骨科護理中康復鍛煉的應用研究

摘要：醫院骨科科室所接受的診治患者大都屬于一些傷勢嚴重程度不一的、疾病種類以及患者人群復雜的就醫患者，很多患者都是由于一些意外造成的骨折、骨裂等骨頭上的損害，由于骨傷非肉眼可見，于無形中加重了骨科科室的醫護人員的工作量與風險性。

關鍵詞：骨科護理;康復鍛煉

1引言

隨著我國經濟對外開放程度不斷的加深，我國居民生活水平的不斷提升，人們的消費觀念也逐漸的由“滿足物質消費需求”轉向“滿足精神消費需求”的觀念轉變，尤其是在醫療行業方面 [1]。醫院作為一個特殊的場所，每天都在接收著不同的疾病患者，如今快節奏的現代都市生活，為很多人群增加了無形中的壓力， 醫院骨科科室主要的工作內容就是接診因骨頭損傷而需要診治的患者，俗話說：“傷筋動骨一百天”，骨頭的損傷是醫護人員與患者肉眼不可見的，只能通過一些現代醫療器械的透視來進行判斷，而且骨科疾病的恢復需要的時間相對較長，不同的損傷程度需要進行不同程度的康復鍛煉，以防止肌肉萎縮，所以，本文根據醫院骨科科室常見的一些康復鍛煉效果，做出了一定的分析表明了康復鍛煉在骨科患者恢復期間的重要性[2]。

2資料與方法

2.1一般資料

選取武陟縣人民醫院2018年7月—2019年2月入院的具有完整病例資料的骨科科室病患并接受相應治療的200例病例為研究對象，其中100例骨科患者是在住院期間有醫護人員對其進行監督展開康復鍛煉的作為觀察組，100例神骨科患者是采取常規化的護理方式作為對照組。觀察組的骨科患者中有男生62名，女生38名，平均年齡在32±12.52歲左右，手骨折43例、腿骨折23例、腰間盤突出14例、其他20例;對照組的骨科患者中有男生54名，女生46名，平均年齡在29±12.68歲左右，手骨折45例、腿骨折25例、腰間盤突出10例、其他20例。兩組觀察對象在性別、年齡、住院時間、疾病差異、飲食偏好、身體健康狀況等方面差異無統計學意義（P> 0.05），具有可比性，醫院骨科科室的護理工作前后21名醫護人員均無調整，所有資料的公開性均通過了病患或其家屬的同意[3]

2.2 方法

2.21觀察組實施健康教育的護理方法

根據本院骨科科室醫務人員工作強度的實際情況，對觀察組的骨科患者除了要進行常規的護理方式外，還要進行區分不同程度上的骨傷患者，將疾病狀況、受傷程度相似、康復鍛煉類型一樣的患者進行分類管理，定時組織骨科科室的醫護人員對病患進行康復鍛煉培訓;此外還要定期的對患者進行心理輔導、及時的將患者的身體恢復情況告知患者，以此來降低患者的焦慮、恐懼心理負擔，加快康復進度[4]，具體做法如下：

心理建設：由于患者是骨頭受傷，無法透過受傷的表面皮膚看到受傷程度。所以在治療的過程中以及日常的生活中，會產生一定程度上的疼痛感，很多患者可能無法忍受這種疼痛感，進而會加重一些思想負擔，擴大自己的受傷程度，自己嚇唬自己，這時，就需要醫護人員及時的引導患者正確認識自身疾病種類以及患者的疼痛感是否是正常的，引導患者不能根據自己的主觀感受去評判骨傷的程度，護理人員每天下午組織同類型的病患進行學習，在實施切實有效的減輕患者痛疼感的治療后，將疾病疼痛的原因、機理及有關知識普及到每一位患者，以便于加強患者的信心建設，同時將為何需要長期固定關節的原因告知患者，以增強患者心理接受度與接受治療的配合度 [5]。

在患者受傷的不同階段進行不同程度上的康復鍛煉指導：在患者受傷的前期階段，即骨頭受損后的1-2周內，患者由于剛剛進行過手術，受傷的部位是不能進行移動的，但是受傷的部位之外是需要進行康復鍛煉的。以防止肌肉產生腫脹，需要護理人員幫助患者進行其他身體部位的肌肉主動舒縮上;在患者受傷的后期階段，即骨頭受損后2周后，護理人員需要根據不同患者的受傷程度進行有針對性的康復鍛煉培訓，比如：患者術后恢復的很好，積極配合的進行了相應的康復鍛煉活動，則需要護理人員在患者的骨傷痊愈后，及時進行外部固定裝置拆除，同時還要繼續監督患者的后期康復鍛煉進程與配合度。以便于患者能夠早期康復出院。

2.22 對照組

該組神經外科患者均采取常規的護理方法。

3 評價標準

患者痊愈：患者在出院時，所有臨床癥狀全然消失，同時沒有留下后遺癥;無明顯改善：患者出院時，所有臨床癥狀沒有消失或者病情反而又進一步惡化。

4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 17.0進行統計學分析，計量資料結果以（x±s）表示，計量資料比較采用非參數檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

5觀察結果

兩組護理效果比較結果表明，病患在接受差異護理前后，兩組病患在出院時的治療效果比較的差異性具有較為明顯區別（Pgt;0.05），具有統計學意義，詳情見表1

6結論

骨科所接診的患者大多是由于意外、疾病而造成的肢體傷害，疾病程度不同，會產生不同程度上的疾病表現，比如，有些重急癥患者在手術后可能會生活無法自理，需要家屬或者陪護進行輔助，期間可能會消極抵觸的心理，而不愿意配合影響后期的身體康復鍛煉進程 [6]，，這就需要醫護人員及時的跟進患者的病情，不僅僅是要幫助患者進行身體上的康復，也要幫助患者做好積極地心理建設，降低患者對治療以及康復鍛煉的負面情緒，提高患者的健康意識，不僅會提高護理人員的工作效率，也會有助于提高患者在就診期間的滿意度，降低護患糾紛的發生率。

參考文獻：

[1]狄亞丹.康復鍛煉在骨科術后護理中的應用[J].吉林醫學，2015（1）：155-156.

[2]繆中平，吳云霞，晏笑葵.骨科護士實施康復護理工作體驗的質性研究[J]. 當代護士旬刊 ，2016（1）：110-111.

[3]張煜.觀察康復鍛煉于骨科護理中的應用價值[J].中國醫藥指南 ，2016，14（08）：223-223.

[4]陳芳. 心理護理與康復鍛煉在骨科術后護理中的應用效果 [J]. 醫學信息 ，2015（48）.

[5]余金花.淺談康復鍛煉在骨科護理中的意義、發展與有效措施[J].醫學信息 ，2015，28（8）.

[6]宋建榮，何雪皎.康復鍛煉在骨科護理中的應用探析[J].醫學信息 ，2017，30（2）：252-253.