血生化檢驗過程中血清膽固醇異常的原因分析

陳劍峰

（阜新市中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 阜新 123000）

隨著人們生活水平的不斷提高，人們生活習慣也有了很大的變化，血脂異常情況的發(fā)生率也在不斷升高，主要由于人們生活質量不斷升高，體力勞動量的減少，血脂代謝能力不斷降低所致[1]。血脂異常情況如未能得到有效控制很容易導致冠心病等心腦血管疾病。膽固醇的主要生成原因是飲食攝入以及生物合成，在臨床檢驗中加強對血清膽固醇的檢驗能夠幫助更加全面了解患者的心腦血管系統(tǒng)情況[2]。做好血清膽固醇異常情況控制的前提是明確血清膽固醇異常原因，將我院2017年10月至2018年10月進行生化檢驗的310例患者作為本次研究對象，對所有患者臨床資料以及生化檢驗結果進行回顧分析，探究血清膽固醇異常對生化檢驗的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年10月至2018年10月進行生化檢驗的310例患者作為本次研究對象，對所有患者臨床資料以及生化檢驗結果進行回顧分析，男203例，女107例；年齡23～79歲，平均年齡（52.3±3.2）歲。

1.2 方法：所有患者均選擇相同的方式進行生化檢驗，患者檢驗前均保持空腹12 h，取5 mL晨起空腹靜脈血，將血液標本進行離心處理，血清提取后放置于-20 ℃的冰箱中冷藏后使用同一生化分析儀進行檢測，統(tǒng)計患者血清膽固醇水平。

1.3 觀察指標：統(tǒng)計所有患者檢測結果中血清膽固醇異常情況，詳細統(tǒng)計不同患者血清膽固醇異常情況發(fā)生原因，分析患者膽固醇異常中繼發(fā)性因素與原發(fā)性因素之間的關系。

1.4 統(tǒng)計學意義：此次研究數據應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 膽固醇異常患者情況統(tǒng)計：本次研究中310例患者膽固醇檢查結果中膽固醇檢查較正常值偏高的有75例，占比24.19%，膽固醇檢查較正常值偏低的有10例，占比3.23%，檢查結果異常的患者有85例，占比27.42%，膽固醇檢查偏低及偏高的患者對比計算有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 75例膽固醇偏高患者發(fā)病因素統(tǒng)計：膽固醇偏高的75例患者中原發(fā)性患者共計9例，占比12%，繼發(fā)性患者共計66例，占比88%，繼發(fā)性病因與原發(fā)性病因患者統(tǒng)計對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 75例膽固醇偏高患者發(fā)病因素統(tǒng)計

2.3 10例膽固醇偏高患者發(fā)病因素統(tǒng)計：膽固醇偏高的10例患者中原發(fā)性患者共計4例，占比40%，繼發(fā)性患者共計6例，占比60%，繼發(fā)性病因與原發(fā)性病因患者統(tǒng)計對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 10例膽固醇偏高患者發(fā)病因素統(tǒng)計

3 討 論

生化檢驗主要包含血糖、肝腎功能以及血脂等，其在臨床診斷中的作用主要是為了了解人體各系統(tǒng)循環(huán)情況。據相關臨床調查統(tǒng)計顯示，我國人均膽固醇檢驗有顯著升高情況，膽固醇升高情況的長期發(fā)展會對患者心腦血管系統(tǒng)的正常循環(huán)造成較為嚴重的影響，導致患者出現昏迷、惡心嘔吐等情況，加重對人身體健康的危害，甚至出現死亡情況[3]。膽固醇濃度的檢測是判定脂代謝試驗檢查的主要標準，膽固醇檢驗基礎值升高會導致膽固醇血癥情況的發(fā)生，主要與患者飲食中熱量攝入過多有關，除此之外與患者年齡增加以及更年期身體變化有關，生化檢驗中血清膽固醇的檢驗能夠為相關診斷提供標準。血液中膽固醇的總和為血清膽固醇，游離膽固醇以及膽固醇酯的總和為膽固醇[4]，膽固醇的主要生成組織是肝臟部位，膽固醇的作用主要是合成膽汁酸、性激素、維生素D以及腎上腺皮質激素等，膽固醇還是人體細胞膜的主要成分。臨床中主要根據血清膽固醇的檢測結果診斷患者身體循環(huán)中的脂代謝能力，以了解患者相關代謝器官的功能，膽固醇是人體中的主要固醇，屬于非飽和固醇類物質，其主要的構成結構為環(huán)戊烷多氫體，人體中膽固醇的正常含量標準為2 g/kg[5]。對本次研究結果來看血清膽固醇檢測偏高患者的例數明顯多于膽固醇檢測偏低患者，組間差異對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。可見，血清膽固醇檢測偏高是血清膽固醇異常情況的主要原因，血清膽固醇偏高患者的致病原因主要有甲狀腺功能減退、飲食不規(guī)律、營養(yǎng)搭配不當、糖尿病、肝細胞受損、腎臟疾病、用藥不當以及阻塞性黃疸是造成患者血清膽固醇檢驗偏高的主要原因，其中原發(fā)性原因與繼發(fā)性原因發(fā)生對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如患者血清膽固醇過高時間過程會對患者機體造成延續(xù)性損傷，常見的主要有膽固醇血癥，患者患病后臨床癥狀主要有頭痛、失眠、眩暈以及耳鳴等，且會誘發(fā)冠心病、高血壓以及肝臟病變等嚴重疾病，對患者的生命健康造成嚴重的影響[6]。血清膽固醇檢測偏低的發(fā)生率相對來說比較低，造成此類情況的原因主要是肝臟疾病嚴重、營養(yǎng)不良以及貧血等，血清膽固醇偏低患者發(fā)病原因中原發(fā)病病因與繼發(fā)性病因統(tǒng)計對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。患者血清膽固醇偏低情況的臨床表現不明顯，對患者造成的傷害不顯著，但是如不及時進行控制會對患者記憶能力以及反應能力等造成較大影響，影響患者的正常工作生活。可見，針對生化檢驗中膽固醇異常患者臨床診斷及治療過程中需要加強對患者生活習慣的指導和管理，幫助患者制定相適合的飲食以及運動方案，日常飲食中需要降低膽固醇含量高食物的攝入，盡量避免蝦皮、羊頭肉、豬腦、豬肝等的食用，同時加強各類蔬菜水果的攝入。如患者血清膽固醇檢驗結果偏低，則要盡量減少高蛋白食物的攝入，同時進行適當的康復鍛煉，加強對患者原發(fā)性疾病的治療控制，緩解患者膽固醇異常情況，促進臨床治療效果的提升。

綜上可知，生化檢驗是臨床治療及檢驗中較常用的診斷標準，生化檢驗血清膽固醇偏高是其主要原因，就致病原因分析統(tǒng)計來看主要為糖尿病、肝臟病變、用藥不當以及腎功能病變等，臨床診斷及治療中需要加強對相關因素的預防及處理，降低患者膽固醇異常情況的發(fā)生，促進患者疾病治療及康復。