PCR檢驗用于麻疹病毒檢驗中的作用探討

侯小娜

（遼寧省大連市金普新區疾病預防控制中心，遼寧 大連 116600）

在臨床當中麻疹主要表現癥狀為發熱、出疹，該種疾病傳染性較高，多半發于兒童，對兒童身心健康成長具有嚴重影響，該種疾病嚴重可導致患者出現急性病毒性呼吸系統感染癥狀。臨床對于該種疾病的早期檢驗與診斷，對患者病情控制具有重要作用，能夠有效避免麻疹疾病爆發，但該種疾病在實際診斷過程當中極易與風疹混淆，因此臨床需采用有效的檢驗方式，對2種病毒進行有效分辨[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我中心2016年9月至2017年9月所檢測的麻疹患者120例，該120例患者均符合臨床診斷標準，本次研究經過醫學倫理委員會審核批準通過。根據患者采樣時間分為試驗組和參照組，每組各60例，其中參照組女性患者28例，男性患者32例，最小年齡6周歲，最大年齡12周歲，年齡均值（8.2±1.3）周歲，試驗組女性患者29例，男性患者31例，最小年齡5周歲，最大年齡11周歲，年齡均值（8.1±1.2）周歲，2組患者年齡、性別等基本臨床數據，經分析對比無顯著性差異（P＞0.05）。2組患者以及家屬全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關知情文件。

1.2 方法：參照組患者給予MV-IgM抗體檢測，采集患者靜脈血3 mL，離心5 min，將患者分離出的血清放置在零下20 ℃進行保存，避免患者脂血與溶血出現反復凍融情況，采用麻疹IgM抗體酶鏈免疫檢測試劑，對患者血清當中的MV-IgM抗體進行檢測[2-3]。試驗組患者給予聚合酶鏈反應檢驗，采集患者血壓、咽拭子進行聚合酶鏈反應檢驗，對患者咽部當中的分泌物進行樣本采集，將患者咽拭子放置病毒標本當中進行保存，根據麻疹病毒試劑盒當中的說明書對患者核糖核酸進行提取，嚴格按照相關操作進行檢測，收集熒光信號。對患者血液標本進行檢驗，采取患者靜脈血3 mL，對患者血液標本進行離心10 min，帶患者血清分離后將血清進行提取，按照IgM抗體檢測試劑盒當中的標準對患者病毒進行檢測[4]。

1.3 效果評價標準：對比2組患者麻疹病毒陽性檢出率，另外對患者發病后選取的樣本進行檢測，對患者陽性檢出率進行記錄[5]。

1.4 統計學分析：將2組患者臨床各項數據均輸入SPSS 21.0軟件中，2組患者均以率（%）的形式表示，行χ2檢驗，2組患者以（均數±標準差）的形式表示，予以t檢驗，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。

2 結 果

對患者發病7 d后采集的樣本進行檢測，試驗組患者陽性反應50例，占總比83.33%，參照組患者陽性反應35例，占總比58.33%，數據對比χ2值為9.0756，P值為0.0025，試驗組患者發病7 d后采集的樣本檢測陽性率83.33%高于參照組患者58.33%，組間對比差異性顯著（P＜0.05）。

對比2組患者麻疹病毒陽性檢出率對比，試驗組患者陽性反應56例，參照組患者陽性反應45例，試驗組患者麻疹病毒陽性檢出率93.33%明顯高于參照組陽性檢出率75%，組間對比統計學意義存在（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者麻疹病毒陽性檢出率對比

3 討 論

在實驗室診斷麻疹病毒當中，主要包括病原學診斷以及對患者血清進行診斷。臨床推出聚合酶鏈反應的檢驗技術，逐漸超越了以往MV-IgM抗體檢測的臨床效果。該種門診病毒屬于一種球形病毒，由于該種病毒受到外界因素的干擾，在外界環境當中生存的能力較弱，比如太陽照射、高溫等干燥的多種因素，極易導致其失去自身抵抗能力，但該種病毒對寒冷的耐受度相對較高，因此該種病毒多半容易在冬春季節開展傳播[6]。麻疹屬于兒童階段一種常見的呼吸系統疾病，其自身傳染性較高，但在其治療過程當中，如果患者未發生各類并發癥，預后效果較好，但如果患者出現并發癥，嚴重可導致患者發生死亡情況，因此早期診斷及時給予相應的治療，對患者恢復具有重要作用。以往臨床對于該種疾病的早期診斷當中，對患者特異度的IgM抗體檢測能夠有效對患者該種疾病診斷起到重要的作用，但該種診斷方式對患者血清中的特異度IgM抗體早期診斷檢出率較低，極易出現漏診情況。隨著醫療技術的不斷發展，臨床推廣一種聚合酶鏈反應檢測方式，該種檢測方式屬于一種臨床新型的檢測技術，對患者麻疹病毒中的核酸具有極高的特異度和靈敏度[7]。在本次研究過程當中，采用該種檢測方式的試驗組，麻疹病毒陽性檢出率93.33%明顯高于參照組患者75%，另外試驗組患者發病7 d后采集的樣本檢測陽性率83.33%也高于參照組患者58.33%，由此可見，聚合酶鏈反應檢測方式能夠對患者麻疹病毒進行有效檢測，該種檢測方式不僅便捷、快速，對于早期麻疹病毒診斷也具有重要作用。

綜上所述，對麻疹病毒檢驗當中，采用聚合酶鏈反應檢測對患者早期麻疹病毒診斷具有重要作用，對患者病情診斷具有重要診斷作用，能夠提高患者麻疹病毒陽性診斷率，降低誤診、漏診情況，對患者臨床后期疾病治療具有重要臨床價值。