前瞻性護(hù)理對(duì)老年呼吸疾病患者感染率與生活質(zhì)量的影響

摘要：目的：探究前瞻性護(hù)理干預(yù)措施在老年呼吸疾病患者臨床護(hù)理過程中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2017年10月-2018年10月在我院進(jìn)行治療的84老年呼吸疾病患者為研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)表法將所有研究對(duì)象分為對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上次采用前瞻性護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組研究對(duì)象護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分和感染率。結(jié)果：經(jīng)組間比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的感染率顯著低于對(duì)照組研究對(duì)象（P﹤0.05）;且觀察組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分也均顯著高于對(duì)照組，組間差異較大，且該差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證存在意義，P﹤0.05。結(jié)論：利用前瞻性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)老年呼吸疾病患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低患者的感染率，提高患者的生活質(zhì)量，且護(hù)理效果較高，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：前瞻性護(hù)理;老年;呼吸疾病;生活質(zhì)量評(píng)分;感染率;護(hù)理效果

呼吸系統(tǒng)疾病是一種臨床常見的疾病。在臨床上，呼吸系統(tǒng)疾病患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、痰多和呼吸困難等臨床癥狀，嚴(yán)重者會(huì)因呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡，影響患者的身體健康和生命安全[1]。在本研究中，將通過組間比較的方式探究前瞻性護(hù)理干預(yù)措施在老年呼吸疾病患者傳染率和生活質(zhì)量的影響，具體研究內(nèi)容請(qǐng)見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年10月-2018年10月在我院進(jìn)行治療的84老年呼吸疾病患者為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均經(jīng)臨床檢測確診為呼吸系統(tǒng)疾病。采用數(shù)字隨機(jī)表法將所有研究對(duì)象分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，每組選取42例研究對(duì)象。在對(duì)照組中，男22例，占比52.38%，女20例，占比47.62%;年齡64-79歲，平均年齡（71.82±4.46）歲;其中肺心病患者6例、慢性支氣管炎患者18例、支氣管哮喘患者15例、其他疾病患者3例。觀察組中，男21例，占比50.00%，女21例，占比50.00%;年齡53-79歲，平均年齡（72.37±4.39）歲;其中肺心病患者5例、慢性支氣管炎患者18例、支氣管哮喘患者13例、其他疾病患者6例。兩組研究對(duì)象在一般資料方面無顯著差異，且組間差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證無意義（P﹥0.05），可以進(jìn)行本研究中各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較。

1.2 方法

對(duì)照組：予以患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，其中包括生活護(hù)理、環(huán)境護(hù)理和心理護(hù)理等。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以患者前瞻性護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

首先，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者臨床檢測結(jié)果和臨床癥狀對(duì)患者的病情進(jìn)行初步評(píng)估，并通過簡單的交流拉近護(hù)患間的關(guān)系，并對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果和患者一般資料為所有研究對(duì)象制定出相應(yīng)的護(hù)理方案，在護(hù)理方案制定完成后還應(yīng)當(dāng)交于醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估完善，以保障護(hù)理工作的有序進(jìn)行[2]。其次，在患者入院后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，了解患者的一般資料，并向患者進(jìn)行病因、病情和治療手段的宣教，提高患者對(duì)于疾病的了解程度，在提高患者對(duì)于疾病重視程度的同時(shí)提升患者的治療信心，增強(qiáng)患者的依從性，為臨床護(hù)理和治療提供方便。同時(shí)，護(hù)理人員在于患者進(jìn)行交流的過程中還應(yīng)當(dāng)有意識(shí)的對(duì)患者的負(fù)面心理進(jìn)行疏導(dǎo)，改善患者的心理狀態(tài)，幫助患者樹立正確的治療心態(tài)[3]。再次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好隔離工作，應(yīng)當(dāng)重視病房內(nèi)的清潔，注意開窗通風(fēng)和消毒，患者換下的被褥要嚴(yán)格進(jìn)行消毒，避免感染。患者親朋好友在進(jìn)行探視時(shí)要嚴(yán)格對(duì)探視時(shí)間進(jìn)行控制，并在出入病房時(shí)做好消毒工作，避免傳染。最后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助患者保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，并幫助患者制定適量的鍛煉計(jì)劃，幫助患者保持良好的身體素質(zhì)，加快患者的身體恢復(fù)速度。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的《生活質(zhì)量自評(píng)量表》對(duì)所有患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，該表采用百分制，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越高。

記錄所有研究對(duì)象的感染例數(shù)，并在整理歸納后進(jìn)行組間比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分和感染率數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以（`x±s）表示平均分?jǐn)?shù)，計(jì)數(shù)資料采用例（n）、率（%）表示，組間比較采用t或X2進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P﹤0.05代表數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較

經(jīng)比較，兩組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分無顯著差異（P﹥0.05）;觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于觀察組，P﹤0.05（見表1）。

2.2 兩組患者感染率比較

經(jīng)比較，觀察組感染2例，占比4.76%，對(duì)照組感染11例，占比26.19%。觀察組患者感染率顯著低于對(duì)照組（X2=5.8245，p=0.0158）。

3 討論

在本研究中，觀察組患者的感染率顯著低于對(duì)照組研究對(duì)象（P﹤0.05）;且觀察組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分也均顯著高于對(duì)照組。得出這一結(jié)果的原因在于，前瞻性護(hù)理干預(yù)措施能夠通過提前對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，為患者制定出具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方案，并通過病情評(píng)估和抗感染護(hù)理等方式降低護(hù)理過程中出現(xiàn)意外的概率。并且，前瞻性護(hù)理還通過心理護(hù)理、健康知識(shí)宣教、飲食護(hù)理和鍛煉方案制定等方式加快老年患者的身體恢復(fù)速度，從而有效的提高患者的生活質(zhì)量[4]。

綜上所述，利用前瞻性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)老年呼吸疾病患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低患者的感染率，提高患者的生活質(zhì)量，且護(hù)理效果較高，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]畢甜甜.前瞻性護(hù)理對(duì)老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].保健文匯，2016（5）：52.

[2]唐煜.前瞻性護(hù)理對(duì)老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（18）：254-255.

[3]陳翠霞.前瞻性護(hù)理對(duì)老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2017（21）：180.

[4]紀(jì)叢，關(guān)菲，彭艷華.前瞻性護(hù)理對(duì)老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（9）：231-232.