兒科護理管理中優質護理管理模式的應用觀察

摘要：目的：觀察兒科護理管理中優質護理管理模式的應用效果。方法：選取2017年2月—2018年1月期間在某院接受治療的小兒患者120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各60例，對照組患兒接受常規護理干預，觀察組患兒則接受優質護理干預，在此基礎上對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組無痛率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患兒護理期間不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針對小兒患者實施優質護理管理模式可以取得良好臨床效果，患兒各項癥狀得到有效緩解，同時患兒家屬對護理工作的滿意度和認可度得到大幅提升，還可以有效降低各種醫療糾紛事件、差錯事件和風險事件的發生率，值得推廣應用。

關鍵詞：兒科;護理;優質護理管理模式;滿意度

引言

臨床其他科室相比，兒科護理工作具有自身的特殊性，患兒因為自身抵抗力不強，年齡小，同時心智和生理不成熟，所以也就增加了兒科護理工作的難度。特別是在部分特殊檢查中，因為患兒自身抵抗力不強，對疼痛存在較高的排斥度和敏感度，進而影響治療和護理依從性，患兒家長面對患兒的過激反應，會比較擔心，對醫護人員不信任，甚至導致醫療糾紛事件。所以科學護理的護理干預，在兒科中就顯得尤為關鍵。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在該院接受治療的小兒患者120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各60例，對照組患兒接受常規護理干預，觀察組患兒則接受優質護理干預。觀察組中男性33例，女性27例，年齡在3～9歲，平均年齡（6.3±0.7）歲，其中32例為支氣管肺炎患者，17例為腹瀉患者，5例為炎癥患者，6例為其他疾病;對照組中男性35例，女性25例，年齡在3～10歲，平均年齡（6.8±0.4）歲，其中30例為支氣管肺炎患者，18例為腹瀉患者，6例為炎癥患者，6例為其他疾病。兩組一般資料差異無統計學意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

對照組患兒接受常規護理干預，給以患兒對應的藥物治療，針對患兒具體情況實施心理疏導和健康教育等。觀察組患者接受優質護理管理模式，具體內容如下。（1）建立良好的護患關系：將患兒的信息牢記于心，了解患兒的癥狀、自理能力以及心理狀況，最主要的是要鼓勵患者和家屬，表達自己的需要和顧忌，從而建立雙方的信賴關系，減輕患兒住院時的不良情緒和孤獨感。（2）學習制：針對患兒護理過程中，護士長要組織所有護士定期進行學習研究。學習內容主要從最近的護理實踐出發，比如可以以某個患兒的護理經過為案例，組織護士學習針對患兒實施護理過程中值得借鑒的地方，需要特別注意的地方以及后續工作中需要改進的地方。在這個過程中護士可以研究討論如何進一步優化護理方法，討論如何與患兒開展溝通交流，如何迅速取得患兒信任。這個過程有助于不斷提高護士的護理技能，并將其應用到實際工作中去。組織護士開展學習有助于幫助護士通過對具體案例的分析學習，進一步掌握各項護理技能，有助于護士在后續工作中更加科學合理地開展各項護理工作。（3）應急制：部分患兒在護理過程中會發生各種不良反應或者突發情況，針對這類患兒要實施科學的應急制。護士在護理過程中一旦發現患兒的不良反應，需要立即向上級報告，并在主治醫生、護士長等研究討論的基礎上進行后續治療護理措施，從而及時解決患兒出現的不良反應。需要針對兒科護理實際制定對應的應急管理機制，將患兒容易發生的不良反應進行科學分類，做好每種反應的護理準備工作，包括常用藥物、需要使用的器械等，這樣就可以在患兒發生不良反應的第一時間進行治療或者護理，縮短治療護理時間，有助于盡快緩解患兒不適，促進其恢復進程。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者疼痛發生情況、家長對護理工作的滿意度以及各種醫療事件的發生率。

1.4統計學方法

研究數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者疼痛發生情況和家屬護理工作滿意度對比

觀察組中無痛率達到82.4%，對照組患者無痛率為58.7%，結果顯示觀察組無痛率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P=0.017，P<0.05）;觀察組患兒家長對護理工作的總滿意度達到96.2%，對照組患兒家長對護理工作的總滿意度為82.1%，結果顯示觀察明顯高于對照組，差異有統計學意義（P=0.02，P<0.05）。

2.2兩組患兒護理期間醫療事件發生率對比

觀察組患兒護理期間發生糾紛事件2例、差錯事件2例、風險事件1例，不良事件發生率為8.3%，對照組患兒護理期間發生糾紛事件8例、差錯事件9例、風險事件7例，不良事件發生率為40.0%，結果顯示觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P=0.017，P<0.05）。

3討論

小兒在成長過程中，在外觀上有很大的變化，如體重、身體各部位等，各個器官的生長變化也有一定的規律，并且會隨著年齡的增長而有所變化，一般小兒年紀越小，新陳代謝越旺盛，所需要的能量和水分自然就會增多，但是各個器官功能相對欠成熟，小兒免疫力低下，調節和適應能力均差，短期內可有重大病情變化，且易發生各種并發癥。因此，在不同年齡的兒童選擇的護理方法自然也就不同，隨著我國優質護理服務在兒科護理中的成效較為顯著，并取得了較為顯著的成績，患者對優質服務的滿意度較高，為我國護理治療工作提供了較高的可行性研究成果。該次研究針對兩組患兒分別采取常規護理和優質護理管理，具體包括病房護理、溝通護理、日常護理和家長護理，從各個方面為患兒提供一個良好的恢復環境，幫助患兒打消各種不良情緒，并與醫生護士建立起互相信任的關系，積極接受各項治療措施。在各種醫療事故發生率方面明顯低于對照組。

綜上所述，針對小兒患者實施優質護理管理模式可以取得良好臨床效果，患兒各項癥狀得到有效緩解，同時患兒家屬對護理工作的滿意度和認可度得到大幅提升，還可以有效降低各種醫療糾紛事件、差錯事件和風險事件的發生率，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]張君.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用探討[J].中國衛生產業，2016.

[2]李曉.優質護理管理模式在內科護理管理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2016.