觀察全程心理護理對剖宮產初產婦疼痛及心理狀況的影響

趙春利

（遼寧省盤錦市中心醫院婦產科，遼寧 盤錦 124000）

初產婦對剖宮產缺乏足夠的了解，容易產生不安、恐懼、焦慮等情緒，不利于保證生產順利進行，因此采取有效的干預措施減輕其不良情緒對于改善其心理狀態可發揮積極作用[1]。此次研究旨在分析2016年2月至2017年5月在我院接受剖宮產的初產婦應用全程心理護理對其疼痛以及心理狀況產生的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取67例在我院進行剖宮產的產婦，排除經產婦、嚴重精神疾病產婦、意識障礙產婦、早產以及流產產婦。將抽取對象隨機分為參照組（n=31）和探析組（n=36），其中，參照組產婦年齡為21～35周歲，平均年齡為（29.3±1.9）歲，孕周為38～42周，平均為（39.9±1.3）周，探析組產婦年齡為20～33周歲，平均年齡為（29.0±1.7）歲，孕周為37～42周，平均為（39.7±1.2）周。所抽取產婦經分組后對比其一般臨床資料差異不顯著且無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：患者均接受常規護理干預，探析組患者同時接受全程心理護理，如下：

1.2.1 術前心理護理：根據產婦的受教育程度對其進行針對性健康宣教，豐富其對剖宮產知識的了解并指導產婦做好身心準備以保證手術效果。術前真誠主動地與產婦進行交流和溝通，緩解其恐懼和緊張心理，了解其內心疑慮并評估其心理狀態以便進行針對性疏導和勸慰，使產婦以最佳精神和心理狀態迎接手術[2]。

1.2.2 術中心理護理：通過手指觸碰、眼神交流等形式為產婦提供精神支持，使其身心獲得放松，引導產婦通過深呼吸的形式減輕其緊張感，積極配合手術醫師進行各項操作。密切觀察產婦的生命體征變化以及是否存在明顯的不適感并迅速采取處理措施以提升其身心舒適感[3]。

1.2.3 術后心理護理：將手術成功的消息告知產婦以緩解其焦慮感并將新生兒抱至產婦面前，指導母嬰通過肌膚接觸增強產婦的信心。產婦返回病房后告知其各項剖宮產后注意事項，告知產婦母乳喂養技巧，提高母乳喂養成功率以使產婦產生成就感并激發其母性。鼓勵家屬多給予產婦陪伴、支持以及關愛，防止產婦出現產后抑郁等癥狀。可通過聽音樂、觀看視頻等形式轉移其注意力從而使其傷口疼痛感得到減輕[4]。

1.3 觀察指標：護理后應用疼痛量表、抑郁自評量表以及焦慮自評量表分別進行疼痛、抑郁以及焦慮評估，比較2組患者的VAS評分、SDS評分以及SAS評分。

1.4 統計學方法：應用本研究應用SPSS18.0軟件分析數據資料，通過（n，%）表示計數資料，組間差異以χ2或者t檢驗進行比較，（±s）表示計量資料，差異顯著且有統計學意義則P＜0.05。

2 結 果

護理后探析組患者VAS評分、SDS評分以及SAS評分均明顯較參照組低，2組各項目數據對比差異顯著且有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 護理后2組產婦VAS評分、SDS評分以及SAS評分比較（分，±s）

表1 護理后2組產婦VAS評分、SDS評分以及SAS評分比較（分，±s）

組別 例數 VAS SDS SAS參照組 31 85.23±4.21 46.34±3.26 46.73±3.91探析組 36 62.35±3.31 36.31±3.07 37.81±3.71 t 7.2256 9.6815 6.2569 P 0.0372 0.0384 0.0334

3 討 論

剖宮產手術會對產婦身心產生一定的刺激，而且產婦對分娩過程以及母嬰結局存在一定的擔憂，容易產生抑郁等負性情緒，會導致其疼痛感以及身心不適感加重。心理護理干預能夠使產婦不良心理狀態得到緩解，有助于保證手術成功率并可進一步減輕其不適感。對剖宮產初產婦進行全程心理護理必須在手術前、手術中以及手術后各個階段加強心理護理，能夠防止產婦出現巨大的情緒波動，同時還能夠降低產后抑郁發生率，有助于推動母嬰身心健康發育[5]。

此次研究中，護理后探析組患者VAS評分為（62.35±3.31）分、SDS評分為（36.31±3.07）分、SAS評分為（37.81±3.71）分，參照組患者分別為（85.23±4.21）分、（46.34±3.26）分、（46.73±3.91）分，2組各項目數據對比差異顯著且有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，剖宮產初產婦應用全程心理護理能夠使其疼痛感得到明顯減輕同時還可改善其抑郁以及焦慮狀態。