醫護一體化模式在心胸外科護理中的應用效果

摘要 目的 分析醫護一體化模式在心胸外科護理中的應用效果。方法 2017年12月～2018年12月本院心胸外科收治患者56例作為研究對象，根據隨機數字表法分為對照組與觀察組，均為28例。對照組行常規模式，觀察組行醫護一體化模式。比較2組患者抑郁情緒狀態及睡眠質量。結果" 干預前2組抑郁量表評分無統計學差異（Pgt;0.05）;經不同干預后，觀察組抑郁評分低于對照組（Plt;0.05）。干預前2組睡眠質量評分無統計學差異（Pgt;0.05）;經不同干預后，觀察組評分低于對照組（Plt;0.05）。結論 醫護一體化模式在心胸外科護理中的應用效果顯著，有利于減輕患者抑郁情緒，改善患者睡眠質量，有效穩定患者病情。

關鍵詞" 心胸外科;醫護一體化;護理效果;情緒;睡眠質量

心胸外科是醫院的重要部門，心胸外科手術都是高風險、高并發癥的手術，具有創傷大、時間長等特點[1]。因此，針對該科室患者需予以護理干預，確?；颊唔樌冗^圍手術期。不能此研究分析醫護一體化對該心胸外科患者的影響，詳細報告如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料" "選擇2017年12月～2018年12月本院心胸外科收治患者56例作為觀察對象，將之按照隨機數字表法分為對照組及觀察組，均為28例。其中對照組男12例、女16例;年齡21～75歲，平均（50.26±3.56）歲;觀察組男15例、女13例;年齡20～75歲，平均（50.22±3.47）歲。2組患者年齡、性別比較無顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法 對照組予以常規護理，為患者提供舒適、干凈的病房環;主動為患者介紹疾病相關知識，介紹治療成功案例，安撫患者不良情緒。觀察組開展醫護一體化模式，具體內容如下：（1）醫護一起查房：詳細了解患者的基本信息，護士跟隨醫生進行常規查房，了解和紀錄患者的具體情況;查房結束后，由護士根據醫囑展開治療，由護理人員將病情告知醫生，進一步掌握患者疾病情況，同時為患者制定具有針對性護理干預措施。（2）強化專業培：定期鼓勵護理人員參與培訓，尤其是疑難雜癥的治療，剖析死亡病例，每周組織科內人員學習相關理論知識，有利于鞏固醫護人員的專業知識。（3）參與會診及病例討論：在開展和學習疑難病例過程中，需要強化對患者病情的分析，因此護士與醫師進行討論，由于護理人員對患者的觀察更為細致，可以第一時間了解到患者疾病變化情況，這對臨床的治療以護理有著良好的指導價值。（4）強化危急重癥管理：醫生與護理人員在交接過程中，需要詳細告知患者指標變化、治療效果以及護理方法等，記錄表字跡清晰。

1.3觀察指標 （1）抑郁情緒狀態：經Zung氏抑郁自評量表[2]評估，量表涉及20項內容，評分小于50分為正常;介于50～59分提示為輕度抑郁;60～69分提示為中度抑郁;若超過70分則提示為重度抑郁。（2）睡眠質量：經阿森斯失眠量表（AIS）[2]評估，評分越高表示睡眠狀態越差。

1.4統計學方法" 經SPSS 22.0軟件分析，計量資料以均值±標準差（ ）為代表，經t檢驗，以Plt;0.05為差異有統計意義。

2 結果

2.1 抑郁情緒狀態分析" 干預前2組Zung氏抑郁量表評分無統計學差異（Pgt;0.05）;經不同干預后，觀察組Zung氏抑郁評分低于對照組（Plt;0.05），見表1。

2.2" 睡眠質量分析 干預前2組睡眠質量AIS評分無統計學差異（Pgt;0.05）;經不同干預后，觀察組AIS評分低于對照組（Plt;0.05）。見表2。

3 討論

心胸外科大部分患者發病急、疾病發展快速，需要醫護人員及時搶救。這就要求醫護人員配合[2]。醫護一體化模式可以有效緩解護患關系，使得促使醫護人員更加注重自身專業知識水平，不斷提升自身綜合素質，在醫護一體化管理實施過程中，還會激發護理人員不斷優化護理方案，為患者提供優質護理服務，主動與醫生溝通[3]。本次研究結果顯示，觀察組患者抑郁情緒評分以及睡眠質量評分低于對照組。說明醫護一體化可改善患者不良情緒，提高患者睡眠質量。分析原因，醫護一體化要求醫生與醫護人員保持交流，一起查房，護理人員根據醫囑結合自身護理經驗為患者制定科學的護理干預措施，及時匯報患者治療情況以及護理效果[4-5]。醫護一體化促使醫生與護理人員相互學習，護理人員在實施護理干預期間觀察患者病情變化，這對醫生制定治療方案提供有效參考。

綜上所述，在心胸外科護理干預中應用醫護一體化管理模式有助于減輕患者不良情緒，改善其睡眠質量，促使患者康復。

參考文獻：

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