基于復雜肝膽胰術后引流管周滲液的護理效果研究

摘要：目的：對復雜肝膽胰術后引流管周滲液的護理效果進行研究。方法：在我院2018年1月——2019年1月之間入院且符合納入標準的復雜肝膽胰術患者中隨機抽取70例設為本次研究對象，以抽簽的方式為基礎對患者進行分組，分為實驗組和對照組各35例患者，給予兩組患者相同的治療方法和不同的護理方法，同時對兩組患者的引流管周滲液護理效果進行觀察和研究。結果：實驗組患者和對照組患者的皮炎發生人數分別為6（17.14%）例和26（74.28%）例，且對照組患者的皮炎嚴重程度高于對照組患者，P<0.05。結論：對復雜肝膽胰術患者采用綜合護理，能夠避免患者出現引流管周滲液情況，以降低患者的皮炎發生率以及嚴重程度。

關鍵詞：復雜肝膽胰術后;引流管周滲液;護理效果

復雜性肝膽胰患者在術后則需要采用引流管，這就在很大程度上增加了護理人員臨床工作量，如果患者對應的腹腔滲液相對較多，則很容易導致患者引流管周滲液問題的發生，對患者的皮膚造成刺激影響，加重患者的痛苦，這就需要給予患者有效的護理干預。基于此，采用抽簽的方式將研究對象分為兩組各35例并給予不同的方法進行護理。現報告如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

在我院2018年1月——2019年1月之間入院且符合納入標準的復雜肝膽胰術患者中隨機抽取70例設為本次研究對象，以抽簽的方式為基礎對患者進行分組，分為實驗組和對照組各35例患者。在甲組的35例患者中，年齡為（43.4±11.3）歲，病程為（6.8±0.7）年，男女比例為2.4：1.1;在乙組的35例患者中，年齡（43.6±11.2）歲，病程為（6.8±0.7）年，男女比例為2.2：1.3。全部研究對象一般資料無顯著差異，且研究已經過倫理委員會批準。

1.2護理方法

實驗組患者給予其綜合護理干預，在實際的操作過程中，首先，需要給予患者有效的健康教育，護理人員將多種方法進行應用，增強患者對疾病治療的認識程度，將患者的不安，恐懼情緒進行消除，并能夠有效掌握對床上坐便器和進行有效咳嗽方法的使用，并對患者展開雙行下肢鍛煉指導。其次，給予患者皮膚準備，保證將引流管周圍皮膚進行充分暴露，并將生理鹽水和濃度為0.5%的碘伏進行應用，實現對引流管口及其周圍皮膚的有效消毒，并將其在室溫下進行自由晾干，一旦在進行消毒的過程中出現引流管液體滲出情況，則需要幫助患者對體位進行更改，幫助其選擇側臥位，同時抬高引流管口的位置。再次，給予其創面氧療，一旦患者存在潮紅或是破潰的情況，則需要給予患者高流量氧氣治療，其對應的流量需要進行控制，主要為每分鐘8-10L，并給予創面旋轉式吹氧，保證其快速干燥愈合。在其創面得以干燥后，則需要將3M皮膚保護膜進行應用，在30秒后將造口護膚粉進行均勻涂抹，保證次操作重復3次。最后，還需要給予患者負壓沖洗引流護理，在實際發展中，患者引流管周滲液多為膽汁或是胰液，其對應的刺激性相對較大，在一定程度上加大了患者發生皮炎的概率，這就需要護理人員提高對此問題的重視程度，能夠給予其無菌生理鹽水的負壓沖洗，進行低負壓引流，保證其引流操作的通暢性，將其膽汁或是胰液充分引出。

1.3觀察指標

對兩組患者刺激性皮炎的發生率極其嚴重程度進行對比。

1.4統計方法

使用SPSS 21.0專業統計學軟件對本次研究數據進行統計分析：P<0.05時組間對比差異顯著。

2.結果

實驗組患者和對照組患者的皮炎發生人數分別為6（17.14%）例和26（74.28%）例，且對照組患者的皮炎嚴重程度高于對照組患者，P<0.05，數據見下表1.

3.討論

在肝膽外科中，其引流管置流是較為常見的一種技術，其能夠有效提高手術治療效果，保證手術成功率，同是，其能夠有效降低患者的疼痛程度，將其預后效果進行有效改善。但是在實際的工作開展過程中，其引流管的留置需要患者的積極配合，并且需要護理人員給予有效的護理干預，一旦其工作完成不當，則很容易導致患者出現感染或是各種并發癥的發生，對手術效果造成不良影響，不利于患者的恢復程度。根據相關數據結果顯示，綜合護理的應用效果較為顯著]。

研究顯示，實驗組患者和對照組患者的皮炎發生人數分別為6（17.14%）例和26（74.28%）例，且對照組患者的皮炎嚴重程度高于對照組患者，P<0.05。

綜上，對復雜肝膽胰術患者采用綜合護理，能夠避免患者出現引流管周滲液情況，以降低患者的皮炎發生率以及嚴重程度。

參考文獻：

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