研究結(jié)果也表明在小兒臨床護(hù)理中使用危重病護(hù)理評分法可以顯著提高患兒的護(hù)理有效率，同時也顯著提高患兒家長的滿意度，具有很大的臨床可行性。